患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是()A、氟尿嘧啶+顺铂B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)C、培美曲塞D、吉西他滨E、奥沙利铂F、吉非替尼

题目

患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是()

  • A、氟尿嘧啶+顺铂
  • B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)
  • C、培美曲塞
  • D、吉西他滨
  • E、奥沙利铂
  • F、吉非替尼

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更多“患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是()A、氟尿嘧啶+顺铂B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)C、培美曲塞D、吉西他滨E、奥沙利铂F、吉非替尼”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5 cm×2 cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是 A、吉西他滨+顺铂

    B、吉非替尼+顺铂

    C、紫杉醇+卡铂

    D、长春瑞滨+顺铂

    E、培美曲塞+顺铂

    F、多西他赛+吉西他滨

    若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是 A、4周期

    B、2周期

    C、1周期

    D、5周期

    E、视患者治疗愿望而定

    F、结束化学治疗

    在治疗过程中,患者发生了Ⅳ度白细胞和血小板抑制,进一步处理方案是A、积极运动,保持体力

    B、隔离、住单间

    C、预防感染

    D、保证每日监测血象

    E、积极进行升血治疗

    F、鼓励患者多与人见面交流,以缓解心理压力


    参考答案:问题 1 答案:ACDF


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:BCDE

  • 第2题:

    患者男性,62岁,诊断:右肺腺癌Ⅳ期,纵隔淋巴结转移,肺内转移。治疗:长春瑞滨+顺铂(NP方案)一线解救化学治疗,第1日,第8日;长春瑞滨50mg,静脉滴注,第1~5日;顺铂30mg,静脉滴注。非小细胞肺癌的一线治疗方案还有()

    • A、顺铂+多西他赛
    • B、顺铂+氟尿嘧啶
    • C、氟尿嘧啶+紫杉醇
    • D、培美曲塞+卡铂/顺铂
    • E、环磷酰胺+阿霉素+依托泊苷
    • F、顺铂+紫杉醇
    • G、卡铂+吉西他滨

    正确答案:A,D,F,G

  • 第3题:

    患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是()

    • A、吉西他滨+顺铂
    • B、吉非替尼+顺铂
    • C、紫杉醇+卡铂
    • D、长春瑞滨+顺铂
    • E、培美曲塞+顺铂
    • F、多西他赛+吉西他滨

    正确答案:A,C,D,F

  • 第4题:

    患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()

    • A、吉西他滨
    • B、顺铂
    • C、多西他赛
    • D、培美曲塞
    • E、吉非替尼

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。吉西他滨常见的不良反应有()

    • A、骨髓抑制
    • B、神经毒性
    • C、皮疹
    • D、肠梗阻
    • E、肺纤维化
    • F、手足综合征

    正确答案:A,C,E

  • 第6题:

    恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是()。

    • A、雷替曲塞+顺铂
    • B、雷替曲塞+奥沙利铂
    • C、培美曲塞+顺铂
    • D、培美曲塞+奥沙利铂
    • E、吉西他滨+顺铂

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有()

    • A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)
    • B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)
    • C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)
    • D、贝伐单抗
    • E、西妥昔单抗
    • F、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,65岁,非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,吉西他滨+顺铂一线治疗6周期后部分缓解(PR),体能状态评分(PS)为1分,选择进入维持治疗。最适合的维持治疗方案为()
    A

    吉西他滨

    B

    顺铂

    C

    多西他赛

    D

    培美曲塞

    E

    吉非替尼


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列哪项是恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案?()
    A

    培美曲塞+奥沙利铂

    B

    雷替抽塞+顺铂

    C

    培美曲塞+顺铂

    D

    雷替曲塞+奥沙利铂

    E

    吉西他滨+顺铂


    正确答案: B
    解析: 多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3月。

  • 第10题:

    多选题
    晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案有()
    A

    长春瑞滨+顺铂

    B

    吉西他滨+顺铂

    C

    紫杉醇+顺铂

    D

    多西他赛+顺铂

    E

    吉非替尼+顺铂


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-9 2568 U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是 A、5-氟尿嘧啶+顺铂

    B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)

    C、培美曲塞

    D、吉西他滨

    E、奥沙利铂

    F、吉非替尼

    惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是 A、吉非替尼

    B、贝伐珠单抗

    C、西妥昔单抗

    D、索拉非尼

    E、厄洛替尼

    F、曲妥珠单抗

    吉西他滨常见的不良反应有 A、骨髓抑制

    B、神经毒性

    C、皮疹

    D、肠梗阻

    E、肺纤维化

    F、手足综合征


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:ACE

  • 第12题:

    患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有()

    • A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)
    • B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)
    • C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)
    • D、贝伐单抗
    • E、西妥昔单抗
    • F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    正确答案:A,B,C

  • 第13题:

    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是()

    • A、吉非替尼
    • B、贝伐珠单抗
    • C、西妥昔单抗
    • D、索拉非尼
    • E、厄洛替尼
    • F、曲妥珠单抗

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女性,67岁,诊断:非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,体能状态评分(PS)为1分,经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为()

    • A、紫杉醇+卡铂
    • B、吉西他滨+顺铂
    • C、培美曲塞+顺铂
    • D、吉非替尼
    • E、紫杉醇+顺铂

    正确答案:D

  • 第15题:

    下列哪项是恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案?()

    • A、培美曲塞+奥沙利铂
    • B、雷替抽塞+顺铂
    • C、培美曲塞+顺铂
    • D、雷替曲塞+奥沙利铂
    • E、吉西他滨+顺铂

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,66岁,因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查:CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT:胰头占位,直径约2.5cm,伴肝多发转移瘤。超声内镜:肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理:转移性腺癌。如果患者接受了化学治疗,以下治疗方案中错误的有()。

    • A、吉西他滨单药
    • B、吉西他滨+厄洛替尼
    • C、氟尿嘧啶+吉西他滨
    • D、吉西他滨联合放射治疗
    • E、吉西他滨+奥沙利铂
    • F、吉西他滨+西妥昔单抗

    正确答案:D,F

  • 第17题:

    多选题
    患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。可选用的一线化疗方案是()
    A

    吉西他滨+顺铂

    B

    吉非替尼+顺铂

    C

    紫杉醇+卡铂

    D

    长春瑞滨+顺铂

    E

    培美曲塞+顺铂

    F

    多西他赛+吉西他滨


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者男性,57岁,因“上腹胀痛不适伴腰背酸痛2个月”来诊。查体:体温正常,血象未见异常。腹部CT提示胰尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。吉西他滨常见的不良反应有()
    A

    骨髓抑制

    B

    神经毒性

    C

    皮疹

    D

    肠梗阻

    E

    肺纤维化

    F

    手足综合征


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是()。
    A

    雷替曲塞+顺铂

    B

    雷替曲塞+奥沙利铂

    C

    培美曲塞+顺铂

    D

    培美曲塞+奥沙利铂

    E

    吉西他滨+顺铂


    正确答案: B
    解析: 多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • 第20题:

    多选题
    结肠癌的辅助化疗方案为()
    A

    5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

    B

    奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLX方案)

    C

    复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙(UFT+CF方案)

    D

    卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

    E

    草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析