患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。 关于降阶疗法，叙述正确的有（）A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂B、第1步采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题F、复发率较低，成本-效果比较好G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高H、降阶疗

题目

患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。 关于降阶疗法，叙述正确的有（）

  • A、第1步采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
  • B、第1步采用促胃肠动力药＋H2受体拮抗剂＋黏膜保护剂
  • C、第2步选用低价位、疗效较肯定的药物，如促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂
  • D、第2步改用促胃肠动力药和（或）H2受体拮抗剂，必要时加用黏膜保护剂
  • E、长期使用应考虑复发率、费用及潜在的安全问题
  • F、复发率较低，成本-效果比较好
  • G、降阶疗法治疗费用较递增疗法高
  • H、降阶疗法治疗费用较递增疗法低
相似考题

1.下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A、胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B、常在餐后半小时出现C、腹压增高时可加重D、弯腰时可加重E、卧位可加重

2.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现，该症状通常发生在A．空腹B．进餐时C．餐后30分钟D．餐后1小时E．与进餐无关

3.胃食管反流病患者的典型症状是A．餐后上腹胀B．上腹部钝痛C．吞咽困难D．嗳气E．反酸、胃灼热

4.患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是A.食管癌B.反流性食管炎C.消化道溃疡D.幽门梗阻E.食管贲门失弛缓症

参考答案和解析
正确答案:A,D,E,G
更多“患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流&rdq”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁，自述近3年来出现反酸、胃灼热、胸痛，餐后或平卧时加重，胃镜诊断为胃食管反流病，病人还有咽部异物感，可能与下列哪项关系最大

    A．诊断有误，还需查X线钡剂透视

    B．病人合并有咽喉炎

    C．酸反流引起食管下段括约肌压力降低有关

    D．该患感觉异常

    E．酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有（）

    • A、奥美拉唑
    • B、雷贝拉唑
    • C、西咪替丁
    • D、雷尼替丁
    • E、果胶铋
    • F、硫糖铝
    • G、多潘立酮
    • H、铝碳酸镁

    正确答案:C,D,E,F,G,H

  • 第3题：

    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）

    • A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周
    • B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周
    • C、降阶疗法
    • D、递增疗法
    • E、维持疗法
    • F、四联疗法
    • G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
    • H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

    正确答案:A,C,G

  • 第4题：

    下列有关胃食管反流病胃灼热的描述错误的是（）

    • A、胃灼热是指胸骨后烧灼感
    • B、常在餐后半小时出现
    • C、腹压增高时可加重
    • D、弯腰时可加重
    • E、卧位可加重

    正确答案:B

  • 第5题：

    有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是（）

    • A、胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感
    • B、常在餐后半小时出现
    • C、腹压增高时可加重
    • D、弯腰时可加重
    • E、卧位可加重

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）
    A

    平卧位

    B

    俯卧位

    C

    侧卧位

    D

    睡时床头抬高

    E

    头低足高位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是（）
    A

    胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

    B

    常在餐后半小时出现

    C

    腹压增高时可加重

    D

    弯腰时可加重

    E

    卧位可加重


    正确答案： E
    解析： 胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延，常在餐后1小时出现（B错误），卧位、弯腰或腹压增高时可加重。疼痛部位在胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后，有的酷似心绞痛。

  • 第8题：

    单选题
    有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是（）
    A

    胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

    B

    常在餐后半小时出现

    C

    腹压增高时可加重

    D

    弯腰时可加重

    E

    卧位可加重


    正确答案： A
    解析： 胃灼热是胃食管反流病的最常见症状，常在餐后1小时出现，而不是半小时出现，其余均是正确的。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该患者最可能的诊断是（）
    A

    食管癌

    B

    反流性食管炎

    C

    消化道溃疡

    D

    幽门梗阻

    E

    食管贲门失弛缓症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，47岁，因“餐后1小时出现胃灼热和反流”来诊。患者卧位、弯腰或腹压增加时可加重，无其他进行性症状和并发症。诊断：轻度胃食管反流病。若该患者合并有其他基础疾病，需联合用药，不会加重胃食管反流病反流症状的药物是（）
    A

    硝苯地平

    B

    硝酸甘油

    C

    多巴胺受体激动剂

    D

    茶碱

    E

    丙谷胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。针对该患者，单药使用疗效不佳的有（）
    A

    奥美拉唑

    B

    雷贝拉唑

    C

    西咪替丁

    D

    雷尼替丁

    E

    果胶铋

    F

    硫糖铝

    G

    多潘立酮

    H

    铝碳酸镁


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    胃食管反流病患者的典型症状是

    A．餐后上腹胀

    B．上腹部钝痛

    C．吞咽困难

    D．嗳气

    E．反陵、胃灼热


    正确答案：E

  • 第13题：

    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。此种患者最适宜的体位是（）

    • A、平卧位
    • B、俯卧位
    • C、侧卧位
    • D、睡时床头抬高
    • E、头低足高位

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是（）

    • A、少食多餐
    • B、抗反流手术治疗
    • C、应用促进胃动力药物
    • D、应用抗胆碱能药物
    • E、应用H2受体拮抗剂

    正确答案:D

  • 第15题：

    病例摘要：男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是（）。

    • A、胃食管反流病
    • B、心绞痛
    • C、Mallory-Weiss综合征
    • D、食管憩室炎
    • E、胃癌

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该病例最可能的诊断是（）

    • A、食管癌
    • B、反流性食管炎
    • C、慢性浅表性胃炎
    • D、心绞痛
    • E、食管贲门失弛缓症

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。该病例最可能的诊断是（）
    A

    食管癌

    B

    反流性食管炎

    C

    慢性浅表性胃炎

    D

    心绞痛

    E

    食管贲门失弛缓症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是（）。
    A

    胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

    B

    常在餐后半小时出现

    C

    腹压增高时可加重

    D

    弯腰时可加重

    E

    卧位时可加重


    正确答案： E
    解析： 胃食管反流病的典型临床症状为反流及胃灼热。胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。胃灼热常在餐后1小时出现，卧位或是弯腰、腹压增高时加重，部分可在夜间睡眠中发生。

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，31岁，因“胸骨后疼痛伴胃灼热l个月余”来诊。患者有时反酸，口服镇痛药无效。最可能的诊断是（）
    A

    肠易激综合征

    B

    胃溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    反流性食管炎

    E

    心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊，反流物呈酸性，胃灼热与反酸常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。下列处理错误的是（）
    A

    少食多餐

    B

    抗反流手术治疗

    C

    应用促进胃动力药物

    D

    应用抗胆碱能药物

    E

    应用H2受体拮抗剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）
    A

    给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周

    B

    给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周

    C

    降阶疗法

    D

    递增疗法

    E

    维持疗法

    F

    四联疗法

    G

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

    H

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，55岁，“因反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，胃灼热。间断积食”食管.强化抑酸治疗。胃食管反流病的治疗应注意调整生活方式。对于本病例患者调整生活方式的说法，错误的是(　)。
    A

    戒烟酒

    B

    餐中多饮水

    C

    控制体重

    D

    避免高脂饮食

    E

    抬高床头


    正确答案： A
    解析：

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