治疗药物监测（TDM）研究的临床意义不包括（）A、监督临床用药B、确定患者是否按医嘱服药C、研究治疗无效的原因D、研究药物在体内的代谢变化E、研究合并用药的影响

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

研究TDM的临床意义不包括（）

• A、监督临床用药
• B、研究药物在体内的代谢变化
• C、研究治疗无效的原因
• D、确定患者是否按医嘱服药
• E、研究合并用药的影响

正确答案:C

第6题：

临床药理学的职能不包括（）

• A、协调临床循证与医院药房的关系
• B、开展TDM（治疗药物监测）
• C、进行药物不良反应监测
• D、进行市场药物的再评价
• E、新药的临床研究与评价

正确答案:A

第7题：

进行治疗药物监测（TDM）时，采血时间与方法如何确定？

正确答案:1.多次给药时应在达稳态浓度时采血一般需4～5个半衰期，以便考查与设定的安全有效血药浓度（目标浓度）的符合程度。若改变给药方案，采血时间也应重新等待4～5个半衰期。
对于毒性大的药物也可考虑在连续给药后2个半衰期采血，根据此次血药浓度可对剂量进行必要的调整，以避免药物中毒。对于因药酶诱导而改变自身代谢的药物如卡马西平、苯妥英钠等，在改变给药剂量后应等待2～4周再采血，以避免血药浓度出现偏高或偏低的误差。
2.用于设计给药方案时应按方法不同的要求，在设定的时间采血。
3.当怀疑病人出现药物中毒时可在任意时间采血。
4..应考虑对峰谷血药浓度的测定对于半衰期短的药物如庆大霉素（t1/2=2.5h）等，最好知道峰谷浓度。在给药后不久（例如静脉注射后15分钟）采血一次，以测峰浓度。下次给药前再采血一次，以测谷浓度。以考证血药浓度波动是否在有效无毒范围之内。对于半衰期长的药物如环孢素（t1/2＝27h）等，最好知道谷浓度。在下次给药前采血一次，以考证血药浓度水平是否在有效浓度之下。

第8题：

试说明在某些合并用药时需进行药物治疗监测（TDM）的理由？

正确答案:合并用药常致药物相互作用而使药物的吸收、分布、生物转化和排泄发生改变，可通过测定血药浓度对剂量进行调整。例如奎尼丁与地高辛合用可使地高辛的血药浓度增加2.5倍，应减少地高辛给药剂量以避免药物中毒。长期合并使用肝药酶诱导剂或抑制剂时，导致药物代谢改变，亦可使血药浓度降低或升高。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

治疗药物监测（TDM）是在用药过程中测定血清或其他体液中的药物浓度。

正确答案:正确

第17题：

治疗药物监测（TDM）

正确答案: 治疗药物监测（TDM）：是通过测定血药浓度并利用药动学的原理和公式使给药方案个体化，以提高疗效，避免或减少毒性反应。同时也可为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据，还可以对某些特殊病例是否遵医嘱服药进行监测。

第18题：

什么是治疗药物监测（TDM）？

正确答案:治疗药物监测（简称TDM）它是在药代动力学原理指导下，应用先进的分析技术，通过测定血液或其它体液中的药物浓度，从而用于指导临床合理用药，达到提高疗效，避免或减少不良反应的目的。同时，它也为药物过量中毒的诊断以及病人是否遵医嘱用药提供重要依据。

第19题：

下列那种药物通常不需要进行药物治疗监测（TDM）？

正确答案:苯妥英那、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、卡马亚平、硝苯地平

第20题：

tdm的含义是（　）

• A、药物不良反应监测
• B、治疗药物监测
• C、药源性疾病监测
• D、药物滥用

正确答案:D

第21题：

第22题：

第23题：