参考答案和解析
正确答案:E
更多“对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降”相关问题
  • 第1题:

    下列对动脉内溶栓的概述中,不正确的是

    A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证.

    B、再通率明显高于静脉内溶栓

    C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D、原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E、已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证


    参考答案:A

  • 第2题:

    对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗

    A、丁基苯酞

    B、呋塞米

    C、氯吡格雷

    D、肝素

    E、巴曲酶


    参考答案:E

  • 第3题:

    关于动脉溶栓与静脉溶栓的选择说法错误的是()。

    A、动脉溶栓可显著提高局部溶栓药物浓度,增加药物与栓子接触的速度,减少药物使用量

    B、动脉溶栓可显著提高局部溶栓药物浓度,增加药物与栓子接触的速度,减少药物使用量

    C、静脉溶栓血管再通率高于动脉溶栓

    D、主干血管闭塞等严重致残性中风动脉溶栓明显优于静脉溶栓

    E、小动脉或皮层支等侧枝循环好的血管,静脉溶栓可取得好的效果


    答案:C

  • 第4题:

    对缺血性卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者,应按照适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快给予下面哪项治疗?( )

    A.rt-PA静脉溶栓

    B.动脉溶栓

    C.尿激酶静脉溶栓

    D.机械取栓


    答案:A

  • 第5题:

    对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
    ?

    A、发病6小时以内
    B、CT证实无出血灶
    C、病人无出血体质
    D、出凝血时间正常
    E、头部CT出现低密度灶

    答案:E
    解析:
    本题选E。急性脑梗死,CT检查6小时以内多正常, 24~48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时,故不宜溶栓治疗。
    治疗:超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为,发病3小时内绝大多数患者采用溶栓治疗有效;发病3~6小时,大部分溶栓治疗可能有效。

  • 第6题:

    患者,女,63岁,因“突发左上肢麻木,伴头晕2小时”入院,诊断为缺血性脑卒中,患者既往有高血压病史20年,可选用哪种药物进行溶栓治疗

    A.阿司匹林
    B.阿替普酶
    C.巴曲酶
    D.华法林
    E.降纤酶

    答案:B
    解析:
    A.阿司匹林——抗血小板聚集药
    B.阿替普酶——溶栓药物
    C.巴曲酶——降纤药物
    D.华法林——抗凝药物
    E.降纤酶——降纤药物

  • 第7题:

    脑梗死治疗正确的是

    • A、发病3小时内,溶栓治疗有效
    • B、对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展
    • C、尼莫通可降低死亡率
    • D、阿司匹林可缩小梗塞面积
    • E、降纤酶可降解血栓内纤维蛋白

    正确答案:A

  • 第8题:

    对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗:()

    • A、发病6小时以内
    • B、CT证实无出血灶
    • C、病人无出血素质
    • D、出凝血时间正常
    • E、头部CT出现低密度灶

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中不正确的是()
    A

    预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物

    B

    急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症

    C

    一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理

    D

    常规需溶栓治疗

    E

    抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对急性脑梗死患者,下列哪种情况适于溶栓治疗()
    A

    发病6小时以内

    B

    发病8小时以内

    C

    患者体质强壮

    D

    患者意识清醒

    E

    头部CT出现高密度灶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是()
    A

    急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内

    B

    血小板计数100x109时禁用溶栓药物

    C

    甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快

    D

    应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林

    E

    应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用下列哪种药物来进行降纤治疗()
    A

    丁基苯酞

    B

    呋塞米

    C

    氯吡格雷

    D

    肝素

    E

    巴曲酶


    正确答案: D
    解析: 本题考查脑梗死的药物治疗。脑梗死的治疗应根据病因、发病机制等制定方案,对不符合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用降纤药物巴曲酶、降纤酶、蕲蛇酶等。肝素为抗凝治疗的药物;氯吡格雷是抗血小板制剂;呋塞米是脱水治疗中使用的利尿剂;丁基苯酞为神经节保护剂。

  • 第13题:

