患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有（）A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑D、质子泵抑制剂+阿莫西林+呋喃唑酮E、铋剂+克拉霉素+甲硝唑F、铋剂+克拉霉素+呋喃唑酮G、铋剂+四环素+甲硝唑

题目

患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有（）

  • A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林
  • B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑
  • C、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
  • D、质子泵抑制剂+阿莫西林+呋喃唑酮
  • E、铋剂+克拉霉素+甲硝唑
  • F、铋剂+克拉霉素+呋喃唑酮
  • G、铋剂+四环素+甲硝唑
相似考题

1.消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是A、呕吐B、黑便C、晕厥D、休克E、上腹痛加重

2.男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是A、消化性溃疡B、肠易激综合征C、慢性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、胃癌

3.女性患者,29岁,因反复胃痛行胃镜检查,诊断为消化性溃疡,下列不符合该患者腹痛特征的是()A、中上腹疼痛B、疼痛位置能反映溃疡位置C、节律性疼痛D、周期性疼痛E、烧灼样疼痛

4.男性患者，43岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、于上腹正中B、阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
更多“患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于()

    A、厌食

    B、并发胃炎

    C、出血

    D、疼痛

    E、幽门梗阻


    【正确答案】E
    【答案解析】 幽门梗阻
    (1)原因 DU或幽门管溃疡引起。炎症水肿和幽门平滑肌痉挛导致暂时性梗阻;瘢痕收缩导致持久性梗阻。
    (2)症状 ①胃排空延迟，上腹胀满，餐后加重;②恶心、呕吐宿食，吐后缓解;③严重呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒;④营养不良和体重减轻。

  • 第2题：

    患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是

    A．溃疡并发穿孔

    B．溃疡并发上消化道出血

    C．胃癌

    D．急性胰腺炎

    E．复合性溃疡


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女，45岁，消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐，该患者可能出现了()

    A:出血
    B:穿孔
    C:癌变
    D:幽门梗阻
    E:营养不良

    答案：D
    解析：
    消化性溃疡常见并发症有：出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等。幽门梗阻表现为上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，大量呕吐后疼痛可暂时缓解。

  • 第4题：

    男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是

    A.为阵发性绞痛
    B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
    C.服制酸剂可缓解
    D.位于上腹正中
    E.劳累、烟酒可诱发

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）

    • A、胃黏膜脱垂
    • B、应激性溃疡
    • C、胃良性溃疡
    • D、胃恶性溃疡
    • E、胃间质瘤

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有（）

    • A、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林
    • B、质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑
    • C、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑
    • D、质子泵抑制剂＋阿莫西林＋呋喃唑酮
    • E、铋剂＋克拉霉素＋甲硝唑
    • F、铋剂＋克拉霉素＋呋喃唑酮
    • G、铋剂＋四环素＋甲硝唑

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第7题：

    患者男，40岁，因“突发上腹疼痛2h”来诊。既往半年内有类似发作史3次，均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容，强迫屈曲位；板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部CT：胰颈部有一直径1.0cm肿块。应高度怀疑（）

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡复发
    • C、胃泌素瘤
    • D、胰腺癌
    • E、胰腺炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是（）

