男性,22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除,术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能()A、轻型血友病甲B、血管性血友病C、溶血性输血反应D、Ⅻ因子缺乏症E、释放大量t-PA,引起继发性纤溶亢进

题目

男性,22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除,术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能()

  • A、轻型血友病甲
  • B、血管性血友病
  • C、溶血性输血反应
  • D、Ⅻ因子缺乏症
  • E、释放大量t-PA,引起继发性纤溶亢进

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  • 第1题:

    冷沉淀主要用于以下哪些患者?

    A、儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病

    B、纤维蛋白原缺乏症

    C、因子Ⅷ缺乏症

    D、急性出血引起的血红蛋白和血容量迅速下降

    E、血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.2及出现失血性休克


    参考答案:ABCDE

  • 第2题:

    不属于内皮细胞分泌的止血物质

    A、血管性血友病因子

    B、血小板活化因子

    C、某些凝血因子

    D、纤溶酶原激活物抑制剂

    E、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)


    参考答案:E

  • 第3题:

    抗凝血酶缺乏可导致

    A:静脉血栓
    B:动脉血栓
    C:继发性纤溶亢进
    D:继发性低凝状态
    E:血管性血友病

    答案:A
    解析:
    抗凝血酶能与凝血酶、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ等以1:1的比例结合形成复合物,从而使这些酶失去活性,达到抗凝效果。凝血酶缺乏是发生静脉血栓的常见原因之一,但与动脉血栓形成关系不大。其他选项中,继发性纤溶亢进发生于血栓形成之后,继发性低凝状态多发生于DIC后期,血管性血友病是由vWF缺陷所致。

  • 第4题:

    下列使凝血酶时间延长的疾病是

    A:Ⅺ因子缺乏症
    B:Ⅶ因子缺乏症
    C:血友病A
    D:血友病B
    E:原发性纤溶

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    凝血酶原复合物浓缩剂最适用于

    • A、甲型血友病
    • B、乙型血友病
    • C、血管性假血友病
    • D、纤溶亢进

    正确答案:B

  • 第6题:

    血管内皮细胞分泌的促止血物质是()。

    • A、血管性假血友病因子(vWF)
    • B、组织纤溶酶原激活物(t-PA)
    • C、前列环素(PGI2
    • D、血栓调节蛋白(TM)
    • E、AT-Ⅲ

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,22岁。因肺结核空洞行右上肺叶切除,术中止血完善。次日出现右侧血胸。在考虑出血原因时除哪项外余均有可能()

    • A、轻型血友病甲
    • B、血管性血友病
    • C、溶血性输血反应
    • D、Ⅻ因子缺乏症
    • E、释放大量t-PA,引起继发性纤溶亢进

    正确答案:D

  • 第8题:

    多选题
    冷沉淀适用于()
    A

    慢性贫血患者

    B

    甲型血友病

    C

    ⅩⅢ因子缺乏症

    D

    血管性血友病

    E

    纤维蛋白原缺乏症


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    血友病

    B

    原发性纤溶亢进

    C

    DIC

    D

    血管性血友病

    E

    ITP


    正确答案: C
    解析:
    DIC诊断指标:同时有以下三项以上异常:①血小板<100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病≤50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2、和P-选择素;②血浆Fg低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L);③FDP超过20μg/L(肝病超过60μg/L),或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥AT含量和活性降低(肝病不适用);⑦血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)。

  • 第10题:

    单选题
    凝血酶原复合物浓缩剂最适用于
    A

    甲型血友病

    B

    乙型血友病

    C

    血管性假血友病

    D

    纤溶亢进


    正确答案: A
    解析: 凝血酶原复合物浓缩剂含有维生素K依赖性凝血因子第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ,因此主要用于乙型血友病患者,其次是少见的先天性第Ⅶ因子和第Ⅹ因子缺乏症患者。在2~8℃条件下保存。

  • 第11题:

    单选题
    血管内皮细胞分泌的促止血物质是(  )。
    A

    血管性假血友病因子(vWF)

    B

    组织纤溶酶原激活物(t-PA)

    C

    前列环素(PGI2

    D

    血栓调节蛋白(TM)

    E

    以上都是


    正确答案: D
    解析:
    血管内皮层是由单层内皮细胞连续排列构成。内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白,包括血管性血友病因子(vWF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)以及凝血酶调节蛋白(TM)等等。

  • 第12题:

    单选题
    女孩,8岁。拔牙后出血不止,在考虑出血病因时下列哪项最不可能()
    A

    血友病甲

    B

    第Ⅺ因子缺乏症

    C

    血管性血友病

    D

    血小板减少症

    E

    血小板无力症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    病历摘要:某患者,男性,20岁。皮下瘀血,来院就诊。血常规检查:红细胞和白细胞计数正常,血小板计数正常。APTT 53秒,PT 17秒,纤维蛋白原4.5g/L。下列哪种疾病APTT间延长A、血友病乙

