一患者患深静脉血栓,首次给予5000U的肝素,然后每小时给予1000U的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度的时间是()A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时E、36小时

题目

一患者患深静脉血栓,首次给予5000U的肝素,然后每小时给予1000U的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度的时间是()

  • A、6小时
  • B、12小时
  • C、18小时
  • D、24小时
  • E、36小时

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  • 第1题:

    为防止患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞,下列哪项措施是不正确的?( )

    A.不建议尽早活动、抬高下肢

    B.对于发生深静脉血栓形成和肺栓塞高风险且无禁忌症者,可给予低分子肝素或普通肝素,有抗凝禁忌者给予阿司匹林治疗

    C.对于有抗栓禁忌的缺血性卒中患者,应考虑间歇性加压治疗预防,弹力袜对减少深静脉血栓形成及改善预后无效

    D.对于无抗凝和溶栓禁忌的深静脉血栓形成和肺栓塞患者,经抗凝治疗后症状无缓解的近端深静脉血栓形成或肺栓塞患者可给予溶栓治疗


    答案:A

  • 第2题:

    深静脉血栓形成病人护理措施错误的是

    A、急性期10~14日内应绝对卧床

    B、患肢置于心脏水平

    C、遵医嘱给予镇痛药

    D、术前2~3日少渣饮食,术前晚灌肠

    E、术后6小时可进食


    参考答案:B

  • 第3题:

    一患者深静脉血栓,首次给予5000单位的肝素,然后每小时给予1000单位的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度的时间是

    A.6小时

    B.12小时

    C.18小时

    D.24小时

    E.36小时


    正确答案:A

  • 第4题:

    男,78岁,曾患下肢深静脉血栓病,近期准备行非手术治疗,术前准备哪项措施是恰当的

    A. 抬高患肢,制动1周
    B. 起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带
    C. 行祛聚治疗
    D. 抗凝治疗,使用肝素维持2个月左右
    E. 可给予肝素. 加压下肢和口服华法林治疗

    答案:E
    解析:
    对于高危患者应预防性使用低分子肝素,间断气袋加压下肢和口服华法林;对曾有深静脉血栓形成者亦可联合应用多种方法抗凝、间断加压气袋等。

  • 第5题:

    下肢深静脉血栓形成的护理措施正确的是()。

    • A、绝对卧床休息
    • B、抬高患肢制动
    • C、按摩患肢减轻肿胀
    • D、给予低脂肪粗纤维饮食

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    某女性患者,54岁,因新近发生静脉血栓而入院。医生处理方案:测定患者血aPTT基础值,静脉给予肝素,医嘱要求每2~4小时观察一次患者的症状,每日监测一次血aPTT和血小板计数。试对医生的处理方案进行分析。


    正确答案:①新近静脉血栓形成可以选择肝素静脉给予。②肝素使用易导致过量出血,需要在使用中调整剂量,其依据是血aPTT值,一般维持到正常的1.5~2.5倍为宜,而必须有给药前的基础值为参照。③肝素使用的5~10天内可能出现血小板计数的减少,所以需要监测血小板计数。

  • 第7题:

    深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息10~14d,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()

    • A、防止血栓脱落
    • B、预防出血
    • C、促进静脉回流
    • D、缓解疼痛
    • E、防止再次血栓形成

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,78岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗,哪项措施是不恰当的()

    • A、使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
    • B、抗凝治疗,使用肝素和华法林维持2个月左右
    • C、卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗
    • D、卧床休息10天左右,抬高患肢
    • E、起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带

    正确答案:C

  • 第9题:

    多选题
    下肢深静脉血栓形成的护理措施正确的是()。
    A

    绝对卧床休息

    B

    抬高患肢制动

    C

    按摩患肢减轻肿胀

    D

    给予低脂肪粗纤维饮食


    正确答案: D,C
    解析: 急性期嘱患者卧床休息,并抬高患肢15°~30°,以利于下肢静脉回流,减轻水肿。严禁按摩、推拿患肢,保持大便通畅,避免用力大便,以免造成腹压突然增高致血栓脱落。给予高维生素、高蛋白、低脂饮食。

  • 第10题:

    多选题
    脓毒症患者下肢深静脉血栓的预防方法是()。
    A

    除非有禁忌证,推荐应用小剂量普通肝素或低分子肝素

    B

    肝素禁忌证的脓毒症患者推荐使用机械性预防措施

    C

    对极高危患者,如严重脓毒症、有深静脉血栓(DVT)病史、创伤或矫形外科手术,建议联合使用药物和机械性措施

    D

    机械性预防措施有逐级加压长筒袜或间断加压装置

    E

    对极高危患者建议选用肝素


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    某女性患者,54岁,因新近发生静脉血栓而入院。医生处理方案:测定患者血aPTT基础值,静脉给予肝素,医嘱要求每2~4小时观察一次患者的症状,每日监测一次血aPTT和血小板计数。试对医生的处理方案进行分析。

    正确答案: ①新近静脉血栓形成可以选择肝素静脉给予。②肝素使用易导致过量出血,需要在使用中调整剂量,其依据是血aPTT值,一般维持到正常的1.5~2.5倍为宜,而必须有给药前的基础值为参照。③肝素使用的5~10天内可能出现血小板计数的减少,所以需要监测血小板计数。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列对深静脉血栓的护理宣教不正确的是:()
    A

