患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。入院首选治疗为（）A、静脉注射硝酸甘油B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射毛花苷CD、静脉注射尿激酶E、静脉注射复方丹参F、注射

题目

患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。入院首选治疗为（）

  • A、静脉注射硝酸甘油
  • B、静脉滴注低分子右旋糖酐
  • C、静脉注射毛花苷C
  • D、静脉注射尿激酶
  • E、静脉注射复方丹参
  • F、注射华法林
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1.一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑A.胸壁疾病B.冠心病心绞痛C.血液病D.肋间神经病E.胸腔积液

2.关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是A:位于心前区，呈压榨样痛B:沿肋间神经呈带状分布C:以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧D:位于心前区，呈窒息样痛E:在剧咳或劳动中突然发生

3.患者，男性，60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A．心房颤动B．室性心动过速C．室上性心动过速D．窦性心动过缓E．一度房室传导阻滞

4.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是()。A.位于心前区，呈压榨样痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳活劳动中突然发生D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区，呈窒息样痛

更多“患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

    A、频发室性期前收缩
    B、室上性心动过速
    C、窦性心动过缓
    D、一度房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案：A
    解析：
    心律失常：是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%～95%的病人发生心律失常，多发生于病后1～2天内，前24小时内发生率最高，以室性心律失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

  • 第2题：

    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是（）

    ABNP

    BD-二聚体

    C超声心动图

    D血气分析

    E冠状动脉造影

    F肺CT


    A,B,C,D
    略

  • 第3题：

    一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）

    • A、胸壁疾病
    • B、冠心病心绞痛
    • C、血液病
    • D、肋间神经病
    • E、胸腔积液

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为（）

    • A、阿司匹林
    • B、噻氯匹定
    • C、氯吡格雷
    • D、尿激酶
    • E、磺达肝癸钠
    • F、华法林

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括（）

    • A、查心肌酶谱
    • B、查凝血
    • C、查血常规
    • D、吸氧
    • E、止痛
    • F、冠状动脉CT

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、心肌病
    • C、气胸
    • D、心包积液
    • E、心房纤颤

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间肌痛、肌无力，考虑导致此不良反应的药物为（）

    • A、硝酸甘油
    • B、普萘洛尔
    • C、阿托伐他汀钙
    • D、单硝酸异山梨酯
    • E、缬沙坦

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。提示患者在用药期间出现黑粪。替代药物为（）
    A

    阿司匹林

    B

    噻氯匹定

    C

    氯吡格雷

    D

    尿激酶

    E

    磺达肝癸钠

    F

    华法林


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    一急诊患者诉胸痛，呈压榨性，位于心前区及胸骨后，并放射到左臂、伴胸闷，呼吸稍困难。应考虑（）。
    A

    胸壁疾病

    B

    冠心病心绞痛

    C

    血液病

    D

    肋间神经病

    E

    胸腔积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）。
    A

    心肌梗死

    B

    心肌病

    C

    气胸

    D

    心包积液

    E

    心房纤颤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    压榨性胸痛位于心前区、伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，可能提示（）
    A

    心绞痛

    B

    肠穿孔

    C

    心肌梗死

    D

    结核性胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。

    该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为A.LDL-C

    答案：B
    解析：
    1.该患者诊断为不稳定型心绞痛，且胸痛呈进行性加重，应用静脉滴注硝酸甘油以迅速缓解缺血及胸痛症状。2.对不稳定型心绞痛患者，如无禁忌证，应首选阿司匹林抗血小板治疗。3.该患者应首选阿司匹林作为抗血小板药物，当出现黑便时，考虑有胃肠道出血，应选择氯吡格雷作为其替代药物。4.该患者为冠心病患者，且伴糖尿病，为高危人群，故其LDL-C的目标值为

  • 第13题：

    压榨性胸痛位于心前区、伴胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，可能提示（）

    • A、心绞痛
    • B、肠穿孔
    • C、心肌梗死
    • D、结核性胸膜炎

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。抗血小板/抗凝治疗的首选药物为（）

    • A、阿司匹林
    • B、噻氯匹定
    • C、氯吡格雷
    • D、尿激酶
    • E、磺达肝癸钠
    • F、华法林

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。提示患者在用药期间出现肌痛、肌无力。导致此不良反应的药物为（）

    • A、硝酸甘油
    • B、普萘洛尔
    • C、阿托伐他汀
    • D、单硝酸异山梨酯
    • E、缬沙坦
    • F、硝苯地平

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性肺栓塞
    • C、主动脉夹层
    • D、急性心包炎
    • E、心脏破裂
    • F、急性心肌炎

    正确答案:A,D,F

  • 第17题：

    患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声，立即将患者置右侧卧位，头高足低位。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。应用阿托伐他汀进行调脂的目标值为（）

    • A、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C.＜2.60mmol/L
    • B、LDL-C＜2.07mmol/L
    • C、LDL-C＜4.14mmol/L
    • D、LDL-C＜2.18mmol/L
    • E、LDL-C＜3.37mmol/L
    • F、LDL-C＜5.78mmol/L

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是（）
    A

    BNP

    B

    D-二聚体

    C

    超声心动图

    D

    磁共振成像

    E

    冠状动脉造影

    F

    肺CT


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    判断题
    患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声，立即将患者置右侧卧位，头高足低位。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。入院首选治疗为（）
    A

    静脉注射硝酸甘油

    B

    静脉滴注低分子右旋糖酐

    C

    静脉注射毛花苷C

    D

    静脉注射尿激酶

    E

    静脉注射复方丹参

    F

    注射华法林


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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