肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是（）A、二性霉素BB、氟康唑C、伊曲康唑D、伏立康唑E、卡洛芬

题目

肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是（）

  • A、二性霉素B
  • B、氟康唑
  • C、伊曲康唑
  • D、伏立康唑
  • E、卡洛芬
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1.下列抗真菌药物，患者肝功能障碍时，需要调整给药剂量的是A、两性霉素B、氟康唑C、伊曲康唑D、伏立康唑E、氟胞嘧啶

2.以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是A、明确诊断，合理选药B、静脉给药可不调整剂量C、定期检查肝功能，及时调整治疗方案D、避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物E、肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物

3.肾功能不全患者用药原则A、明确诊断，合理选药B、避免或减少使用肾毒性大的药物C、注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用D、肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物E、根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案

4.肾衰竭时给药调整方法不包括A．延长给药间隔时间B．根据肾功能试验进行剂量估算C．减少药物剂量D．缩短给药间隔时间E．血药浓度监测结果制订个体化给药方案

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  • 第1题：

    下列关于调整肾损害患者药物用量的方法说法正确的是

    A、首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少

    B、药物用量不变，但给药间隔延长

    C、首剂用量减半，维持剂量不变

    D、药物用量不变，但给药间隔缩短

    E、如果患者的肾功能损害很严重，既减少给药剂量又延长给药间隔


    参考答案：ABE

  • 第2题：

    下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是

    A．两性霉素B

    B．氟康唑

    C．伊曲康唑

    D．伏立康唑

    E．卡洛芬


    正确答案：A

  • 第3题：

    肾功能不良时应调整用药剂量和给药间隔时间( )

    A.正确

    B.错误


    正确答案：A

  • 第4题：

    经肾排泄的药物，在肝功能障碍时

    A.一般无须调整剂量
    B.须谨慎使用，必要时减量给药
    C.尽可能避免使用
    D.需增加给药剂量
    E.需在增加剂量的同时给予其他药物防治可能的不良反应

    答案：A
    解析：
    根据肝功能减退对有关药物药动学的影响和发生毒性反应的可能性，可将药物分为以下4类，作为给药方案调整时参考。
    （1）由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物须谨慎使用，必要时减量给药。
    （2）经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物在有肝病时尽可能避免使用。 （3）肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高，加之此类患者常伴功能性肾功能不全，可使血药浓度更明显升高，故须减量应用。
    （4）经肾排泄的药物在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

  • 第5题：

    肾功能不全的患者，给药方案调整为（）

    • A、给药间隔不变，剂量加大
    • B、给药间隔不变，剂量不变
    • C、剂量固定，给药间隔缩短
    • D、剂量减少，给药间隔缩短
    • E、剂量固定，给药间隔延长

    正确答案:E

  • 第6题：

    高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应（）

    • A、按正常肾功能原剂量给药
    • B、按轻度肾功能减退减量给药
    • C、按中度肾功能减退减量给药
    • D、按重度肾功能减退减量给药
    • E、不需要根据肾功能调整给药剂量

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    高龄患者接受主要自肾脏排出的抗菌药物时，应（）
    A

    按正常肾功能原剂量给药

    B

    按轻度肾功能减退减量给药

    C

    按中度肾功能减退减量给药

    D

    按重度肾功能减退减量给药

    E

    不需要根据肾功能调整给药剂量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列抗真菌药物中，当肾功能和肝功能出现障碍时不需要调整剂量的是（）
    A

    两性霉素B

    B

    氟康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    伏立康唑

    E

    卡泊芬净


    正确答案： D
    解析： 两性霉素B不经肝脏代谢，在体内经肾缓慢排出，每日约有给药量的2%～5%以药物的活性形式排出，7日内自尿中约排出给药量的40%，停药后药物自尿中排泄至少持续7周。虽然有肾毒性，但肾功能障碍时无需调整剂量。几乎所有的唑类抗真菌药均有肝脏毒性，氟康唑当肌酐清除率低于25ml/min时，剂量要降至200mg/d。以卡泊芬净、米卡芬净为代表的棘白菌素类药物主要在肝脏代谢，可引起肝功能异常，肝功能障碍时需调整药量，但肾功能障碍患者无需调整药量。