    • A、上腹部疼痛
    • B、恶心呕吐
    • C、呕血
    • D、食欲缺乏
    • E、体重减轻

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）
    A

    胃液分析

    B

    腹部B型超声

    C

    上消化道钡餐造影

    D

    腹部CT

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。若患者合并幽门螺杆菌感染，用药方案有（）
    A

    质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林

    B

    质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑

    C

    质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑

    D

    质子泵抑制剂＋阿莫西林＋呋喃唑酮

    E

    铋剂＋克拉霉素＋甲硝唑

    F

    铋剂＋克拉霉素＋呋喃唑酮

    G

    铋剂＋四环素＋甲硝唑


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是（）。
    A

    位于上腹正中

    B

    为阵发性绞痛

    C

    疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解

    D

    服制酸剂可缓解

    E

    劳累、烟酒可诱发


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胃黏膜脱垂

    B

    应激性溃疡

    C

    胃良性溃疡

    D

    胃恶性溃疡

    E

    胃间质瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是

    A、胃液分析

    B、腹部B型超声

    C、上消化道钡餐造影

    D、腹部CT

    E、胃镜


    参考答案：E

  • 第14题：

    男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛性质错误的是

    A、位于上腹正中

    B、为阵发性绞痛

    C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解

    D、服制酸剂可缓解

    E、劳累、烟酒可诱发


    参考答案：B

  • 第15题：

    某消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

    A.呕吐
    B.黑粪
    C.昏厥
    D.休克
    E.上腹痛加重

    答案：C
    解析：
    考点：消化性溃疡的临床表现；精析：消化性溃疡大出血的患者会出现上腹痛加剧，呕吐、黑便，失血性周围衰竭症状如休克等，A、B、D、E均是其临床表现。急性失血会引起昏厥，本题中由于饮食不当并发出血，一般不是急性的。避错：部分考生会选D，当消化道大出血出现周围循环衰竭时，是可以出现休克的，本题中A．呕吐B．黑粪D．休克E．上腹痛加重均是消化性溃疡的临床表现，C．昏厥是急性失血的表现，与本题不相符，因此，本题选择C。

  • 第16题：

    患者，男性，50岁，消化性溃疡5年余，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现

    A.呕吐
    B.黑便
    C.昏厥
    D.休克
    E.上腹痛加重

    答案：E
    解析：
    消化性溃疡并发大量出血前，常因溃疡局部的突然充血加剧而致上腹痛加重，出血后则可因充血减轻及血液对胃酸的中和与稀释作用，腹痛随之缓解。

  • 第17题：

    患者女，70岁，因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解，呕吐后减轻。为明确诊断，首选检查是（）

    • A、胃液分析
    • B、腹部B型超声
    • C、上消化道钡餐造影
    • D、腹部CT
    • E、胃镜

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。首选药物有（）

    • A、铝碳酸镁
    • B、雷贝拉唑
    • C、西咪替丁
    • D、多潘立酮
    • E、硫糖铝
    • F、果胶铋

    正确答案:B,C

  • 第19题：

    男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡。该患者腹痛的性质错误的是（）

    • A、位于上腹正中
    • B、为阵发性绞痛
    • C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
    • D、服制酸剂可缓解
    • E、劳累、烟酒可诱发

    正确答案:B

  • 第20题：

    某消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现（）。

    • A、呕吐
    • B、黑粪
    • C、昏厥
    • D、休克
    • E、上腹痛加重

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛，宜选择（）
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺（胃复安）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，57岁，因“消化性溃疡20年，近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作，近期上腹疼痛，夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断：十二指肠活动性溃疡。首选药物有（）
    A

    铝碳酸镁

    B

    雷贝拉唑

    C

    西咪替丁

    D

    多潘立酮

    E

    硫糖铝

    F

    果胶铋


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。
    A

    5ml

    B

    60ml

    C

    100ml

    D

    200ml

    E

    500ml


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现（）。
    A

    呕吐

    B

    黑粪

    C

    昏厥

    D

    休克

    E

    上腹痛加重


    正确答案： E
    解析： 消化性溃疡大出血的患者会出现上腹痛加剧，呕吐、黑便，失血性周围衰竭症状如休克等，A、B、D、E均是其临床表现。急性失血会引起昏厥，本题中由于饮食不当并发出血，一般不是急性的。避错：部分考生会选D，当消化道大出血出现周围循环衰竭时，是可以出现休克的，本题中A．呕吐B．黑粪D．休克E．上腹痛加重均是消化性溃疡的临床表现，C．昏厥是急性失血的表现，与本题不相符，因此，本题选择C。

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