患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为（）。A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿C、脑内血肿D、硬膜下积液E、脑挫裂伤F、硬膜外积液

题目

患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为（）。

  • A、硬膜下血肿
  • B、硬膜外血肿
  • C、脑内血肿
  • D、硬膜下积液
  • E、脑挫裂伤
  • F、硬膜外积液
相似考题

1.患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝

2.患者，女性，28岁，后仰摔倒，左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5 mm，光反射消失，左侧瞳孔2 mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确诊断是A．左额颞硬膜下血肿并脑疝B．左额颞硬膜外血肿并脑疝C．左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿D．左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E．右额颞硬膜下血肿并脑疝

3.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝 B、右额颞脑内血肿，脑疝 C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝 D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝 E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

4.患者，女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，对光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左额颞硬膜外血肿并脑疝C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

更多“患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是（）。

    • A、枕骨大孔疝
    • B、小脑幕切迹疝
    • C、左侧动眼神经麻痹
    • D、左侧视神经损害
    • E、脑干功能障碍
    • F、视神经功能障碍

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。颅内出血的来源是（）。

    • A、大脑前动脉
    • B、大脑中动脉
    • C、大脑后动脉
    • D、脑膜中动脉
    • E、颞浅动脉
    • F、前交通动脉

    正确答案:D

  • 第3题：

    女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）

    • A、左额颞硬膜下血肿并脑疝
    • B、左额颞硬膜外血肿并脑疝
    • C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
    • D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
    • E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。引起患者昏迷、瞳孔散大等最可能的原因是（）。
    A

    枕骨大孔疝

    B

    小脑幕切迹疝

    C

    左侧动眼神经麻痹

    D

    左侧视神经损害

    E

    脑干功能障碍

    F

    视神经功能障碍


    正确答案： C
    解析： 患者瞳孔散大，说明已发生脑疝。颞叶硬膜外血肿最易引起小脑幕切迹疝。枕骨大孔疝多见于颅后窝占位性病变。

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）。
    A

    右额颞脑挫伤、脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿、脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿、脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液、脑疝

    E

    右额颞脑内血肿、脑疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影，最可能的诊断为（）。
    A

    硬膜下血肿

    B

    硬膜外血肿

    C

    脑内血肿

    D

    硬膜下积液

    E

    脑挫裂伤

    F

    硬膜外积液


    正确答案： B
    解析： 硬膜外血肿的典型CT表现为颅骨内板下双凸透镜形高密度影。

  • 第7题：

    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是（）。

    • A、应用止血药
    • B、应用脱水药
    • C、钻孔引流术
    • D、应用皮质激素类药物
    • E、甘露醇脱水，准备开颅
    • F、应用抗生素

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）

    • A、右额颞脑挫伤、脑疝
    • B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
    • C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
    • D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝
    • E、右额颞脑内血肿、脑疝

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射（+）左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是（）

    • A、右额颞急性硬膜下血肿
    • B、右额颞脑内血肿，脑疝
    • C、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
    • D、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
    • E、右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。 最可能的诊断是（）
    A

    右额颞脑挫伤，脑疝

    B

    右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

    C

    右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

    D

    右额颞急性硬膜下积液，脑疝

    E

    右额颞脑内血肿，脑疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。颅内出血的来源是（）。
    A

    大脑前动脉

    B

    大脑中动脉

    C

    大脑后动脉

    D

    脑膜中动脉

    E

    颞浅动脉

    F

    前交通动脉


    正确答案： B
    解析： 硬膜外血肿的主要来源是脑膜中动脉，不是大脑中动脉，其分支破裂是高血压脑出血的主要原因。颞浅动脉是颈外动脉的分支，不支配硬脑膜。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，45岁，车祸外伤后立即昏迷。检查：右颞部头皮血肿，右侧瞳孔散大。首选的治疗方式是（）。
    A

    应用止血药

    B

    应用脱水药

    C

    钻孔引流术

    D

    应用皮质激素类药物

    E

    甘露醇脱水，准备开颅

    F

    应用抗生素


    正确答案： B
    解析： 急性硬膜外血肿合并脑疝，应以20%甘露醇快速静脉滴注以降低颅内压，并积极准备开颅手术，清除颅内血肿。应用止血药为一般治疗措施，应用脱水药、钻孔引流术可暂时降低颅内压，但不能去除原因。应用皮质激素类药物主要为防治继发性脑水肿。

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