患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。关于治疗过程中用药的注意事项，下列说法正确的是（）。A、正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mgB、钙剂可促进铁剂吸收C、尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收D、缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%E、碳酸氢钠抑制铁剂吸收
题目
患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。关于治疗过程中用药的注意事项，下列说法正确的是（）。
- A、正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mg
- B、钙剂可促进铁剂吸收
- C、尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收
- D、缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%
- E、碳酸氢钠抑制铁剂吸收
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第1题：
患者女性，42岁。主诉头晕、乏力1月余。近1年月经量多，6年前发现子宫肌瘤。其头晕、乏力可能的原因是
A、高血压
B、低血糖
C、早期心衰
D、神经衰弱
E、贫血
参考答案：E
-
第2题：
张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。
该患者疾病的治法是A. 凉血止血
B. 滋阴降火
C. 温中止血
D. 化瘀止血
E. 补气摄血答案：E解析：本题考查对月经过多辨证论治的认识。 患者月经量多，症见月经色淡，皮肤常有紫斑，平素常感神疲乏力，头晕目眩，一派气虚之象，故证候为气不摄血；治法为补气摄血。脾主统血，且脾气以升为主，故下部出血如便血、尿血、月经过多、崩漏多因于脾虚失于统摄。同时，脾为气血生化之源，脾虚气血生化乏源，故症见量多色淡、神疲乏力。所以患者病变与脾最为相关。 -
第3题：
女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，Hb 58g/L, WBC 8.0x109/L, PLT 185x109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005
答案：C解析： -
第4题：
李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。本病的好发人群为（）。
- A、青少年
- B、老年人
- C、青中年女性
- D、中年男性
- E、中老年人
正确答案:A -
第5题：
患者，女性，35岁，工人，已婚。主诉经后发热2年。患者近2年来每于经行之后，即感畏寒低热，动则汗出，神疲乏力，少气懒言，月经量少，色淡质稀。舌淡苔白润，脉虚缓。
正确答案: 诊断：经行发热。
证型：气血虚弱。
辨证分析：禀赋素弱，气虚血少，经行气随血泄，其气愈虚，营卫失调，遂致发热畏寒、自汗。气血亏虚，冲任血海不足，故经行量少、色淡。神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白润，脉虚缓，均为气血虚弱之象。
治法：益气固表。
主方：补中益气汤。
用药：人参、黄芪、当归、陈皮、柴胡、升麻、白术、甘草。 -
第6题：
患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。
正确答案: 诊断：经间期出血。
证型：湿热证。
辨证分析：湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，阳气内动，湿热互结，扰动血海，致经间期出血。
治法：清利湿热。
主方：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。 -
第7题：
患者，女，31岁，经期面浮肢肿，面色晦暗，夜尿频多，大便溏薄，神疲乏力，腰膝酸冷，平素带下量多，色清质稀，婚后4年未孕其月经经期、量、色、质为（）
- A、月经先期，量多，色淡，质稀
- B、月经先期，量少，色淡黯，质稀
- C、月经后期，量少，色淡，质稀
- D、月经后期，量少，色淡，质黏
- E、月经先后无定期，量多，色淡，质稀
正确答案:C -
第8题：
单选题患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。关于治疗过程中用药的注意事项，下列说法正确的是（）。A正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mg
B钙剂可促进铁剂吸收
C尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收
D缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%
E碳酸氢钠抑制铁剂吸收
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。正确答案： 诊断：经间期出血。
证型：湿热证。
辨证分析：湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，阳气内动，湿热互结，扰动血海，致经间期出血。
治法：清利湿热。
主方：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题患者，女性，35岁，工人，已婚。主诉经后发热2年。患者近2年来每于经行之后，即感畏寒低热，动则汗出，神疲乏力，少气懒言，月经量少，色淡质稀。舌淡苔白润，脉虚缓。正确答案： 诊断：经行发热。
证型：气血虚弱。
辨证分析：禀赋素弱，气虚血少，经行气随血泄，其气愈虚，营卫失调，遂致发热畏寒、自汗。气血亏虚，冲任血海不足，故经行量少、色淡。神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白润，脉虚缓，均为气血虚弱之象。
治法：益气固表。
主方：补中益气汤。
用药：人参、黄芪、当归、陈皮、柴胡、升麻、白术、甘草。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者女，18岁，既往月经正常，近1年来经期延长10～15天，量多，骨盆检查（-），基础体温呈单相型，对该患者处理原则为（ ）。A减少月经量
B止血，调整月经，促排卵
C调整垂体和性腺功能
D调整周期，减少月经最
E加强营养
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者，女，45岁。患者近2年来时常活动后心悸，伴面色苍白，神疲乏力，头晕，视目昏花，多梦而夜寐不酣，食欲减退，腹泻等症状。既往有月经过多史。初步诊断为缺铁性贫血。患者发病可能的因素为（ ）A需铁量增加
