男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )

题目

男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )


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    参考答案和解析
    正确答案:D
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    • 第1题:

      女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。最有可能的诊断是:

      A. 锁骨骨折
      B. 肩关节盂骨折
      C. 喙突骨折
      D. 肩峰骨折
      E. 肱骨外科颈骨折

      答案:E
      解析:

    • 第2题:

      患者男,26岁。跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

      A.屈曲外展、外旋
      B.屈曲内收、内旋
      C.方肩
      D.肩过度后伸
      E.肩过度膨隆

      答案:C
      解析:
      患者外伤史,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体:Dugas征阳性。可诊断为肩关节脱位。方肩畸形,肩胛盂下空虚,上肢弹性固定为肩关节脱位的特殊体格检查表现。故本题C。

    • 第3题:

      患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。考虑该患者为何型颈椎病()

      • A、颈型
      • B、神经根型
      • C、脊髓型
      • D、椎动脉型
      • E、交感型

      正确答案:B

    • 第4题:

      患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为()。

      • A、颈椎病
      • B、肩周炎
      • C、骨质疏松
      • D、臂丛神经损伤
      • E、颈肌筋膜炎

      正确答案:B

    • 第5题:

      患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据查体时发现患者右肩关节外展受限,右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征,考虑可能合并何种疾病()

      • A、肩部肌筋膜炎
      • B、肱二头肌长头腱鞘炎
      • C、五十肩
      • D、肩峰下滑囊样
      • E、肩部撞击综合征

      正确答案:C

    • 第6题:

      52岁,右颈肩痛2周,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )


        正确答案:D

      • 第7题:

        男性患者,跌倒后,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体方肩畸形,Dugas征阳性。临床考虑诊断为()

        • A、肩关节脱位
        • B、肩锁关节脱位
        • C、肱骨外科颈骨折
        • D、锁骨骨折
        • E、肩袖损伤

        正确答案:D

      • 第8题:

        单选题
        男,50岁。提重物后突感右肩疼痛,活动受限,肩峰下方处压痛,摸及裂隙,右肩被动外展60~120°位时疼痛加重(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第9题:

        单选题
        男,50岁。颈部疼痛,向右肩、臂放射,手指麻木,颈5、6棘间压痛,臂丛神经牵拉试验阳性。(  )
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第10题:

        配伍题
        男,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )|男,48岁,左拇指间关节痛2周,早晨起床时明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显( )
        A

        牵引

        B

        石膏外固定

        C

        局部封闭

        D

        按摩

        E

        手术


        正确答案: C,D
        解析: 暂无解析

      • 第11题:

        单选题
        患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。考虑该患者为何型颈椎病()
        A

        颈型

        B

        神经根型

        C

        脊髓型

        D

        椎动脉型

        E

        交感型


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第12题:

        单选题
        患者,男,48岁,左肩部疼痛伴活动障碍2天入院,发病前曾有受凉史,既往肩部外伤史,查体示:左肩部肌肉紧张,局部压痛明显,VAS评分7分,肩外展,内、外旋均受限,肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为()
        A

        颈椎病

        B

        肩周炎

        C

        骨质疏松

        D

        臂丛神经损伤

        E

        颈肌筋膜炎


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第13题:

        女性,50岁。肩痛半年,查体:颈部活动正常,压头与牵拉试验阴性,右肩三角肌萎缩,肩关节外展外旋受限,感觉无改变,X线片第5~6与6~7颈椎间隙变窄,有骨赘增生。右肩关节除轻度骨质疏松,未见其他异常。诊断应考虑为()
        A.颈椎病
        B.颈肩肌筋膜炎
        C.肩关节周围炎
        D.肩关节结核
        E.化脓性肩关节炎


        答案:C
        解析:

      • 第14题:

        A.石膏外固定
        B.按摩
        C.局部封闭
        D.手术
        E.牵引

        男性,52岁,右颈肩痛2周,无明显外伤史。查体:右肩外展、外旋受限,右肩三角肌内侧缘局限性压痛治疗应选择( )

