患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是()A、抗血小板治疗和抗凝治疗B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C、蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗E、钙离子拮抗剂等神经保护剂

题目

患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死,目前最应该考虑的处理是()

  • A、抗血小板治疗和抗凝治疗
  • B、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
  • C、蛇毒类降纤药
  • D、尿激酶等溶栓治疗
  • E、钙离子拮抗剂等神经保护剂

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  • 第1题:

    共用题干
    患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。

    为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为
    A:脑直管造影
    B:头颅CT
    C:腰穿
    D:TCD
    E:SPECT

    答案:B
    解析:
    对于急性脑卒中的患者头颅CT平扫是最常用的检查,它对于发病早期的脑梗死与脑出血的识别很重要。①该患者65岁,年龄在18~80岁之间;②发病在6小时以内;③左侧肢体无力4小时,查体可见:肌力2级;④脑CT未见异常,已经排除颅内出血,且无早期大面积脑梗死影像学改变。该患者静脉符合溶栓的适应证。因此,答案选Do

  • 第2题:

    男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()

    • A、脑室出血
    • B、脑叶出血
    • C、脑桥出血
    • D、小脑出血
    • E、基底节出血

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者,女性,66岁。因左侧肢体麻木,活动不灵活l天入院,患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木,活动不灵,左手不能持物,无法穿衣,不能站立,无大小便失禁,言语含糊,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。为确诊应进行的检查是
    A

    血液检查

    B

    头颅CT检查

    C

    脑电图

    D

    脑血管造影

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析:

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,66岁。因左侧肢体麻木,活动不灵活l天入院,患者人院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木,活动不灵,左手不能持物,无法穿衣,不能站立,无大小便失禁,言语含糊,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。对患者的健康教育,正确的是
    A

    高蛋白、高维生素、高脂饮食

    B

    血压恢复正常后可自行停药

    C

    尽量不做家务

    D

    出院后定期复查

    E

    出院后再进行语言康复训练


    正确答案: E
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()

    • A、脑血管造影
    • B、头颅CT
    • C、腰穿
    • D、TCD
    • E、SPECT

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者,女性,66岁。因左侧肢体麻木,活动不灵活l天入院,患者入院前1天早晨醒来时发现左侧肢体麻木,活动不灵,左手不能持物,无法穿衣,不能站立,无大小便失禁,言语含糊,头痛不明显,无恶心呕吐。既往有“高血压”、“动脉硬化”病史5年。此患者的护理诊断不包括
    A

    社交障碍

    B

    躯体活动障碍

    C

    皮肤完整性受损

    D

    语言沟通障碍

    E

    个人应对无效


    正确答案: B
    解析:

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是()
    A

    脑叶出血

    B

    脑桥出血

    C

    小脑出血

    D

    基底节出血

    E

    脑室出血


    正确答案: B
    解析: 患者出现“三偏”症状,考虑病变在基底节区,也是脑出血常见部位。

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
    A

    脑血管造影

    B

    头颅CT

    C

    腰穿

    D

    TCD

    E

    SPECT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析