    B、血管性血友病

    C、因子Ⅴ缺乏症

    D、因子Ⅶ缺乏症

    E、ITP

    下列哪种疾病凝血酶原时间延长A、因子Ⅶ缺乏症

    B、血友病甲

    C、无纤维蛋白原血症

    D、血管性紫癜

    E、血管性血友病

    PT延长见于A、肝损伤

    B、维生素缺乏

    C、凝血酶原缺乏

    D、血小板减少

    E、阻塞性黄疸

    APTT和PT都延长多见于A、血液循环中存在抗凝物质

    B、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

    C、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

    D、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

    E、各种血栓与止血改变处于代偿阶段

    血浆凝血酶时间延长可见于A、DIC

    B、低纤维蛋白原血症

    C、异常纤维蛋白原血症

    D、肝素治疗中

    E、妊高症

    凝血因子Ⅷ缺乏时A、凝血过程非常缓慢

    B、发生血友病

    C、因子Ⅺ不能被激活

    D、血块收缩不良

    E、血小板血栓难形成

    正常人血液在血管内不发生凝固的主要原因A、血管内膜光滑完整

    B、血液流动快

    C、纤溶系统作用

    D、纤溶活性增强

    E、有抗凝物质存在

    正确地描述凝血或纤溶系统的说法A、凝血时间正常可排除某个凝血因子缺乏

    B、因子Ⅶ由肝细胞合成,依赖维生素K

    C、血友病A的遗传方式是性连锁隐性遗传

    D、PT与RVVT结合可以鉴别因子Ⅶ和Ⅹ缺乏

    E、原发性纤溶亢进症病人,血浆中出现大量FDP,故3P试验强阳性


    参考答案:问题 1 答案:ABC


    问题 2 答案:AC


    问题 3 答案:ABCE


    问题 4 答案:AB


    问题 5 答案:ABCD


    问题 6 答案:AB


    问题 7 答案:ABCE


    问题 8 答案:BCD

  • 第14题:

    女孩,8岁。拔牙后出血不止,在考虑出血病因时下列哪项最不可能

    A、血友病甲

    B、第Ⅺ因子缺乏症

    C、血管性血友病

    D、血小板减少症

    E、血小板无力症


    参考答案:A

  • 第15题:

    血管内皮细胞分泌的促止血物质是

    A.组织纤溶酶原激活物(t-PA)
    B.AT-Ⅲ
    C.前列环素(PGI)
    D.血管性假血友病因子(vWF)
    E.血栓调节蛋白(TM)

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    下列哪种疾病用冷沉淀治疗无效?()

    A纤维蛋白原缺乏症状

    B甲型血友病

    C乙型血友病

    D血管性假血友病

    EⅩⅢ因子缺乏症


    C

  • 第17题:

    冷沉淀主要用于以下哪些患者?()

    • A、儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病
    • B、纤维蛋白原缺乏症
    • C、因子Ⅷ缺乏症
    • D、急性出血引起的血红蛋白和血容量迅速下降
    • E、血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.2及出现失血性休克

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    冷沉淀适用于()

    • A、慢性贫血患者
    • B、甲型血友病
    • C、ⅩⅢ因子缺乏症
    • D、血管性血友病
    • E、纤维蛋白原缺乏症

    正确答案:B,C,D,E

  • 第19题:

    女性,45岁。确诊胃癌行胃大部切除术,手术止血完善次日出现血腹。化验:血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟,APIT58秒(正常对照36秒),血小板黏附功能降低,Ⅷ因子:Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是()

    • A、血友病甲
    • B、血友病乙
    • C、血友病丙
    • D、血小板无力症
    • E、血管性血友病

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    下列哪种疾病凝血酶时间延长?(  )
    A

    血友病B

    B

    Ⅺ因子缺乏症

    C

    血友病A

    D

    Ⅶ因子缺乏症

    E

    原发性纤溶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    冷沉淀主要用于以下哪些患者()
    A

    儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病

    B

    纤维蛋白原缺乏症

    C

    因子Ⅷ缺乏症

    D

    急性出血引起的血红蛋白和血容量迅速下降

    E

    血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.2及出现失血性休克


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    血浆D-D增高与否可用于鉴别()
    A

    内源和外源凝血因子异常

    B

    循环抗凝物种类

    C

    原发性和继发性纤溶亢进

    D

    易栓症和出血性疾病

    E

    血友病和血管性血友病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,45岁。确诊胃癌行胃大部切除术,手术止血完善次日出现血腹。化验:血小板计数、出、凝血时间正常。阿司匹林耐量试验延长3分钟,APTT58秒(正常对照36秒),血小板黏附功能降低,Ⅷ因子:Ag活性为1%,血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是()
    A

    血友病甲

    B

    血友病乙

    C

    血友病丙

    D

    血小板无力症

    E

    血管性血友病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    血管内皮细胞分泌的促止血物质是()。
    A

    血管性假血友病因子(vWF)

    B

    组织纤溶酶原激活物(t-PA)

    C

    前列环素(PGI2

    D

    血栓调节蛋白(TM)

    E

    AT-Ⅲ


    正确答案: A
    解析: 暂无解析