华法林减量或停服的指征是()A、出现抗凝过度B、INR超范围C、高危出血倾向D、同时给予维生素K1E、INR值<3

题目

华法林减量或停服的指征是()

  • A、出现抗凝过度
  • B、INR超范围
  • C、高危出血倾向
  • D、同时给予维生素K1
  • E、INR值<3

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  • 第1题:

    苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

    A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

    B.与华法林形成无活性的复合物

    C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

    D.减少了华法林在肠道的吸收

    E.增加了华法林的肾排泄


    正确答案:C
    苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

  • 第2题:

    忠者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宣的处理方案是( )

    A.维持原剂量给药

    B.停用华法林,换用低分子肝素

    C.停用华法林,换用达比加群酯

    D.华法林适当减量,3日后复测INR

    E.暂停抗凝治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    华法林减量或停服的指征是A、出现抗凝过度B、INR超范围C、高危出血倾向D、同时给予维生素KE、INR值<3

    华法林减量或停服的指征是

    A、出现抗凝过度

    B、INR超范围

    C、高危出血倾向

    D、同时给予维生素K

    E、INR值<3


    参考答案:ABC

  • 第4题:

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

  • 第5题:

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用,华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强

    答案:A,B
    解析:
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强,华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用;新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用;考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用;保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第6题:

    糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是()

    • A、华法林增加磺脲类药物的吸收
    • B、华法林是肝药酶抑制剂
    • C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
    • D、华法林竞争肾脏排泄受体
    • E、华法林也有降糖作用,作用相加

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是( )

    • A、复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周,复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周,复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第8题:

    服华法林,不宜吃哪种食物?()

    • A、鸡肉
    • B、菠菜
    • C、面条

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,8岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )
    A

    氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

    B

    氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

    C

    氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高

    D

    氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

    E

    氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    肾衰竭时血中药物浓度增加,需减量或延长给药间隔的药物为()
    A

    阿莫西林

    B

    克林霉素

    C

    阿奇霉素

    D

    氯霉素

    E

    华法林


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是()
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    华法林减量或停服的指征是()
    A

    出现抗凝过度

    B

    INR超范围

    C

    高危出血倾向

    D

    同时给予维生素K1

    E

    INR值<3


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    抗磷脂综合征有动脉血栓者使用()有效。

    A、阿司匹林

    B、华法林

    C、阿司匹林+华法林

    D、大剂量激素

    E、血浆置换


    答案:C

  • 第14题:

    下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

    A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

    B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

    C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

    D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

    E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


    正确答案:B

  • 第15题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案:D

  • 第16题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A.苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
    B.减慢华法林的代谢
    C.与华法林竞争血浆蛋白
    D.使华法林吸收减少
    E.加速华法林排泄

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为()

    A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可
    B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理
    C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用
    D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用
    E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医

    答案:B,C,D
    解析:
    本题考查华法林的合理使用。华法林的主要不良反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油样便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。假如忘服1次华法林,如当日记起则即时补服;如第二天才想起,则无需补服,只需服用常规剂量。

  • 第18题:

    林雅华博士指出,Windows XP“停服”事件是一个事关我国信息安全的重大事件。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    肾衰竭时血中药物浓度增加,需减量或延长给药间隔的药物为()

    • A、阿莫西林
    • B、克林霉素
    • C、阿奇霉素
    • D、氯霉素
    • E、华法林

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法林每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5,适宜的处理方案是( )
    A

    维持原剂量给药

    B

    停用华法林,换用低分子肝素

    C

    停用华法林,换用达比加群酯

    D

    华法林适当减量,3日后复测INR

    E

    暂停抗凝治疗


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    关于华法林的合理使用,下列说法正确的为( )
    A

    假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

    B

    如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

    C

    抗菌药物可增强华法林的抗凝作用

    D

    糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用

    E

    使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


    正确答案: C,E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    女性,32岁,心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流,左心室、左心房扩大。如果患者替换了一个机械瓣膜,术后口服华法林,复查PT31.6秒,INR为3.6,下面治疗哪项最恰当。()
    A

    华法林减量

    B

    华法林加量

    C

    华法林用量不变

    D

    使用维生素K1,防止出血

    E

    加用肝素


    正确答案: C
    解析: PT时间过长,INR应控制在1.5~2.0。

  • 第23题:

    判断题
    林雅华博士指出,Windows XP“停服”事件是一个事关我国信息安全的重大事件。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析