男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb？65？g／L，尿蛋白(+++)，BUN？ll？mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40％)，成熟浆细胞0.115(11.5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）A、血沉增快 B、血钙升高 C、血尿酸升高 D、碱性磷酸酶升高 E、球蛋白升高

题目

男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb？65？g／L，尿蛋白(+++)，BUN？ll？mmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42％)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40％)，成熟浆细胞0.115(11.5％)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）

  • A、血沉增快 
  • B、血钙升高 
  • C、血尿酸升高 
  • D、碱性磷酸酶升高 
  • E、球蛋白升高 
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1.男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g／L，尿蛋白（+++），BUNllmmol／L，肌酐200μmol／L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42％），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40％），成熟浆细胞0.115（11.5％）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高

2.男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC8—10／HP，尿本一周蛋白(+++)，Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmoL／L，IgG71g/L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼x线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小A．本周蛋白肾毒作用B．肾淀粉样变C．尿酸性肾病D．高钙血症E．慢性肾盂肾炎

3.男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白(+++)，BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%)，成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查A、血沉增快B、血钙升高C、血尿酸升高D、碱性磷酸酶升高E、球蛋白升高

4.男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L，尿蛋白(+++)，BUN20mmol／L，Cr200μmol／L，IgG80g／L，IsA3.0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16(16％)，成熟浆细胞0．20(20％)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A．I BB．ⅡAC．ⅡBD．ⅢAE．ⅢB

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  • 第1题：

    男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC8～10/HP，尿本-周蛋白(+++)，Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol/L，血肌酐502μmol/L，IgG71g/L，IgA1.2g/L，IgM0.3g/L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol/L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

    A、本周蛋白肾毒作用

    B、肾淀粉样变

    C、尿酸性肾病

    D、高钙血症

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性,49岁。腰痛、水肿半年。化验:尿蛋白(＋＋＋),尿WBC8－10／HP,尿本－周蛋白(＋＋＋),Hb58g／L,BUN25mmol／L,血尿酸800ummol／L,血肌酐502 ummol／L,IgG71g／L,IgA1.2g／L,IgM0.3g／L,骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害,血钙4.1mMol／L,骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45(45%)。在考虑本例尿毒症病因时,哪项可能性最小

    A、本－周蛋白肾毒作用

    B、肾淀粉样变

    C、尿酸性肾病

    D、高钙血症

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10↑/L，血小板80×10/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++），BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.原发性巨球蛋白血症
    B.浆细胞白血病
    C.多发性骨髓瘤
    D.尿毒症
    E.急淋

    答案：C
    解析：
    多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgD>2.0g/L，IgE>2.0g/L，IgM>15g/L或尿中单克隆免疫球蛋白轻链>1.0g/24h；血清蛋白电泳发现M蛋白；血中大量单克隆球蛋白的存在可使红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。

  • 第4题：

    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

    • A、IgG型
    • B、IgA型
    • C、非分泌型
    • D、轻链型
    • E、IgD型

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

    • A、IgG型
    • B、1ea型
    • C、非分泌型
    • D、轻链型
    • E、IgD型

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（+++），尿WBC8～10／HP，尿本－周蛋白（+++），Hh58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0.45（45％）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

    • A、本－周蛋白肾毒作用
    • B、肾淀粉样变
    • C、尿酸性肾病
    • D、高钙血症
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hh72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本－周蛋白（+），白蛋白35g／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM0.5g／L，IgD0.0lg／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    非分泌型

    D

    轻链型

    E

    IgD型


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，46岁。不规则发热伴腰痛。4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    非分泌型

    D

    轻链型尊

    E

    IgD型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）
    A

    ⅠB

    B

    ⅡA

    C

    ⅡB

    D

    ⅢA

    E

    ⅢB


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性,56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊,化验:Hb65g／L,尿蛋白(＋＋＋),BUN11mmol／L,Cr200 ummol／L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%),成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查

    A、血沉增快

    B、血钙升高

    C、血尿酸升高

    D、碱性磷酸酶升高

    E、球蛋白升高


    参考答案：D

  • 第11题：

    男性,57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤,入院后检查结果是:Hb83g／L;尿蛋白(＋＋),BUN20mmol／L,Cr200ummol／L;IgG80g／L,IgA3.0g／L,IgM0.8g／L,骨髓涂斤原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是

    A、ⅠB

    B、ⅡA

    C、ⅡB

    D、ⅢA

    E、ⅢB


    参考答案：E

  • 第12题：

    女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。 关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）

    • A、80%左右患者血清中有M蛋白
    • B、血沉普遍增快
    • C、大多数人血清碱性磷酸酶升高
    • D、约30%患者血钙升高
    • E、部分患者有肾功能损害

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白（+++），BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgG80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16（16％），成熟浆细胞0．20（20％），多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是（）

    • A、ⅠB
    • B、ⅡA
    • C、ⅡB
    • D、ⅢA
    • E、ⅢB

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血黏稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，46岁。不规则发热伴腰痛．4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5.6×109／L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白（＋＋），尿本－周蛋白（＋）；白蛋白35g／L，球蛋白124g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，lgA1.0g／L，IgM10.5g／L，IgD×0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32（32%），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

    • A、IgC型
    • B、IgA型
    • C、非分泌型
    • D、轻链型尊
    • E、IgD型

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）
    A

    IgG型

    B

    1ea型

    C

    非分泌型

    D

    轻链型

    E

    IgD型


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊，化验：Hb65g／L，尿蛋白（＋＋＋），BUN11mmol／L，Cr200ummol／L，血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）
    A

    血沉增快

    B

    血钙升高

    C

    血尿酸升高

    D

    碱性磷酸酶升高

    E

    球蛋白升高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白（+++），BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42（42%），骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40（40%），成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）
    A

    血沉增快

    B

    血钙升高

    C

    血尿酸升高

    D

    碱性磷酸酶升高

    E

    球蛋白升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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