    入院后1小时,患者确诊为急性脑梗死。最先应该考虑的处理是

    A、抗血小板、抗凝治疗

    B、甘露醇等药物降颅压治疗

    C、蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗

    D、尿激酶等溶栓治疗

    E、钙离子拮抗药等神经保护药


    参考答案:D

  • 第14题:

    关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的

    A、发病3小时内,溶栓治疗有效

    B、对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展

    C、尼莫通可降低死亡率

    D、阿司匹林可缩小梗塞面积

    E、降纤酶可降解血栓内纤维蛋白


    参考答案:A

  • 第15题:

    脑卒中诊治处理流程中需要医护协作确保给药安全,以下措施错误的是()。

    A、医生确定需要进行静脉溶栓给药

    B、用药后由溶栓护士观察患者用药后反应

    C、溶栓护士依据处方剂量抽取药物并于治疗护士进行核对后准备用药

    D、溶栓护士在给患者推注药物前再次与溶栓医生核对给药的剂量

    E、溶栓二线医生负责持专用借药单从急诊药房将静脉溶栓药物领出


    答案:B

  • 第16题:

    下列对动脉内溶栓的概述中,选项不正确的是

    A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证

    B.再通率明显高于静脉内溶栓

    C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗

    D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗

    E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证


    正确答案:A
    脑动脉内溶栓治疗的最佳时间应在发病6小时以内,超过6小时进行脑动脉内溶栓治疗效果不佳。

  • 第17题:

    患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑

    A.抗血小板治疗和抗凝治疗
    B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
    C.蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
    D.尿激酶等溶栓治疗
    E.钙离子拮抗药等神经保护药

    答案:D
    解析:
    发病1小时内如头CT未显影,诊断脑梗死,在溶栓的时间窗内(3小时内),所以溶栓为首选治疗。

  • 第18题:

    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是:B

    A.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时
    B.血小板计数<100×10/L时应禁用溶栓药
    C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
    D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
    E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药

    栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。
    栓后24h不主张使用抗凝治疗。

    答案:B
    解析:
    对于既往有颅内出血,近2周内进行过大的外科手术,近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺,近3个月有脑梗死或心肌梗死史,严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者,体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据,已接受抗凝治疗,血小板计数<100×10/L,血糖<2.7mmol/L,收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg,妊娠,不合作患者禁用。

  • 第19题:

    简述治疗脑梗死的常用溶栓药物的药理作用。


    正确答案:目前所用的溶栓制剂均为纤溶酶原激活剂,其主要作用是通过裂解纤溶酶原精氨酸560-缬氨酸561敏感键,生成纤溶酶。纤溶酶水解血栓中纤维蛋白,成为纤维蛋白降解产物。链激酶(SK)、尿激酶(UK)无纤维蛋白特异性,易引起全身纤溶亢进。组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)及单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(SCU-PA)能特异作用于血栓中纤溶酶原,和血中纤溶酶原亲和力低,有选择溶栓作用,因此其溶栓作用强,出血副作用小。近几年随着对人体凝血和纤溶两大系统的深入研究,多数认为溶栓治疗脑梗死必须严格适应征和谨慎观察。

  • 第20题:

    脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用()

    • A、阿司匹林
    • B、降纤药
    • C、扩血管药物
    • D、低分子肝素
    • E、溶栓药物

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用()
    A

    阿司匹林

    B

    降纤药

    C

    扩血管药物

    D

    低分子肝素

    E

    溶栓药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的()
    A

    发病3小时内,溶栓治疗有效

    B

    对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展

    C

    尼莫通可降低死亡率

    D

    阿司匹林可缩小梗塞面积

    E

    降纤酶可降解血栓内纤维蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    脑梗死治疗正确的是
    A

    发病3小时内,溶栓治疗有效

    B

    对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展

    C

    尼莫通可降低死亡率

    D

    阿司匹林可缩小梗塞面积

    E

    降纤酶可降解血栓内纤维蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是( )
    A

    急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是3小时

    B

    脱水治疗使用甘露醇的疗程为3~5天

    C

    收缩压>150mmHg的患者不得进行溶栓治疗

    D

    溶栓后24小时内需使用抗凝治疗

    E

    阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后24小时内开始使用


    正确答案: A
    解析: