患者女性，16岁，因“心悸，多汗，手颤2个月”来诊。患者无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素增高，促甲状腺素降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲状腺功能亢进症病史。应选择的治疗措施为（）A、放射性核素131I治疗B、甲状腺部分切除术C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗E、抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗

第1题：

第2题：

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，以下哪个（或哪些）指标常用于协助分型？（）

AOGTT

BGAD

C血浆胰岛素

D血浆C肽

EICAs

FIAA

B,C,D,E,F
略

第3题：

患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

• A、甲巯咪唑
• B、丙硫氧嘧啶
• C、碘剂
• D、放射碘治疗
• E、甲状腺次全切除术

正确答案:B

第4题：

患者女性，25岁，因“心悸、多汗、消瘦1年”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度大，质软，无压痛，两侧上极可闻及血管杂音，心率100次/分，心音亢进。不可能有的病史是（）

• A、易饥多食
• B、失眠多梦
• C、体重下降
• D、排便频数
• E、月经量增多

正确答案:E

第5题：

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者可能伴有下列哪一种（或哪几种）症状及体征？（）

• A、紧张焦虑
• B、月经减少
• C、大便次数增加
• D、肝区肿大
• E、失眠
• F、记忆力增强

正确答案:A,B,C,E

第6题：

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min，考虑患者处于糖尿病肾病的第几期（）。

• A、Ⅰ
• B、Ⅱ
• C、Ⅲ
• D、Ⅳ
• E、Ⅴ
• F、Ⅵ

正确答案:B

第7题：

病历摘要：患者，女性，36岁，因“易饥多食伴消瘦2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现易饥多食，伴体重下降，这2个月来体重减轻10kg，无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病，如果眼底荧光造影提示有微血管瘤，出血并有软性渗出，考虑患者处于糖尿病视网膜病变的第几期（）。

• A、Ⅰ
• B、Ⅱ
• C、Ⅲ
• D、Ⅳ
• E、Ⅴ
• F、Ⅵ

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的（）。

• A、手颤
• B、水冲脉
• C、多汗
• D、月经过多
• E、易怒

正确答案:D

第14题：

患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是（）

• A、手抖
• B、舌颤
• C、月经过多
• D、水冲脉
• E、突眼

正确答案:C

第15题：

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项（或哪几项）指标可以考虑停药？（）

• A、症状消失
• B、体重恢复原来体重
• C、已经治疗18个月以上
• D、TSAb转为阴性
• E、T3、T₄恢复到正常范围
• F、TSH恢复到正常范围
• G、T3抑制试验恢复正常
• H、无自觉不适

正确答案:C,D,G

第16题：

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。下列哪一种（或哪几种）药物可用于治疗该疾病？（）

• A、维生素B₆
• B、叶酸和维生素B₁₂
• C、异烟肼
• D、利福平
• E、他巴唑
• F、丙基硫氧嘧啶

正确答案:E,F

第17题：

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。达到下列哪一项（或哪几项）指标可以考虑停药（）。

• A、症状消失
• B、体重恢复原来体重
• C、已经治疗18个月以上
• D、TSAb转为阴性
• E、T3、T恢复到正常范围
• F、TSH恢复到正常范围
• G、T3抑制试验恢复正常
• H、无自觉不适

正确答案:C,D,G

第18题：

病历摘要：患者，女性，24岁，未婚未育，因“怕热、多汗，消瘦2月，伴心悸10天”来诊。2月前，患者无明显诱因出现怕热，多汗，且有体重下降，至今已减轻10公斤，近10天来出现心悸，以运动时尤剧。既往体健。该患者下列哪种疾病的可能性最大（）。

• A、神经官能症
• B、Ⅰ型糖尿病
• C、Ⅱ型糖尿病
• D、肺结核
• E、甲状腺功能亢进症
• F、恶性贫血
• G、重度贫血
• H、重度肝炎

正确答案:E

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：