患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物，叙述错误的是（）A、常规剂量下辛伐他汀是安全的B、辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右C、辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限，应立即停药D、氟伐他汀与华法林无潜在相互作用，治疗期间无须监测国际标准化比（INR）E、阿托伐他汀与华法林可安全联用

题目

患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物，叙述错误的是（）

  • A、常规剂量下辛伐他汀是安全的
  • B、辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右
  • C、辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限，应立即停药
  • D、氟伐他汀与华法林无潜在相互作用，治疗期间无须监测国际标准化比（INR）
  • E、阿托伐他汀与华法林可安全联用
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1.患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物，叙述错误的是A、常规剂量下辛伐他汀是安全的B、辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右C、辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限，应立即停药D、氟伐他汀与华法林无潜在相互作用，治疗期间无须监测国际标准化比（INR）E、阿托伐他汀与华法林可安全联用

2.患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑出血形成E、动脉瘤

3.患者，男性，65岁。睡觉醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是A、脑出血B、脑梗塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血形成E、动脉瘤

4.某70岁男性患者因3h前突发左侧肢体无力前来就诊,首先应进行的检查 是( )A、头颈部CTAB、颅脑CT平扫C、颅脑MRID、颅脑MRI+MRAE、颅脑CT增强

更多“患者男性，左侧肢体麻木无力5日，颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁，既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院，经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是（ ）。

    A．左侧周围型面瘫

    B．左侧中枢性面瘫

    C．左侧肢体肌张力减低

    D．左侧肢体腱反射消失

    E．左侧肢体无病理反射


    正确答案：B
    患者颅脑CT检查诊断为脑梗死，应考虑上运动神经元病变，故目前可能出现的体征是左侧中枢性面瘫。

  • 第2题：

    患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是

    A.脑出血
    B.脑梗死
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑出血形成
    E.动脉瘤

    答案：B
    解析：
    缺血性脑卒中的诱因为血流缓慢和血压下降，故患者常在睡眠中发病。因此正确答案选择应当为B。

  • 第3题：

    患者女性，60岁。有房颤史，清晨起床时自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自诉左侧肢体麻木，送医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑挫伤
    • C、脑震荡
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑梗死

    正确答案:E

  • 第4题：

    颅脑后循环缺血的症状包括（）

    • A、共济失调、眩晕和吞咽困难
    • B、双侧肢体无力
    • C、双侧视力丧失
    • D、单眼复视
    • E、左侧面部、肢体麻木

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题：

    男性，46岁，头痛发病，病程3个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。 脑CT检查示：右颞顶部低密度灶，其外后方可见一略高密度结节，右侧脑室体受压，中线结构右移。增强示结节均匀强化，整个病灶呈类圆形，边界清晰，周围无水肿。结合CT检查，患者较接近下面哪项诊断（　）

    • A、星形细胞瘤
    • B、脑膜瘤
    • C、脑脓肿
    • D、脑出血
    • E、脑梗死

    正确答案:A

  • 第6题：

    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？


    正确答案:1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
    2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3．T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。

  • 第7题：

    单选题
    患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。颅脑CT：左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史，考虑患者目前的诊断为（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓形成

    C

    脑梗死

    D

    腔隙性脑梗死

    E

    分水岭梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，42岁。间断左侧肢体无力5年，头磁共振显示大脑半球多发白质斑块，BAEP示双侧波Ⅰ到波Ⅴ峰间潜伏期延长，波Ⅰ到波Ⅲ、波Ⅲ到波Ⅴ峰间潜伏期正常，结果支持（　　）。
    A

    脑梗死

    B

    多发性硬化

    C

    脑肿瘤

    D

    听神经疾病

    E

    脑炎


    正确答案： A
    解析：
    波Ⅰ～ⅤIPL延长或Ⅰ～ⅤIPL的潜伏期差（ILD）延长，提示蜗后病变。可进一步分析Ⅰ～Ⅲ或Ⅲ～ⅤIPL，若Ⅰ～ⅢIPL延长提示病变可能累及同侧听神经至脑干段，若Ⅲ～ⅤIPL延长提示病损可能影响到脑干内的听觉传递通路。如果Ⅰ～ⅤIPL的ILD显著，病损可能在Ⅰ～ⅤIPL较长的一侧。故该患者很可能是蜗后病变。蜗后病变指耳蜗以上的疾病，通常指听神经或听觉中枢通道上的病变，包括：突发性耳聋、平衡感觉失调、单侧耳聋、语言理解困难、听神经瘤及耳鸣等。因此答案选D。

