患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是（）A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、喘息型支气管炎迁延期D、喘息型支气管炎

题目

患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是（）

  • A、支气管哮喘急性发作期
  • B、支气管哮喘非急性发作期
  • C、喘息型支气管炎迁延期
  • D、喘息型支气管炎急性发作期
  • E、喘息型慢性支气管炎缓解期
相似考题

1.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：137℃、P120次/分kR36次/分、BPl00/70mmH9，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaC0229．6mmHg、Pa0248mmHg、HC03—25mmol/L。FEV。/FVC43%。最可能的诊断 是（ ）。A．支气管哮喘急性发作期B．支气管哮喘非急性发作期C．喘息型支气管炎迁延期D．喘息型支气管炎急性发作期E．喘息型慢性支气管炎缓解期

2.患者,女,28岁。因发作性喘息3年,再发1小时就诊。初步诊断:支气管哮喘急性发作。应用硫酸镁平喘，不应使用的抗感染药物有：A: 阿米卡星B: 庆大霉素C: 霉素D: 头孢曲松

3.过敏性咳嗽的特点是()A:季节性加重B:反复发作C:干咳为主D:运动后加重

4.患者女性，40岁，反复发作性喘息5年。加重2小时来院，查体：端坐位。大汗，双肺叩诊过清音，听诊双肺布满哮鸣音，下列哪种情况提示病情危重A．咳出较多痰液B．肺部哮鸣音减弱C．肺部哮鸣音增强D．大汗不止E．体温升高

更多“患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率126次／分，可触及奇脉。

    最可能的诊断是

    A.支原体肺炎

    B.支气管哮喘

    C.支气管内膜结核

    D.原发性支气管肺癌

    E.喘息型慢性支气管炎


    正确答案：B
    支气管哮喘病情危重时哮鸣音减弱或消失，心率增快，可出现奇脉。为了进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是动脉血气分析，判断有无低氧血症及高碳酸血症，并加以纠正。重度及危重度哮喘的治疗可采取静滴糖皮质激素，雾化吸人支气管扩张药物及静滴氨茶碱加氧疗。

  • 第2题：

    女性患者，47岁，反复出现喘息、呼吸困难，冬、春季发作频繁。夜间喘息症状加重。查体：双肺可闻及哮鸣音，患者的诊断为

    A．心源性哮喘

    B．支气管哮喘

    C．喘息型慢性支气管炎

    D．变态反应性肺浸润

    E．支气管扩张症


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，23岁。反复发作性咳嗽、喘息11年，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿哕音，心率130次/分，最可能的诊断是

    A．喘息性支气管炎

    B．原发性支气管肺癌

    C．支气管哮喘

    D．支原体肺炎

    E．急性左心衰竭


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次／分，R36次／分.Bp100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51.PaCO29.6mmHg，PaO48mmHg,HCO25mmol／L,FEV／FVC%为43%。最可能的诊断是

    A.支气管哮喘急性发作期
    B.支气管哮喘非急性发作期
    C.喘息型支气管炎迁延期
    D.喘息型支气管炎急性发作期
    E.喘息型慢性支气管炎缓解期

    答案：A
    解析：
    该患者既往反复发作性干咳、喘息，慢性反复咳嗽和喘息可见于支气管哮喘和喘息型慢性支气管炎，但喘息型慢支多咳嗽有痰。此次加重，查体表现为呼吸困难、发绀，双肺满布哮鸣音，更支持支气管哮喘，因喘息型慢支多有肺内湿啰音。动脉血气提示Ⅰ型呼衰，也提示支气管哮喘，因为慢性支气管炎系阻塞性通气功能障碍，多为Ⅱ型呼衰。FEV／FVC%为43%，明显降低，说明存在气流受限，虽然此指标主要用于慢性阻塞型肺疾病的诊断，但支气管哮喘随病变发展可有一定程度的气流受限。综合该患者表现，目前支气管哮喘的可能性大，且显然处于急性发作期，故本题选A。