    给予镇痛药物

    B

    急性期患者需绝对卧床休息

    C

    嘱家属对患肢进行热敷、按摩

    D

    嘱患者抬高患肢


    正确答案: A
    解析: 急性期嘱病人10〜14日内绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大;禁止热敷、按摩患肢,以防血栓脱落。患肢宜高于心脏平面20~30cm,可促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。必要时遵医嘱给予镇痛药物。

  • 第13题:

    患者深静脉血栓,首次给予5000单位的肝素,然后每小时给予1000单位的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度时间是

    A、6小时

    B、12小时

    C、18小时

    D、24小时

    E、36小时


    参考答案:A

  • 第14题:

    首选的急救措施为

    A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射

    B.立即给予维生素D30万U肌注,然后给予葡萄糖酸钙

    C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~ 10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静脉注射

    D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注

    E.20%甘露醇静脉注射,同时肌注苯巴比妥(鲁米那)


    正确答案:A

  • 第15题:

    首选的急救措施为

    A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静脉注射

    B.立即给予维生素D3 30万U(75010tg)肌内注射,然后给予葡萄糖酸钙

    C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加1 0%的葡萄糖1 0--20ml静脉注射

    D.立即选择青霉素静脉滴注,同时给予鲁米那肌内注射

    E.20*甘露醇静脉注射0.5~1g(kg?次),同时肌注鲁米那


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗,措施不恰当的是

    A.使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
    B.抗凝治疗,使用肝素和华法林维持2个月左右
    C.卧床休息1周后,可给予尿激酶溶栓治疗
    D.卧床休息10天左右,抬高患肢
    E.起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带

    答案:C
    解析:
    深静脉血栓非手术治疗包括:一般治疗:卧床休息,抬高患肢,使用利尿剂减轻肢体肿胀,起床活动时,穿弹力袜或用弹力绷带;溶栓疗法:适用于病程不超过72小时者,给予尿激酶(故C不对,卧床1周已超过72小时);抗凝疗法:使用肝素、华法林等,一般维持2个月;祛聚治疗:药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫等。

  • 第17题:

    一患者患深静脉血栓,首次给予5000U的肝素,然后每小时给予1000U的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度的时间是()

    • A、6小时
    • B、12小时
    • C、18小时
    • D、24小时
    • E、36小时

    正确答案:A

  • 第18题:

    CRRT患者的低分子肝素一般治疗量是()

    • A、每4—6小时给予30--40IU/kg静脉注射
    • B、每2—4小时给予30--40IU/kg静脉注射
    • C、每4—6小时给予40--60IU/kg静脉注射
    • D、每4—6小时给予40--50IU/kg静脉注射

    正确答案:A

  • 第19题:

    下列对深静脉血栓的护理宣教不正确的是:()

    • A、给予镇痛药物
    • B、急性期患者需绝对卧床休息
    • C、嘱家属对患肢进行热敷、按摩
    • D、嘱患者抬高患肢

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    首选的急救措施为(  )。
    A

    立即给予10%水合氯醛3ml灌肠.然后给予葡萄糖酸钙静脉注射

    B

    立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌内注射

    C

    立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖液10~20ml静脉注射

    D

    立即给予维生素D330万U(750μg)肌内注射,然后给予葡萄糖酸钙

    E

    20%甘露醇静脉注射0.5~1g/(kg·次),同时肌内注射苯巴比妥


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,78岁,实施右侧髋关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是( )
    A

    阿司匹林

    B

    血凝酶

    C

    氯吡格雷

    D

    依诺肝素

    E

    替格瑞洛


    正确答案: C
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    一患者患深静脉血栓,首次给予5000U的肝素,然后每小时给予1000U的肝素。肝素的半衰期是1.5小时,可最早反映稳态的肝素浓度的时间是()
    A

    6小时

    B

    12小时

    C

    18小时

    D

    24小时

    E

    36小时


    正确答案: C
    解析: 隐态血药浓度,又称坪浓度,一级动力学消除时,其消除量随着血药浓度升高而增多,在4~5个半衰期后,其消除量已经接近每次用药量,因此此时血药浓度接近坪浓度。

  • 第23题:

    单选题
    深静脉血栓形成病人护理措施错误的是()
    A

    急性期10~14日内应绝对卧床

    B

    患肢置于心脏水平

    C

    遵医嘱给予镇痛药

    D

    术前2~3日少渣饮食,术前晚灌肠

    E

    术后6小时可进食


    正确答案: D
    解析: 下肢深静脉血栓形成病人,患肢宜高于心脏平面20~30cm,可促进静脉回流并降低静脉压,减轻疼痛与水肿。

  • 第24题:

    单选题
    54岁患者基础疾病为肺炎,左下肢确诊为深静脉血栓形成,应采取以下哪种治疗()。
    A

    普通肝素每天5000U,皮下注射

    B

    低分子肝素每天4000~6000AxaU(相当于那屈肝素或速碧林每天0.3ml皮下注射)

    C

    低分子肝素足量抗凝(如依诺肝素1mg/kgq12h)

    D

    左下肢使用加压弹力袜

    E

    双下肢使用间断气动加压泵


    正确答案: E
    解析: 加压弹力袜及间断气动加压泵仅用于DVT的预防,在已发生DVT的情况下不宜使用以免血栓脱落;明确DVT诊断后应予低分子肝素足量抗凝。