  • 第9题：

    多选题
    颅脑后循环缺血的症状包括（）
    A

    共济失调、眩晕和吞咽困难

    B

    双侧肢体无力

    C

    双侧视力丧失

    D

    单眼复视

    E

    左侧面部、肢体麻木


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2．诊断依据是什么？

    正确答案： 1．老年男性，急性起病。既往有高血压病史。
    2．有高血压，一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3．T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影，无占位效应。病灶周围无水肿。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？

    正确答案： 双侧基底节及左颞枕叶多发脑梗塞
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，62岁，长期便秘史，一次排便后头痛，右侧肢体麻木无力，病情逐渐进展，2天后查头颅CT示左侧壳核区高密度病灶，查体可见（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析：
    大脑基底神经节存在于由大脑深层至脑干的灰质团块，由尾状核、核壳、苍白球、丘脑下核及黑质组成，壳核出血常起病突然，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；同时出现对侧肢体瘫痪、感觉减退、同向偏盲（即三偏征）。

  • 第13题：

    患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现

    A.左侧肢体无力

    B.右侧肢体无力

    C.左侧肢体感觉减退

    D.胸4以下感觉减退

    E.双侧下肢振动觉消失


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能损害的部位是（　）

    • A、左侧中脑
    • B、右侧脑桥
    • C、右侧小脑
    • D、左侧延脑
    • E、右侧基底核区

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）

    • A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏
    • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
    • C、右侧肢体瘫痪
    • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
    • E、颈强直

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查（）。

    • A、心电图
    • B、颈椎X线片
    • C、颅脑CT
    • D、颈动脉超声及TCD
    • E、超声心动图

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，56岁，因左半身麻木无力1个月入院。2年前行左肺癌切除术。体检：神清，血压正常，眼底视盘边缘模糊不清。左侧肢体不全瘫，左侧病理反射阳性。头颅CT示右侧占位，中线移位不显著。本例患者考虑有（）。

    • A、脑胶质瘤
    • B、脑梗死
    • C、脑膜瘤
    • D、脑转移瘤
    • E、脑水肿

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查（）。
    A

    心电图

    B

    颈椎X线片

    C

    颅脑CT

    D

    颈动脉超声及TCD

    E

    超声心动图


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，56岁，因左半身麻木无力1个月入院。2年前行左肺癌切除术。体检：神清，血压正常，眼底视盘边缘模糊不清。左侧肢体不全瘫，左侧病理反射阳性。头颅CT示右侧占位，中线移位不显著。本例患者考虑有（）。
    A

    脑胶质瘤

    B

    脑梗死

    C

    脑膜瘤

    D

    脑转移瘤

    E

    脑水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左∶右=3mm∶3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征（-），右侧巴宾斯基征（+）。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT：左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。 对明确病因诊断最恰当的检查手段是（）
    A

    颅脑CT强化扫描

    B

    颅脑MR强化扫描

    C

    C.颅脑血管造影（CT

    D

    D.颅脑磁共振血管造影（MR

    E

    E.全脑数字减影血管造影（DS


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女,60岁。有房颤史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自诉左侧肢体麻木,送医院检查:意识清楚,左侧偏瘫,CT示:低密度影。最可能的诊断是（  ）
    A

    脑出血

    B

    脑挫伤

    C

    脑震荡

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑梗死


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    老年男性，72岁，因“左侧肢体无力５小时”入院。６年来多次患脑梗死入院治疗，逐渐出现智能减退、强哭强笑、言语迟缓、四肢行动迟缓无力。既往无高血压、糖尿病、冠心病史。查体：体温38.3℃，心率83次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清醒，双侧瞳孔等大，光反射存在，左侧肢体偏瘫，左侧巴宾斯基征阳性。颅脑CT示右顶后脑内血肿，量约10ml。 提示：入院后颅脑磁共振示右侧放射冠区陈旧性梗死，右顶叶皮质下多发出血灶，呈多灶性、叶性分布。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    转移瘤卒中

    B

    颅内动脉瘤

    C

    动脉硬化性脑出血

    D

    淀粉样脑血管病

    E

    烟雾病

    F

    血管网状细胞瘤

    G

    梗死后出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    男性，57岁。突然出现右侧上肢麻木伴无力，说话困难。约10分钟缓解，次日再度出现同样症状，并伴有左侧眼睛视物模糊，10分钟后再次缓解。神经系统查体未见异常（）|男性，58岁。午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往：有冠心病、房颤史，头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    分水岭脑梗死

    D

    椎动脉系统TIA

    E

    颈内动脉系统TIA


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是（）
    A

    脑出血

    B

    脑梗死

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑出血形成

    E

    动脉瘤


    正确答案： B
    解析： 缺血性脑卒中的诱因为血流缓慢和血压下降，故患者常在睡眠中发病。因此正确答案选择应当为B。

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