  • 第9题：

    单选题
    肾衰竭时给药的调整方法不包括（）
    A

    减少药物剂量

    B

    延长给药间隔时间

    C

    根据表观分布容积计算

    D

    根据肾功能试验进行剂量估算

    E

    根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肾衰竭时给药调整方法不包括（　　）。
    A

    延长给药间隔时间

    B

    根据肾功能试验进行剂量估算

    C

    减少药物剂量

    D

    缩短给药间隔时间

    E

    血药浓度监测结果制订个体化给药方案


    正确答案： D
    解析：
    肾功能减退时，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，易引起电解质紊乱等。ABCE四项，肾衰竭时给药调整方法包括：①减少药物剂量；②延长给药间隔时间；③采用列线图法计算给药间隔、维持量等；④根据肾功能试验进行剂量估算；⑤依据血药浓度监测结果制订个体化给药方案。

  • 第11题：

    单选题
    通常肾衰时给药调整方法不包括（　　）。
    A

    减少药物剂量

    B

    延长给药间隔时间

    C

    口服改注射给药

    D

    根据肾功能试验结果进行剂量估算

    E

    根据血药浓度监测结果制订个体化给药方案


    正确答案： B
    解析：
    肾衰时给药应考虑的因素包括药物剂量，给药时间，根据肾功能试验结果进行剂量估算及血药浓度监测结果制订个体化给药方案。

  • 第12题：

    多选题
    下列关于调整肾损害患者药物用量的方法说法正确的是（）
    A

    首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少

    B

    药物用量不变，但给药间隔延长

    C

    首剂用量减半，维持剂量不变

    D

    药物用量不变，但给药间隔缩短

    E

    如果患者的肾功能损害很严重，既减少给药剂量又延长给药间隔


    正确答案： E,A
    解析： 本题考查的是肾损害患者药物用量的调整方法。调整肾损害患者药物用量的方法包括：①减少剂量法：首剂用量不变，给药间隔不变，但维持剂量减少；②延长间隔法：药物用量不变，但给药间隔延长；③如果患者的肾功能损害很严重，也可以把上述两种方法结合，既减少剂量又延长间隔。

  • 第13题：

    肝功能减退时，克林霉素不需调整给药剂量的药物为。()


    答案：错误

  • 第14题：

    下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法中,正确的是()。

    A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

    B.肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道(肝肾)消除的药物

    C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量

    D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案


    答案：ABC

    解析：

    当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。D选项错误。

  • 第15题：

    肾衰时，对毒性大的药物最理想的给药调整方法是（ ）。

    A.减少药物剂量
    B.延长给药间隔时间
    C.列线图法
    D.根据肾功能试验进行剂量估算
    E.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    下列抗真菌药物中，当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是

    A:两性霉素B
    B:氟康唑
    C:伊曲康唑
    D:伏立康唑
    E:卡洛芬

    答案：A
    解析：
    两性霉素B在出现肝功能和肾功能障碍不需要调整给药剂量。

  • 第17题：

    下列抗真菌药物中，当肾功能和肝功能出现障碍时不需要调整剂量的是（）

    • A、两性霉素B
    • B、氟康唑
    • C、伊曲康唑
    • D、伏立康唑
    • E、卡泊芬净

    正确答案:A

  • 第18题：

    肾衰竭时给药的调整方法不包括（）

    • A、减少药物剂量
    • B、延长给药间隔时间
    • C、根据表观分布容积计算
    • D、根据肾功能试验进行剂量估算
    • E、根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    下列抗真菌药物，患者肝功能障碍时，需要调整给药剂量的是（　　）。
    A

    两性霉素

    B

    氟康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    伏立康唑

    E

    氟胞嘧啶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是（）
    A

    二性霉素B

    B

    氟康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    伏立康唑

    E

    卡洛芬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    肾功能不全的患者，给药方案调整为（）
    A

    给药间隔不变，剂量增加

    B

    给药间隔不变，剂量不变

    C

    剂量固定，给药间隔缩短

    D

    剂量减少，给药间隔缩短

    E

    剂量固定，给药间隔延长


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    肾功能不全病人用药原则（）
    A

    明确诊断、合理选药

    B

    避免使用对肾脏毒性大的药物，注意药物相互作用

    C

    肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道排泄的药物

    D

    根据肾功能情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行血药浓度监测，设计个性化给药方案


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（ ）
    A

    肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

    B

    肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物

    C

    肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量

    D

    肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病

    E

    使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，涉及个体化给药方案


    正确答案： E
    解析：

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