  • 第5题：

    患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。诊断首先考虑（）

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、原发性支气管肺癌
    • E、喘息型慢性支气管炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO3-25mmol/L，第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。 支气管哮喘急性发作期的治疗不包括（）

    • A、重复吸入速效β2受体激动剂
    • B、口服或静脉给予糖皮质激素
    • C、预防性使用抗菌药物
    • D、机械通气治疗
    • E、氧疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、原发性支气管肺癌
    • E、喘息型慢性支气管炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，55岁。自幼起发作性喘息，发作时经"氨茶碱，地塞米松"静脉推注可缓解，近1周来症状再发并加重急诊。查体：神清，端坐呼吸，三凹征（+），心率120次／分，P>A，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）
    A

    左心衰竭

    B

    上气道阻塞

    C

    慢性阻塞性肺疾病（COPD.

    D

    变态反应性肺浸润

    E

    支气管哮喘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是（）
    A

    支气管哮喘急性发作期

    B

    支气管哮喘非急性发作期

    C

    喘息型支气管炎迁延期

    D

    喘息型支气管炎急性发作期

    E

    喘息型慢性支气管炎缓解期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO3-25mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期

    B、支气管哮喘非急性发作期

    C、喘息型支气管炎迁延期

    D、喘息型支气管炎急性发作期

    E、喘息型慢性支气管炎缓解期

    该疾病的治疗不包括A、重复吸入速效β受体激动剂

    B、口服或静脉给予糖皮质激素

    C、预防性使用抗菌药物

    D、机械通气治疗

    E、氧疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第11题：

    患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37 ℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH 7.51，二氧化碳分压 29.6 mmHg，氧分压48 mmHg，HCO25 mmol/L，第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期

    B、支气管哮喘非急性发作期

    C、喘息型支气管炎迁延期

    D、喘息型支气管炎急性发作期

    E、喘息型慢性支气管炎缓解期

    支气管哮喘急性发作期的治疗不包括A、重复吸入速效β受体激动剂

    B、口服或静脉给予糖皮质激素

    C、预防性使用抗菌药物

    D、机械通气治疗

    E、氧疗


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第12题：

    支气管哮喘的临床表现是

    A．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，多不能自行缓解

    B．喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽的反复发作，常在白天发作，须经治疗缓解

    C．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解

    D．咳嗽、咳痰、喘息，常在夜间和清晨时胸闷和咳喘加剧

    E．反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状常在劳累后发作


    正确答案：C

  • 第13题：

    男，32岁。自幼出现反复发作的呼气性呼吸困难，间断咳嗽、胸闷、气喘。2天来喘息再发伴咳嗽，咳少量白色黏液痰。查体：端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，该患者最准确的诊断是（）

    • A、心源性哮喘
    • B、变态反应性哮喘
    • C、哮喘急性发作
    • D、支气管扩张并肺部感染
    • E、喘息型支气管炎并肺大疱形成

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。该疾病的治疗不包括（）

    • A、重复吸入速效β2受体激动剂
    • B、口服或静脉给予糖皮质激素
    • C、预防性使用抗菌药物
    • D、机械通气治疗
    • E、氧疗

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃，P120次/分，R36次/分，BP100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51，PaCO229.6mmHg，PaO248mmHg，HCO325mmol/L，FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是（）

    • A、支气管哮喘急性发作期
    • B、支气管哮喘非急性发作期
    • C、喘息型支气管炎迁延期
    • D、喘息型支气管炎急性发作期
    • E、喘息型慢性支气管炎缓解期

    正确答案:A

  • 第16题：

    男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有（）

    • A、沙丁胺醇
    • B、异丙托溴铵
    • C、布地奈德
    • D、孟鲁司特
    • E、氨茶碱
    • F、酮替芬
    • G、氟替卡松

    正确答案:A,B,E

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    原发性支气管肺癌

    E

    喘息型慢性支气管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容