案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。根据上述案例该患者治疗药物应选用（）A、三碘甲状腺原氨酸B、珠蛋白锌胰岛素C、正规胰岛素D、格列齐特E、低精蛋白锌胰岛素
题目
案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 根据上述案例该患者治疗药物应选用（）
- A、三碘甲状腺原氨酸
- B、珠蛋白锌胰岛素
- C、正规胰岛素
- D、格列齐特
- E、低精蛋白锌胰岛素
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第1题：
患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分钟，心率105次／分钟，血压160／90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。治疗药物应选用（）
- A、三碘甲状腺原氨酸
- B、珠蛋白锌胰岛素
- C、正规胰岛素
- D、格列齐特
- E、低精蛋白锌胰岛素
正确答案:C -
第2题：
患者，男性，58岁，有糖尿病史14年，有吸烟史，近日体检发现肌酐350umol/L，GFR55ml/（min•1.73m2），Hb90g/L，尿蛋白（++），BP165/95mmHg。病人主诉近日来有腰酸、乏力、夜尿增多现象，但未有重视。医生诊断为慢性肾脏病（CKD），糖尿病肾病。 如何指导该患者的饮食护理？
正确答案: 饮食护理：根据营养师的建议，合理饮食，低盐、优质低蛋白质、高热量饮食，低蛋白质饮食具有保护肾功能、减少蛋白尿等作用。该期患者蛋白质的摄入量为0.6~0.8g/（kg•D.，建议优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶，少吃或不吃植物性蛋白质。供给病人足够热量，每天126-147kJ/kg（30-35kcal/kg）。戒烟，钠盐摄入量为4g/日。由于患者有糖尿病，需在内分泌科医生指导下，进食有利于控制血糖的饮食。 -
第3题：
腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。
正确答案: 本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）腹泻起病（急性起病），发病诱因，每日排便次数，大便性状（以脓为主还是以血为主），量和气味如何，以了解腹泻特点。
2）是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解，有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等，以利于鉴别诊断。
3）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，是否做过大便常规和细菌学检查。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史，既往类似病史及流行病史。 -
第4题：
案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是（）
- A、增加溶解度，提高生物利用度
- B、在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收
- C、收缩血管，减慢吸收
- D、减少注射部位的刺激性
- E、降低排泄速度，延长作用时间
正确答案:E -
第5题：
案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 下列关于各类胰岛素的叙述正确的是（）
- A、注射液中多含有防腐剂，一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
- B、可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
- C、球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
- D、鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射，早饭前或晚饭前15～30分钟，3～4次/24小时
- E、治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
正确答案:A,B,C -
第6题：
单选题患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分钟，心率105次／分钟，血压160／90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。治疗药物应选用（）A三碘甲状腺原氨酸
B珠蛋白锌胰岛素
C正规胰岛素
D格列齐特
E低精蛋白锌胰岛素
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 此时上题药物给予该患者的给药途径是（）A口服
B皮下注射
C静脉注射
D舌下含服
E灌肠
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题腹泻案例：简要病史：患者，男性，30岁，腹泻伴脓血2天。正确答案： 本例患者最可能是急性细菌性痢疾引起腹泻，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）腹泻起病（急性起病），发病诱因，每日排便次数，大便性状（以脓为主还是以血为主），量和气味如何，以了解腹泻特点。
2）是否有发热、恶心与呕吐、腹痛和里急后重，便后腹痛是否缓解，有无肠外表现如关节炎、结节性红斑、虹膜睫状体炎等，以利于鉴别诊断。
3）发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，是否做过大便常规和细菌学检查。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史肠道肿瘤病史，既往类似病史及流行病史。解析： 暂无解析 -
第9题：
案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 此时上题药物给予该患者的给药途径是（）
- A、口服
- B、皮下注射
- C、静脉注射
- D、舌下含服
- E、灌肠
正确答案:C -
第10题：
患者，男性，58岁，有糖尿病史14年，有吸烟史，近日体检发现肌酐350umol/L，GFR55ml/（min•1.73m2），Hb90g/L，尿蛋白（++），BP165/95mmHg。病人主诉近日来有腰酸、乏力、夜尿增多现象，但未有重视。医生诊断为慢性肾脏病（CKD），糖尿病肾病。 该期的治疗原则是什么？
正确答案: 治疗原则：
①控制原发病，进行规范合理的病因治疗，控制血糖，治疗糖尿病，对危险因素进行有效控制，戒烟。
②控制血压可以减少蛋白尿，减轻肾小球高滤过，延缓肾功能不全的进展。
③饮食治疗，合理健康的饮食可降低CKD患者肾小球内高灌注、高血压及高滤过，减少蛋白尿，减慢CRF患者肾小球硬化及间质纤维化的进展。限制蛋白质摄入，保证足够热量，限制盐的摄入。 -
第11题：
男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可对于糖尿病患者的运动，说法错误的是（）
- A、运动总是使糖尿病患者的血糖降低
- B、糖尿病患者应进行有规律的合适运动
- C、1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行
- D、有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动
- E、胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
正确答案:A -
第12题：
案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 产生胰岛素慢性耐受性的原因是（）
- A、胰岛素受体减少
- B、胰岛素分解加速
- C、产生胰岛素抗体
- D、胰岛素受体反应性下降
- E、细胞内信号传递障碍
正确答案:C -
第13题：
单选题案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是（）A增加溶解度，提高生物利用度
B在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收
C收缩血管，减慢吸收
D减少注射部位的刺激性
E降低排泄速度，延长作用时间
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第14题：
单选题患者，男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分钟，心率105次／分钟，血压160／90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。此药的给药途径是（）A口服
B皮下注射
C静脉注射
D舌下含服
E灌肠
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 根据上述案例该患者治疗药物应选用（）A三碘甲状腺原氨酸
B珠蛋白锌胰岛素
C正规胰岛素
D格列齐特
E低精蛋白锌胰岛素
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。 该患者治疗药物应选用（）A三碘甲状腺原氨酸
B珠蛋白锌胰岛素
C正规胰岛素
D格列齐特
E低精蛋白锌胰岛素
正确答案： C解析： 暂无解析