患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分期(FIGO,2009年)为()。A、ⅢaB、ⅢbC、ⅢcD、ⅣaE、Ⅳb

题目

患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分期(FIGO,2009年)为()。

  • A、Ⅲa
  • B、Ⅲb
  • C、Ⅲc
  • D、Ⅳa
  • E、Ⅳb

相似考题
更多“患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫M”相关问题
  • 第1题:

    患者女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为

    A.ⅠB1

    B.ⅠB2

    C.ⅡA

    D.ⅡB

    E.ⅢA


    正确答案:C
    1.该问题主要考查考生对宫颈癌的临床分期的应用。2.宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者,该病例为ⅡA,因此,选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。

  • 第2题:

    女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。 患者的临床分期应为()。

    • A、ⅠB
    • B、ⅠB
    • C、ⅡA
    • D、ⅡB
    • E、ⅢA

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热两天伴下腹坠痛,腰酸痛来诊,平素月经规律5/28天,G2P1,上环8年,曾患左附件炎,1月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。该病人绝经后最可能的出血原因是()

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈尖锐湿疣
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样,最可能的诊断是()

    • A、子宫内膜结核
    • B、老年性阴道炎
    • C、黏膜下子宫肌瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。首选的治疗方式为()。

    • A、新辅助化学治疗后手术治疗
    • B、直接手术治疗
    • C、放射治疗
    • D、同步放射化学治疗
    • E、内分泌治疗

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女,37岁,因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,子宫如孕8周大小。经过合理治疗后,5年生存率约为()。(提示术后病理同术前,为低度恶性子宫内膜间质肉瘤,肿瘤局限于子宫,没有淋巴结转移。)

    • A、30%
    • B、40%
    • C、50%
    • D、60%
    • E、70%
    • F、90%

    正确答案:F

  • 第7题:

    单选题
    患者女,28岁,因“人工流产术后阴道不规则出血2个月”来诊。查体:子宫增大如孕3个月大小,质软。尿妊娠试验(+)。临床拟诊为绒毛膜癌。对于临床诊断最有价值的实验室检查是()。
    A

    血常规

    B

    血AFP

    C

    血HCG

    D

    血CA125

    E

    尿妊娠试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    女,63岁,绝经后不规则阴道流血2个月。有关该病的描述,哪些正确()
    A

    最早发生于子宫肌层

    B

    多为腺癌

    C

    临床以绝经后阴道不规则流血为特征

    D

    疑为本病时应避免子宫输卵管造影

    E

    大体病理分为弥漫型、局限型

    F

    好发于老年患者


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。以下哪一个是最可能的诊断()。
    A

    宫腔内凝血块

    B

    子宫内膜增生

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫黏膜下肌瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    A.全子宫切除
    B.放射治疗
    C.化学治疗
    D.分段诊刮术
    E.定期随访

    患者,女,58岁。绝经5年,阴道不规则出血3个月。妇科检查:子宫增大如孕6周,1年前普查子宫未发现异常。最佳治疗方案是

    答案:D
    解析:
    若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每3~6个月定期复查。故选E。

  • 第11题:

    女,47岁。性交后阴道出血2个月,宫颈重度糜烂,该患者最可能发生了()。

    • A、宫颈癌
    • B、围绝经期
    • C、外阴溃疡
    • D、阴道癌
    • E、功能性子宫出血

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。以下哪一个是最可能的诊断()。

    • A、宫腔内凝血块
    • B、子宫内膜增生
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫黏膜下肌瘤

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,52岁。孕4产4,绝经2年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后倾、稍小,双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是()

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈尖锐湿疣
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女,37岁,因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗,应检查()。

    • A、血常规
    • B、HPV检查
    • C、B型超声
    • D、阴道镜
    • E、宫颈细胞学检查
    • F、诊断性刮宫

    正确答案:A,C,E,F

  • 第15题:

    单选题
    患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。根据NCCN指南,最佳的术后治疗为()。
    A

    体外放射治疗

    B

    体外放射治疗+腔内放射治疗

    C

    内分泌治疗

    D

    化学治疗±放射治疗

    E

    参加临床试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女,47岁。性交后阴道出血2个月,宫颈重度糜烂,该患者最可能发生了()。
    A

    宫颈癌

    B

    围绝经期

    C

    外阴溃疡

    D

    阴道癌

    E

    功能性子宫出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    女,62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及阴道后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为()
    A

    ⅠB1

    B

    ⅠB2

    C

    ⅡA

    D

    ⅡB

    E

    ⅢA


    正确答案: C
    解析: 暂无解析