主动脉夹层的造影表现为（）A、造影可观察夹层范围和病变全貌B、对比剂通过破口喷射C、对比剂通过破口外溢D、内膜片表现为线状负影E、附壁血栓表现为充盈缺损

题目

主动脉夹层的造影表现为（）

  • A、造影可观察夹层范围和病变全貌
  • B、对比剂通过破口喷射
  • C、对比剂通过破口外溢
  • D、内膜片表现为线状负影
  • E、附壁血栓表现为充盈缺损
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1.以下有关主动脉夹层的辅助检查描述错误的是A、少数心电图可出现心肌缺血、急性心肌梗死的表现B、X线可显示胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起C、X线对降主动脉夹层分离准确性高D、超声心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义E、主动脉造影是必不可少的检查方法

2.主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型，下列哪些说法是正确的?多选( )(A)夹层仅累及升主动脉，为I型;(B)夹层仅累及升主动脉，为II型;(C)夹层累及升主动脉和降主动脉，为I型;(D)夹层仅累及降主动脉，为III型;(E)夹层累及升主动脉和降主动脉，为III型;

3.下列关于夹层动脉瘤胸痛的说法不正确的是()。A、突然发作的撕裂样剧痛，濒死感B、降主动脉夹层表现为前胸疼痛C、升主动脉夹层表现为前胸疼痛D、主动脉弓及其分支夹层表现为颈部或下颌疼痛E、约10%的患者无胸痛

4.诊断主动脉夹层，最简便有效的检查是A.X线胸片B.心电图C.磁共振成像D.彩色多普勒超声E.主动脉造影

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  • 第1题：

    诊断主动脉夹层的金标准是()

    A、心电图

    B、X线

    C、超声心电图

    D、磁共振成像

    E、血管造影


    【正确答案是】E

  • 第2题：

    下列哪种类型的主动脉夹层可选择支架植入治疗

    A、主动脉夹层A型

    B、主动脉夹层B型

    C、主动脉夹层Ⅰ型

    D、主动脉夹层Ⅱ型

    E、主动脉夹层Ⅲ型


    参考答案：BE

  • 第3题：

    诊断主动脉夹层分离的金标准为（）

    • A、主动脉造影
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、UCG

    正确答案:C

  • 第4题：

    诊断主动脉夹层，最简便有效的检查是（）

    • A、X线胸片
    • B、心电图
    • C、磁共振成像
    • D、彩色多普勒超声
    • E、主动脉造影

    正确答案:C

  • 第5题：

    若考虑上述诊断则可能的分型是（）

    • A、主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）
    • B、主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）
    • C、主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）
    • D、主动脉夹层（StanfordB型）
    • E、无法确定

    正确答案:A

  • 第6题：

    主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是（）

    • A、主动脉壁增厚
    • B、双腔改变影像
    • C、溃疡样充盈缺损
    • D、多发真腔
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第7题：

    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的（）。

    • A、腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽，有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊
    • B、假腔发生完全性血栓化时，CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别
    • C、钙化的内膜片内移并非特异性，不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别
    • D、假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高
    • E、当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是（）

    • A、主动脉壁增厚
    • B、双腔改变影像
    • C、溃疡样充盈缺损
    • D、多发真腔
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    腹主动脉夹层的血管造影表现包括（）。
    A

    腹主动脉有不同程度的增宽并分为真腔和假腔

    B

    真腔和假腔内均充盈对比剂

    C

    真腔和假腔之间的线状透亮影为撕脱的内膜瓣

    D

    有时可见撕裂口

    E

    当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    若考虑上述诊断则可能的分型是（）
    A

    主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）

    B

    主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）

    C

    主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）

    D

    主动脉夹层（StanfordB型）

    E

    无法确定


    正确答案： B
    解析： 升主动脉明显增宽，降主动脉略显增宽，考虑为主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）。

  • 第11题：

    多选题
    主动脉夹层的造影表现为（）
    A

    造影可观察夹层范围和病变全貌

    B

    对比剂通过破口喷射

    C

    对比剂通过破口外溢

    D

    内膜片表现为线状负影

    E

    附壁血栓表现为充盈缺损


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    MSCT血管造影可用于显示主动脉夹层的（）
    A

    内膜片

    B

    内破口

    C

    主动脉真腔

    D

    主动脉假腔

    E

    假腔内血栓


    正确答案： C,E
    解析： 解题思路：MSCT血管造影可用于显示主动脉夹层的内膜片、肉破口、主动脉真假腔、假腔内血栓和主动脉分支受累情况。

  • 第13题：

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为

    A、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B、内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C、内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉

    D、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉

    E、内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉


    参考答案：C

  • 第14题：

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为

    A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣
    B.内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓
    C.内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉
    D.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉
    E.内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉

    答案：C
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第15题：

    急性主动脉夹层动脉瘤常发生在________和_______的病人，表现为剧烈的_______疼痛，压迫和阻塞主动脉的分支产生复杂多样的症状，如________、_______、_______等。


    正确答案:高血压动脉硬化、中层囊性坏死、胸骨后或胸背部、昏迷、偏瘫、无尿

  • 第16题：

    Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型（　）

    • A、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉
    • B、Ⅱ型夹层局限于升主动脉
    • C、Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸
    • D、Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓
    • E、Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    MSCT血管造影可用于显示主动脉夹层的（）

    • A、内膜片
    • B、内破口
    • C、主动脉真腔
    • D、主动脉假腔
    • E、假腔内血栓

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。

    • A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
    • B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉
    • C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失
    • D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
    • E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    腹主动脉夹层的血管造影表现包括（）。

    • A、腹主动脉有不同程度的增宽并分为真腔和假腔
    • B、真腔和假腔内均充盈对比剂
    • C、真腔和假腔之间的线状透亮影为撕脱的内膜瓣
    • D、有时可见撕裂口
    • E、当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    主动脉夹层的造影表现为（）

    • A、造影可观察夹层范围和病变全貌
    • B、对比剂通过破口喷射
    • C、对比剂通过破口外溢
    • D、内膜片表现为线状负影
    • E、附壁血栓表现为充盈缺损

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第21题：

    多选题
    Debakey根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型（　）
    A

    Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉

    B

    Ⅱ型夹层局限于升主动脉

    C

    Ⅲ型夹层起自降主动脉，并向远端延伸

    D

    Ⅰ型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓

    E

    Ⅲ型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    腹主动脉夹层的诊断和鉴别诊断哪些是正确的（）。
    A

    腹主动脉造影、CT及MRI发现腹主动脉增宽，有真、假两腔和内膜瓣就可以确诊

    B

    假腔发生完全性血栓化时，CT、MRI不易与附壁血栓的梭形动脉瘤鉴别

    C

    钙化的内膜片内移并非特异性，不易与动脉瘤的附壁血栓内钙化鉴别

    D

    假腔完全血栓化的腹主动脉夹层发生率较高

    E

    当主动脉夹层完全血栓化时，造影检查只能显示主动脉的真腔


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。
    A

    腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉

    B

    腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉

    C

    临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失

    D

    腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸

    E

    腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    诊断主动脉夹层，最简便有效的检查是（）
    A

    X线胸片

    B

    心电图

    C

    磁共振成像

    D

    彩色多普勒超声

    E

    主动脉造影


    正确答案： B
    解析： CT和MRI可清楚地显示被撕裂的内膜片和主动脉夹层真假二腔，诊断准确率大于90%。

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