下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的( )
第1题:
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。 CT所见:LS右侧后脱出约6mm,未见明显椎管狭窄,该病人经保守4周,症状稍有缓解,你认为该如何进一步治疗( )
第2题:
下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的( )
第3题:
腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是()
第4题:
经皮穿刺椎间盘溶解术,术后可能有腰腿痛加重,其原因是()
第5题:
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
第6题:
神经损伤
截瘫
出血
疼痛
木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应
第7题:
截瘫
疼痛
出血
神经损伤
木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应
第8题:
注射后椎间盘内压力增高
脱出的椎间盘没有被溶解
脱出的椎间盘被溶解后,腰间盘内压力增高
脱出的椎间盘被溶解后,腰间盘内压力减低
药物过敏导致局部组织肿胀
第9题:
下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是不对的( )
第10题:
行胶原酶化学融核术时,胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致的并发症是()
第11题:
男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()
第12题:
下列关于经皮穿刺椎间盘溶解术的描述,错误的是()
第13题:
心跳呼吸骤停
化学性截瘫
运动神经损伤
全脊麻
马尾神经刺激症状
第14题:
因椎间盘突出的形态和间隙不同,应该选择不同的穿刺方法。
经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术
合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。
LS侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。
L间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺
第15题:
胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。
胶原酶注射进入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。
椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
病人术后第五天突然出现患肢疼痛加重并肌力下降,说明穿时损伤了神经根。
溶解术病人腰腿痛加重需立即行手术减压治疗。
第16题:
硬膜外隙穿刺成功后可直接注射胶原酶。
穿刺针经硬膜外隙有时可进入椎间隙盘内注射。
经椎间孔中部穿刺进入椎间盘最安全。
影像诊断椎间盘脱出患者均不能行胶原酶注射。
经椎间盘外注射胶原酶,一定要行局麻药试验。