患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、过敏性紫癜E、Evans综合征F、白血病

题目

患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×10⁹/L，N0．70，L0．30，Plt28×10⁹/L。可能的诊断是（）

A、特发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、系统性红斑狼疮
D、过敏性紫癜
E、Evans综合征
F、白血病

相似考题

1.女性，40岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1周”人院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜

2.女，25岁，双下肢皮肤出血点．淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及化验：血象：Hb116g／L，WBC6.9×10／L，PLT12×10／L，ANA（-），ds-DNA（-）。诊断最可能为 A.过敏性紫癜 B.系统性红斑狼疮 C.特发性血小板减少性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病

3.患者，女，40岁。皮肤出血点及瘀斑，牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×109/L，PLT10×109/L，骨髓细胞学检查：巨核细胞每4cm95个，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）。A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼细胞贫血

4.男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109／L，Hb110g／L，PLT24×109／L。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．流脑C．MDSD．流行性出血热E．急性白血病

更多“患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。可能的诊断是（）A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、过敏性紫癜E、Evans综合征F、白血病”相关问题

第1题：

患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×10⁹/L，N0．70，L0．30，Plt28×10⁹/L。用糖皮质激素的作用机制是（　）
- A、刺激血小板向外周血释放
- B、减轻抗原抗体反应
- C、减少PAlg生成
- D、抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏
- E、改善毛细血管通透性
- F、刺激骨髓造血
正确答案:A,B,C,D,E,F
第2题：

女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×10⁹/L，Plt10×10⁹/L；骨髓细胞学检查：巨核细胞95个/2cm×2cm，产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是（）
- A、急性白血病
- B、特发性血小板减少性紫癜
- C、再生障碍性贫血
- D、骨髓增生异常综合征
- E、巨幼细胞贫血
正确答案:B
第3题：

女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是（）
- A、了解巨核细胞的成熟情况
- B、了解巨核细胞数目
- C、了解骨髓中血小板的生长情况
- D、排除引起血小板减少的其他疾病
- E、了解巨核细胞的成熟情况
正确答案:A
第4题：

女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×10⁹／L，血小板20×10⁹／L。诊断考虑（）
- A、再生障碍性贫血
- B、巨幼红细胞性贫血
- C、溶血性贫血
- D、血小板减少性紫癜
- E、急性白血病
正确答案:D
第5题：

男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×10⁹／L，Hb110g／L，PLT24×10⁹／L。最可能的诊断是（）
- A、再生障碍性贫血
- B、流脑
- C、MDS
- D、流行性出血热
- E、急性白血病
正确答案:E
第6题：

单选题
男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109／L，Hb110g／L，PLT24×109／L。最可能的诊断是（）
A
再生障碍性贫血
B
流脑
C
MDS
D
流行性出血热
E
急性白血病

正确答案： A
解析：根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高，血小板减少和轻度贫血，最可能的诊断是急性白血病。
第7题：

多选题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。该患者最可能的诊断是（）。
A
再生障碍性贫血
B
急性白血病
C
血友病
D
过敏性紫癜
E
特发性血小板减少性紫癜
F
系统性红斑狼疮
G
失血性贫血
H
血友病

正确答案： H,F
解析：暂无解析
第8题：

单选题
女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。诊断考虑（）
A
再生障碍性贫血
B
巨幼红细胞性贫血
C
溶血性贫血
D
血小板减少性紫癜
E
急性白血病

正确答案： C
解析：暂无解析
第9题：

多选题
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。为明确诊断，需完善的检查是（）
A
胸片
B
狼疮全套
C
免疫全套
D
ENA全套
E
血糖测定
F
骨髓细胞学检查

正确答案： E,C
解析：暂无解析
第10题：

患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×10⁹/L，N0．70，L0．30，Plt28×10⁹/L。为明确诊断，需完善的检查是（）
- A、胸片
- B、狼疮全套
- C、免疫全套
- D、ENA全套
- E、血糖测定
- F、骨髓细胞学检查
正确答案:B,C,D,E,F
第11题：

女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。治疗上首选（）
- A、酚磺乙胺
- B、糖皮质激素
- C、脾切除术
- D、输血小板
- E、免疫抑制剂
正确答案:B
第12题：

女，25岁，双下肢皮肤出血点、淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及。化验：血象：Hb116g/L，WBC6.9×10⁹/L，PLT12×10⁹/L．ANA（-）．ds-DNA（-）。诊断最可能为（）
- A、过敏性紫癜
- B、系统性红斑狼疮
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、再生障碍性贫血
- E、急性白血病
正确答案:C
第13题：

男性，18岁，发热咽痛，牙龈渗血1周，查体：皮肤黏膜苍白，可见出血点，浅表淋巴结不大，肝右肋下2cm，脾左肋下4cm，血常规：Hb76g／L，WBC3．1×10⁹／L，PLT68×10⁹／L，下列哪项诊断可能性最小（）。
- A、急性白血病
- B、脾功能亢进
- C、骨髓异常增生综合征
- D、再生障碍性贫血
- E、慢性粒细胞性白血病急变
正确答案:D
第14题：

男童，4岁，平素体健。因流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天就诊。查体：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身散在分布针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb115g／L，RBC3．5×10¹²／L，WBC7．0×10⁹／L，N40％，L60％，PLT25×10⁹／L。目前的诊断及首选处理是（　）
- A、特发性血小板减少性紫癜；骨髓穿刺明确诊断
- B、过敏性紫癜；抗过敏治疗
- C、特发性血小板减少性紫癜；抗感染治疗
- D、特发性血小板减少性紫癜；大剂量静脉丙种球蛋白治疗
- E、特发性血小板减少性紫癜；激素治疗
正确答案:E
第15题：

多选题
女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）
A
骨髓细胞学检查
B
狼疮相关检查
C
腹部B超
D
胸片
E
自身抗体检查
F
体液免疫检查

正确答案： C,A
解析：暂无解析
第16题：

多选题
患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。可能的诊断是（）
A
特发性血小板减少性紫癜
B
再生障碍性贫血
C
系统性红斑狼疮
D
过敏性紫癜
E
Evans综合征
F
白血病

正确答案： D,F
解析：暂无解析
第17题：

单选题
男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109/L，Hb110g/l.，PLT24×109/L。最可能的诊断是（）
A
再生障碍性贫血
B
流脑
C
MDS
D
流行性出血热
E
急性白血病

正确答案： E
解析：根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高，血小板减少和轻度贫血，最可能的诊断是急性白血病。

题目

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