案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是（）A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等D、发生肾上腺危象时应
题目
案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是（）
- A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
- B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
- C、发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
- D、发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
- E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
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第1题：
男，46岁，半年来面部色素沉者、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110/70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是A. 丙酸睾酮
B. 强的松龙
C. 胰岛素
D. 呋塞米
E. 美替拉酮答案：B解析： -
第2题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是
A.胰岛素
B.丙酸睾酮
C.美替拉酮
D.泼尼松龙
E.呋塞米答案：D解析： -
第3题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。所选用治疗药物的正确给药方法是
A.隔日疗法
B.全效量给药
C.一般剂量维持治疗
D.大剂量短疗程冲击疗法
E.小剂量替代疗法答案：E解析： -
第4题：
长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时（）
A几乎所有患者均出现旧病复发或恶化
B几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象
C某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象
D若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化
E可引起肾上腺皮质功能不全
C,D,E
本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。 -
第5题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉着、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。所选用治疗药物的正确给药方法是（）
- A、大剂量短疗程冲击疗法
- B、一般剂量维持治疗
- C、隔日疗法
- D、小剂量替代疗法
- E、全效量给药
正确答案:D -
第6题：
案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 根据上述案例，糖皮质激素的临床应用表现在以下哪些方面（）
- A、自身免疫性疾病
- B、过敏性疾病的治疗
- C、暴发性流行性脑炎
- D、感染中毒性休克
- E、粒细胞增多症
正确答案:A,B,C,D -
第7题：
继发性肾上腺皮质功能减退时（）。
- A、血浆ACTH升高
- B、血浆ACTH降低
- C、血皮质醇升高
- D、尿皮质醇升高
- E、尿17-羟升高
正确答案:B -
第8题：
长期应用糖皮质激素，突然停药或减量过快可（）
- A、引起肾上腺皮质萎缩和功能不全
- B、应激状态下易发生肾上腺危象
- C、原病情恶化
- D、原病情复发
- E、反跳现象
正确答案:A,B,C,D,E -
第9题：
患者，男性，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110／70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是（）
- A、丙酸睾酮
- B、可的松
- C、胰岛素
- D、呋塞米
- E、美替拉酮
正确答案:B -
第10题：
单选题患者男性，46岁。半年来面部色素沉着、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于（）A长效类
B中效类
C短效类
D皮肤外用药
E吸入用药
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 根据上述案例，该患者应选用的治疗药物为（）A丙酸睾酮
B可的松
C胰岛素
D呋塞米
E美替拉酮
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于（）A长效类
B中效类
C短效类
D皮肤外用药
E吸入用药
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
男，46岁，半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐；呼吸、心率正常，血压110／70mmHg；血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常；血浆ACTH升高；低血钠，高血钾。应选用的治疗药是A.呋塞米
B.美替拉酮
C.丙酸睾酮
D.胰岛素
E.强的松龙答案：E解析： -
第14题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于
A.中效类
B.短效类
C.长效类
D.吸入用药
E.皮肤外用药答案：A解析： -
第15题：
长期使用糖皮质激素者在突然停药或减量过快时A.几乎所有患者均出现旧病复发或恶化
B.几乎所有患者均出现恶心、呕吐、低血压、休克等肾上腺危象
C.某些患者遇上严重应激情况可发生肾上腺危象
D.若患者对激素产生依赖性，或病情尚未完全控制者，可能出现旧病复发或恶化
E.可引起肾上腺皮质功能不全答案：C,D,E解析：本题考查糖皮质激素的不良反应。长期应用尤其是连日给药的患者，减量过快或者突然停药时可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。多数病人可无表现。停药后少数患者遇到严重应激情况如感染、创伤、手术时可发生肾上腺危象，如低血压、休克等。此外，若患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制可导致旧病复发或恶化，称"反跳"现象。此时常需加大剂量再行治疗。待症状缓解后再逐渐减量、停药。故答案选CDE。 -
第16题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是（）
- A、丙酸睾酮
- B、泼尼松龙
- C、胰岛素
- D、呋塞米
- E、美替拉酮
正确答案:B -
第17题：
以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是（）
- A、长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
- B、少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
- C、发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
- D、肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
- E、为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生，应尽量延长用药时间，停药前缓慢减量
正确答案:A,B,C -
第18题：
案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 根据上述案例，该患者应选用的治疗药物为（）
- A、丙酸睾酮
- B、可的松
- C、胰岛素
- D、呋塞米
- E、美替拉酮
正确答案:B -
第19题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉着、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于（）
- A、长效类
- B、中效类
- C、短效类
- D、皮肤外用药
- E、吸入用药
正确答案:B -
第20题：
案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。 适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为（）
- A、肾上腺皮质次全切除术后
- B、中毒性感染
- C、顽固性支气管哮喘
- D、淋巴细胞性白血病
- E、恶性淋巴瘤
正确答案:A -
第21题：
患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。选用的治疗药物属于（）
- A、长效类
- B、中效类
- C、短效类
- D、皮肤外用药
- E、吸入用药
正确答案:B -
第22题：
单选题患者男性，46岁。半年来面部色素沉着、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24h尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。应选用的治疗药物是（）A丙酸睾酮
B泼尼松龙
C胰岛素
D呋塞米
E美替拉酮
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者，男，45岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐，呼吸、心率正常，血压110／70mmHg，血皮质醇，24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆ACTH升高，低血钠，高血钾。其治疗药物宜选（ ）。A丙酸睾酮
B强的松龙
C胰岛素
D呋塞米
E美替拉酮
正确答案： E解析： 暂无解析