        答案:C
        解析:

      • 第15题:

        男,50岁。提重物后突感右肩疼痛,活动受限,肩峰下方处压痛,摸及裂隙,右肩被动外展60~120°位时疼痛加重()。

        • A、肱二头肌长头肌腱炎
        • B、肱二头肌长头肌腱断裂
        • C、牵拉肩
        • D、肩袖损伤
        • E、肩周炎

        正确答案:D

      • 第16题:

        女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。 采用何种治疗较适宜( )

        • A、手术治疗
        • B、针灸、理疗
        • C、推拿按摩等
        • D、自我锻炼
        • E、牵引、颈托加口服消炎止痛药

        正确答案:E

      • 第17题:

        患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据患者发病年龄,症状体征,首先考虑诊断为颈椎病,以下患者伴发症状中支持颈椎病诊断的是()

        • A、夜间痛重
        • B、咳嗽时可诱发右肩臂疼痛阵发性加重
        • C、右肩关节外展时疼痛明显
        • D、右上肢屈曲肌力稍差
        • E、右肩臂痛觉减退

        正确答案:B,D,E

      • 第18题:

        跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()

        • A、屈曲外展,外旋
        • B、屈曲内收,内旋
        • C、方肩
        • D、肩过度后伸
        • E、肩过度膨隆

        正确答案:C

      • 第19题:

        配伍题
        颈肩痛4年,四肢乏力,持物不稳,查体Hoffmann征阳性,诊断是( )|左肩痛1月余,有外伤史,查体肩半脱位,应诊断( )|左肩痛1月余,查体外展外旋,后伸活动受限,其诊断考虑( )|右肘外侧痛3个月,内外旋时疼痛加重,Mills征阳性,可考虑( )|肩峰与肱骨结节区压痛,外展50°~100°时加重,应考虑( )
        A

        肩周炎

        B

        颈椎病

        C

        肩关节不稳定

        D

        肩峰下滑囊炎

        E

        肱骨外上髁炎


        正确答案: B,A
        解析: 暂无解析

      • 第20题:

        单选题
        患者,老年女性。因右肩臂疼痛麻木半年余入院,查体:C4/5椎间隙及椎旁压痛明显,放射痛(-),右肩关节外展受限,右侧喙突,肩峰下及肱二头肌长头处压痛(++)。根据查体时发现患者右肩关节外展受限,右侧喙突、肩峰下及肱二头肌长头处压痛明显的体征,考虑可能合并何种疾病()
        A

        肩部肌筋膜炎

        B

        肱二头肌长头腱鞘炎

        C

        五十肩

        D

        肩峰下滑囊样

        E

        肩部撞击综合征


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        配伍题
        52岁,右颈肩痛2周,查体:右肩外展,外旋受限,右臂丛牵拉试验阳性,右肩颈广泛压痛,治疗选择( )|48岁,左拇指间关节痛2周,早晨明显,并伴弹响,查体:左第1掌骨头掌侧肿物0.3cm×0.5cm,压痛明显( )
        A

        牵引

        B

        石膏外固定

        C

        局部封闭

        D

        按摩

        E

        手术


        正确答案: C,E
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        女,50岁,右肩痛1个月,左肩局限性压痛。左肩外屈外旋,后伸活动受限,其诊断是(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: E
        解析: 暂无解析

      • 第23题:

        配伍题
        女,31岁,右腕关节疼痛1个月,右腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性,诊断是( )|男,30岁,右膝痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见异常,诊断是( )|右肘外侧痛2个月,用力握拳时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,Mills征阳性,诊断是( )|男,58岁,颈肩痛3年,步态不稳3个月,近1月来行走踏棉感,查体Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断是( )|女,50岁,右肩痛2个月,右肩局限性压痛,外展外旋、后伸活动受限,诊断是( )
        A

        颈椎病

        B

        肩周炎

        C

        肱骨外上髁炎

        D

        髌骨软化症

        E

        桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


        正确答案: E,B
        解析: 暂无解析