患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()A、变态反应B、肝损害C、肾损害D、神经精神系统损害E、休克

题目

患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()

  • A、变态反应
  • B、肝损害
  • C、肾损害
  • D、神经精神系统损害
  • E、休克

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  • 第1题:

    患者男,56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在,T39.6℃,该患者最可能发生了( )。

    A.肠梗阻
    B.弥漫性腹膜炎
    C.败血症
    D.急性水肿型胰腺炎
    E.急性出血坏死型胰腺炎

    答案:E
    解析:
    急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症,大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速,腹痛持续时间长,伴有恶心、呕吐,多为中度发热,一般持续3~5天。

  • 第2题:

    患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括()

    • A、恶心、呕吐
    • B、皮肤过敏
    • C、光敏毒性
    • D、耳毒性
    • E、软骨毒性

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()

    • A、MRI
    • B、US
    • C、ECT
    • D、CT
    • E、X线数字减影血管造影
    • F、消化道造影

    正确答案:B

  • 第4题:

    男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。还应做哪些检查()

    • A、实验室检查:①血白细胞;②血、尿淀粉酶
    • B、AFP与CEA
    • C、胃淀粉酶测定
    • D、血糖测定
    • E、心肌酶测定
    • F、胰岛素水平测定

    正确答案:A,D

  • 第5题:

    单选题
    患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。该患者最可能的诊断为
    A

    急性胆囊炎、胆石症

    B

    胃溃疡穿孔

    C

    十二指肠球部溃疡

    D

    急性胰腺炎

    E

    肝癌结节破裂


    正确答案: D
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()。
    A

    MRI

    B

    US

    C

    ECT

    D

    CT

    E

    X线数字减影血管造影

    F

    消化道造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案:B
    解析:
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查血淀粉酶明显升高;最可能的诊断为急性胰腺炎;该患者最突出的症状是疼痛,现存最主要的护理问题是疼痛;首要的护理措施是禁食、胃肠减压,以减少胰液分泌。

  • 第8题:

    某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。

    • A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物
    • B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
    • C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
    • D、呕吐大量酸酵宿食
    • E、喷射性呕吐

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是()

    • A、胃滞留
    • B、胃肠吻合口溃疡
    • C、输出襻空肠口梗阻
    • D、胃肠吻合口输入襻梗阻
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者 ,男性 ,48岁 。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛 ,伴反复恶心 、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,来院急诊 。查体 :体温37 .8℃ ,脉搏90次/分 ,呼吸18次/分 ,血压105/80mmHg ,查血淀粉酶明显升高 。首要的护理措施是
    A

    监测生命体征

    B

    遵医嘱补液输血

    C

    禁食、胃肠减压

    D

    应用抗生素

    E

    解痉镇痛


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。
    A

    呕吐棕黄色带粪臭的内容物

    B

    呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物

    C

    剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液

    D

    呕吐大量酸酵宿食

    E

    喷射性呕吐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括()
    A

    恶心、呕吐

    B

    皮肤过敏

    C

    光敏毒性

    D

    耳毒性

    E

    软骨毒性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析