患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。该患者应首选()进行治疗。A、丙硫氧嘧啶B、碳酸锂C、放射性131I治疗D、碘化钾E、手术治疗

题目

患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。该患者应首选()进行治疗。

  • A、丙硫氧嘧啶
  • B、碳酸锂
  • C、放射性131I治疗
  • D、碘化钾
  • E、手术治疗

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  • 第1题:

    患者,女性,32岁,2年前被诊为Graves病,曾服用甲巯咪唑半年,症状控制后自行停药。1年来常感怕热、心慌、胸闷,未予诊治。1天前上呼吸道感染后突然出现发热,体温达39.2℃,心率150次/分,厌食、呕吐、大汗,情绪烦躁。应考虑患者发生了

    A.甲亢性心脏病

    B.甲亢危象

    C.感染中毒性休克

    D.重症肺炎

    E.黏液水肿昏迷先兆


    正确答案:B
    Graves病患者治疗不规律,1年来出现甲亢的症状。上呼吸道感染后出现了典型的甲亢危象的症状。

  • 第2题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。

    甲巯咪唑的不良反应不包括 查看材料

    A.皮疹
    B.胆汁淤积性黄疸
    C.粒细胞计数减少
    D.嗜睡
    E.肝功能损害

    答案:D
    解析:
    本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症状多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。碳酸锂可抑制甲状腺激素分泌,主要用于对常用抗甲状腺药物和碘剂均不耐受的患者临时控制甲状腺毒症。碘剂主要用于甲亢术前准备。③甲巯咪唑的主要不良反应为胆汁淤积性黄疸,皮疹,胃肠道反应,关节痛,氨基转移酶升高,肝炎,粒细胞缺乏。

  • 第3题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。

    该患者可首选

    A.丙硫氧嘧啶
    B.碘化钾
    C.碳酸锂
    D.放射性131I治疗
    E.手术治疗

    答案:A
    解析:
    本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症候群,即可考虑甲状腺功能亢进症的,临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

  • 第4题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。

    甲巯咪唑的不良反应不包括

    A.皮疹
    B.白细胞计数减少
    C.粒细胞计数减少
    D.嗜睡
    E.肝功能损害

    答案:D
    解析:
    本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症候群,即可考虑甲状腺功能亢进症的,临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

  • 第5题:

    患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。该患者最可能诊断为()。

    • A、亚急性甲状腺炎
    • B、甲状腺功能亢进
    • C、甲状腺功能减退
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、桥本甲状腺炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。甲巯咪唑的不良反应不包括()。

    • A、皮疹
    • B、白细胞计数减少
    • C、白细胞升高
    • D、肝功能损害
    • E、粒细胞计数减少

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,60岁,2年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步向前冲,面部表情少,该患者最可能患有的疾病是()。

    • A、脑梗死
    • B、脑出血
    • C、癫痫
    • D、帕金森病
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:D

  • 第8题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。该患者可首选()

    • A、丙硫氧嘧啶
    • B、碘化钾
    • C、碳酸锂
    • D、放射性131I治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:A

  • 第9题:

    于某,女性,58岁。患者2年前曾患中风,经治已愈,之后逐渐出现善忘呆滞,言语含糊不清,行为古怪孤僻,时哭时笑。诊见两目晦暗,舌暗,脉细涩。其诊断是()

    • A、郁证
    • B、健忘
    • C、痴呆
    • D、中风恢复期
    • E、中风后遗症

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。该患者的可能诊断为()
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    亚急性甲状腺炎

    E

    桥本甲状腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。该患者应首选()进行治疗。
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    碳酸锂

    C

    放射性131I治疗

    D

    碘化钾

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。该患者最可能诊断为()。
    A

    亚急性甲状腺炎

    B

    甲状腺功能亢进

    C

    甲状腺功能减退

    D

    单纯性甲状腺肿

    E

    桥本甲状腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,46岁,多年前反复上呼吸道感染,近日出现恶心、呕吐、腿肿、尿少、血压24/14kPa(180/105mmHg),尿蛋白(+++),尿红细胞2.5×10/L。

    该患者发病可能的原因是
    A.病毒感染
    B.免疫介导炎症反应
    C.大肠埃希菌感染
    D.高血压
    E.摄入水过多

    答案:B
    解析:
    1.患者出现尿蛋白、高血压、血尿,考虑为慢性肾小球肾炎。
    2.多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关。发病的起始因素是免疫介导炎症,多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。

  • 第14题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。

    该患者可首选 查看材料

    A.丙硫氧嘧啶
    B.碘化钾
    C.碳酸锂
    D.放射性131I治疗
    E.手术治疗

    答案:A
    解析:
    本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症状多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。碳酸锂可抑制甲状腺激素分泌,主要用于对常用抗甲状腺药物和碘剂均不耐受的患者临时控制甲状腺毒症。碘剂主要用于甲亢术前准备。③甲巯咪唑的主要不良反应为胆汁淤积性黄疸,皮疹,胃肠道反应,关节痛,氨基转移酶升高,肝炎,粒细胞缺乏。

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女性,22岁,1年前患有上呼吸道感染,之后逐渐出现甲状腺肿大的症状,且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现,FT3、FT4增加,TSH降低。

    甲巯咪唑的不良反应不包括()。
    A、皮疹
    B、白细胞计数减少
    C、白细胞升高
    D、肝功能损害
    E、粒细胞计数减少

    答案:C
    解析:
    本题考查要点是“甲亢的临床表现”。年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症候群,即可考虑甲状腺功能亢进症的临床诊断。甲状腺功能亢进症主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群。经实验室检查,甲状腺功能亢进症的血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)水平增加,血清促甲状腺素(TSH)水平降低,血清促甲状腺受体抗体(TR-Ab)阳性。所以,该患者均符合以上临床表现和实验室检查。该患者可诊断为甲状腺功能亢进。因此,本题的正确答案为B。


    本题考查要点是“甲亢的药物治疗”。甲亢的主要治疗药物是应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑,其他治疗药物有碳酸锂,可抑制甲状腺激素分泌,主要用于对于抗甲状腺药和碘剂均过敏的患者,临时控制甲状腺毒症,剂量一次300~500mg,每8小时给予1次。因此,本题的正确答案为A。


    本题考查要点是“甲巯咪唑的不良反应”。甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。选项C的“白细胞升高”是碳酸锂的不良反应。因此,本题的正确答案为C。

  • 第16题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。

    该患者的可能诊断为

    A.单纯性甲状腺肿
    B.甲状腺功能减退症
    C.甲状腺功能亢进症
    D.亚急性甲状腺炎
    E.急性甲状腺炎

    答案:C
    解析:
    本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症候群,即可考虑甲状腺功能亢进症的,临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。

  • 第17题:

    患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难,并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病,左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断,并列出相应的护理措施。


    正确答案: 护理诊断:
    气体交换受损:与肺淤血影响气体交换有关
    护理措施:
    (1)嘱病人卧床休息,取半坐卧位,协助生活护理。
    (2)氧气吸入
    (3)遵医嘱使用治疗心衰及抗感染药物,观察药物疗效及不良反应。
    (4)给高蛋白、高维生素、适当热量,易消化饮食,避免进食易产气食物,如豆类、萝卜等。
    (5)教病人有效咳嗽,保持呼吸道通畅。
    (6)密切观察病情变化,注意用药、用氧疗效。
    (7)教病人避免诱发心衰的诱因。

  • 第18题:

    某患者于5年前外伤致右侧股骨颈骨折,当时行切开复位内固定术,骨折对位佳,1年后内固定取出,骨折愈合良好。近半年来,出现右侧髋部疼痛,活动后加重,诊断为右侧陈旧性股骨颈骨折右侧股骨头缺血性坏死。同时患有上呼吸道感染和高甘油三脂血症,其主要诊断为()

    • A、右侧陈旧性股骨颈骨折
    • B、右侧股骨头缺血性坏死
    • C、上呼吸道感染
    • D、高甘油三脂血症
    • E、右侧股骨颈骨折

    正确答案:B

  • 第19题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。甲巯咪唑的不良反应不包括()

    • A、皮疹
    • B、白细胞计数减少
    • C、粒细胞计数减少
    • D、嗜睡
    • E、肝功能损害

    正确答案:D

  • 第20题:

    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。该患者的可能诊断为()

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、甲状腺功能减退
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、亚急性甲状腺炎
    • E、桥本甲状腺炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,20岁,1年前因患肺炎后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。血FT3、FT4水平增高、TSH水平降低、TR-Ab阳性。该患者的可能诊断为( )
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    桥本甲状腺炎

    E

    亚急性甲状腺炎


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,血液检查T3、T4升高。甲巯咪唑的不良反应不包括( )
    A

    皮疹

    B

    白细胞计数减少

    C

    粒细胞计数减少

    D

    嗜睡

    E

    肝功能损害


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。该患者可首选()
    A

    丙硫氧嘧啶

    B

    碘化钾

    C

    碳酸锂

    D

    放射性131I治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析