B铁丢失增加
C铁摄入不足
D铁吸收减少
E铁利用减少
正确答案： C解析： -
第13题：
一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背酸痛，疑为黏膜下肌瘤，最主要的依据应当是A、贫血
B、腰背酸痛
C、窥器检查宫口有瘤体
D、白带增多
E、月经改变答案：C解析：子宫黏膜下肌瘤多为均匀增大，有时宫口扩张，肌瘤位于宫口内或脱出阴道内，呈红色、实质、表面光滑。故黏膜下肌瘤最主要的诊断依据是窥器检查宫口有瘤体，本题正确选项为C宫肌瘤的临床表现，但不能作为判断黏膜下肌瘤的主要依据。 -
第14题：
张某，女，30岁，工人。月经量多，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。形体消瘦，面色无华，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块，舌质浅淡，脉象细弱。
患者月经提前，量多色淡，并感神疲乏力，与哪个脏器最为相关A. 心
B. 肺
C. 脾
D. 肝
E. 肾答案：C解析：本题考查对月经过多辨证论治的认识。 患者月经量多，症见月经色淡，皮肤常有紫斑，平素常感神疲乏力，头晕目眩，一派气虚之象，故证候为气不摄血；治法为补气摄血。脾主统血，且脾气以升为主，故下部出血如便血、尿血、月经过多、崩漏多因于脾虚失于统摄。同时，脾为气血生化之源，脾虚气血生化乏源，故症见量多色淡、神疲乏力。所以患者病变与脾最为相关。 -
第15题：
女性患者，40岁，10年来体重增加15kg，伴乏力，头晕，心慌，疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义
A.月经稀少
B.长期喜甜食，多食，多尿
C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮，多毛答案：D解析： -
第16题：
甲状腺激素对月经的影响是： 女性43岁，GP。近1年来月经周期为15～20日1次，持续时间7～10日，甚至淋漓不断，经量增多，每月需用近2包卫生纸，来院就诊，经全身检查后，发现双侧甲状腺肿大，妇科检查：宫体及附件均正常，其诊断为（）
正确答案:D -
第17题：
患者，女性，30岁。1年来自觉带下量多如脓，夹有血块，臭秽异常，阴中时觉瘙痒，伴见口苦咽干，乳房胀痛，舌红苔黄，脉滑数。
正确答案: 诊断：带下病。
辨证：湿热下注。
治法：固摄带脉，利湿化浊。以足少阳经、任脉及足太阴经穴为主。
处方：带脉、中极、白环俞、阴陵泉、次髂、水道。
操作：带脉用平补平泻法。其余诸穴用毫针泻法。 -
第18题：
李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10+天量多，入院求治。患者既往体检，月经规律，14-26-28-35天，量中，经期无不适，28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。 根据上述诊断，列出主要的护理措施？
正确答案: 主要护理措施：
A.一般情况：
1.全面评估身心状况；
2.提供心理精神支持。
B.疏导用药：
1.护士常帮助患者了解用药的目的、途径、剂量、时间、用药期间的反应；
2.督促长期接受性激素治疗者接受定时随访，异常情况随时就诊；
3.指导利用激素治疗患者期间注意事项并识别异常和沉象。
C.健康教育:使患者及其家属理解绝经是一个生理过程,帮助患者消除顾虑和恐惧心理;介绍减轻症状的方法,例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适;同时注意避免各种诱因,如情绪激动、喝茶和咖啡,穿衣、盖被过多等热量增加的情况。 -
第19题：
患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。根据临床表现，该患者可诊断为（）。
- A、溶血性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、缺铁性贫血
- D、巨幼红细胞性贫血
- E、白血病
正确答案:C -
第20题：
单选题李某，女，26岁，以腰痛四肢酸痛半年就诊，近1年来患者有多饮多食多尿，乏力的症状，查体见左下肢一指甲大溃疡，经’久不愈。心肺阴性，空腹血糖17．7mmol／L，电解质正常，尿糖+4，酮体+2。本病的好发人群为（）。A青少年
B老年人
C青中年女性
D中年男性
E中老年人
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10+天量多，入院求治。患者既往体检，月经规律，14-26-28-35天，量中，经期无不适，28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。 根据上述诊断，列出主要的护理措施？正确答案： 主要护理措施：
A.一般情况：
1.全面评估身心状况；
2.提供心理精神支持。
B.疏导用药：
1.护士常帮助患者了解用药的目的、途径、剂量、时间、用药期间的反应；
2.督促长期接受性激素治疗者接受定时随访，异常情况随时就诊；
3.指导利用激素治疗患者期间注意事项并识别异常和沉象。
C.健康教育:使患者及其家属理解绝经是一个生理过程,帮助患者消除顾虑和恐惧心理;介绍减轻症状的方法,例如在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰上走等可以缓解不适;同时注意避免各种诱因,如情绪激动、喝茶和咖啡,穿衣、盖被过多等热量增加的情况。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者女，18岁，既往月经正常，近1年来经期延长10～15天，量多，骨盆检查（-），基础体温呈单相型，对该患者处理原则为（ ）。A减少月经量
B止血，调整月经，促排卵
C调整垂体和性腺功能
D调整周期，减少月经量
E加强营养
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者女性，48岁。月经量多，首选哪种避孕方法？（ ）ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题患者，女性，30岁，工人。月经量多，身有紫斑3年，患者近3年来月经常常提前，且出血量多，行经10余日方净，月经色淡，皮肤常有紫斑，以经期尤著。素日并感头晕眼花，心悸气短，食纳不香，饭后腹胀，稍有进食不当则大便稀薄，精神不振，夜卧不安，肢体常觉麻木。现月经来潮第6天，诸症加重，故来诊治。其形体消瘦，面色无华，舌质浅淡，舌苔薄白，脉象细弱，双下肢可见散在性大小不等的青色斑块。正确答案： 证型：脾不统血，心肝失养证。
辨证分析：患者以月经量多、身有紫斑为主症，且有食少腹胀，纳差便溏，气短、舌淡、脉弱之脾气亏虚症，故责之脾不统血。心悸、头晕、肢麻等乃为心肝失养之症。
治法：补脾摄血。
主方：归脾汤加减。
用药：黄芪、党参、当归、白术、茯苓、酸枣仁、艾叶炭、阿胶珠、炙远志、炙甘草。解析： 暂无解析