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  • 第1题:

    腰椎摄影的注意事项及体表定位标记有哪些?简述腰椎斜位摄影的临床意义。


    正确答案: 腰椎摄影的注意事项有:
    ⒈必须掌握腰椎正常解剖和体表定位标志,才能准确投照并摄出可供诊断的腰椎照片。
    ⒉照片上应显示第11~12后肋,以便定位。
    ⒊腰椎摄片条件高,须使用滤线设备,以提高影像的对比度和清晰度。
    ⒋腰椎损伤的病人,摄片时操作应轻柔,尽量少搬动病人,避免加重脊髓神经的损伤。
    ⒌腰椎过度弯曲造成椎体间影像重迭,可利用斜射线或调整体位方法纠正之。
    体表定位标记有:⒈剑突平第11胸椎平面。
    ⒉剑突与肚脐连线之中点相当于第1腰椎平面。
    ⒊脐上2厘米相当于第3腰椎平面。
    ⒋两侧髂骨嵴连线之中点平第4~5腰椎间隙。
    ⒌髂前上棘连线之中点相当于第2骶椎平面。
    腰椎斜位摄影的临床意义是腰椎斜位片上可清楚地
    显示椎弓峡部,上、下关节突及关节面,适于观察腰椎峡部不连和小关节病变。

  • 第2题:

    股外侧皮神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项。


    正确答案: 穿刺点在髂前上棘向内再向下各1.5~2cm处。
    注意事项:该穿刺部位表浅,一般无不良反应发生。但病程较长的慢性疼痛病人,尤其在病变局部可扪及痛性结节或条索状物者,应加用小针刀疗法,进行粘连松解和痛结切开。行针刀治疗时,应严格掌握刀口线及进针刀方向,勿伤及神经。

  • 第3题:

    三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是()。

    • A、眶下神经阻滞术
    • B、滑车上神经阻滞术
    • C、眶上神经阻滞术
    • D、额神经阻滞术
    • E、上颌神经阻滞术

    正确答案:C

  • 第4题:

    捏脊法的操作方法和注意事项。


    正确答案:①操作方法:五指捏法(或三指捏法):俯卧位,用两手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤,其余四指前按,相对用力,捏起皮肤,从长强穴开始,双手交替捻动,边捏边提边向上推移,至大椎穴止;②注意事项:腕部放松,以指腹捏提皮肤,不可用指甲掐压;提拿皮肤的多少要适当,太多手法不易向前捻动推进,太少则易滑脱手法失效;注意手法的操作顺序是:先捏住皮肤、次提起,次捻动、次推移,复捏住皮肤,进行下一个循环的操作;捏起时不可带有拧转肌肤。

  • 第5题:

    颏神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项


    正确答案: 穿刺点在下颌骨上﹑下缘之间,经同侧瞳孔的垂线上。
    操作注意事项:穿刺未进入孔内不能注射腐蚀性药物,以免造成局部组织坏死。

  • 第6题:

    #4滚轮机车上隔离开关的操作注意事项有哪些?


    正确答案: (1)在合隔离开关前,应检查真空断路器确在断开位置,合闸前先拔出闭锁销子,合到位后一定要穿上闭锁销子,并检查隔离开关动静触头接触良好。
    (2)在拉开隔离开关前,滚轮机上所有设备必须停止运行,先拉开滚轮机上真空断路器,检查380V动力母线确无电压,然后将闭锁销子拔出,拉开隔离开关,断到位后必须插好销子。

  • 第7题:

    母线操作的方法和注意事项是什么?


    正确答案: (1)备用母线充电,在有母线断路器时应使用母联断路器向母线充电。母联断路器的充电保护应在投入状态,必要时要将保护整定时间调整至零。这样,如果备用母线存在故障,可由母联断路器切除,防止扩大事故。
    (2)母线倒闸操作中,母联断路器的操作电源应拉开,防止母联断路器误跳闸,造成带负荷拉隔离开关事故。
    (3)条母线的所有元件须全部倒换至另一母线时,一般情况下是将一元件的隔离开关合于一母线后,随即断开另一母线隔离开关。另一种是将需要倒母线的全部元件都合于运行母线之后,再将另一母线侧对应的所有隔离开关断开。采用哪种方法要根据操作机构布置和规程规定决定。
    (4)由于设备倒换至另一母线或母线上电压互感器停电,继电保护和自动装置的电压回路需要转换有另一电压互感器供电时,应注意勿使继电保护及自动装置因失去电压而误动。避免电压回路接触不良及通过电压互感器二次向不带电母线反充电,而引起的电压回路熔断器熔断,造成继电保护误动作等情况出现。
    (5)进行母线倒闸操作时应注意对母差保护的影响,要根据母差保护规程作相应的变更。在倒母线操作过程中无特殊情况,母差保护应投入运行。
    (6)有电感式电压互感器的空母线充电时,为避免断路器触头间的并联电容与电压互感器感抗形成串联谐振,母线停送电操作前将电压互感器隔离开关断开或在电压互感器的二次回路并(串)联适当电阻。进行母线倒闸操作前要做好事故预想,防止因操作中出现异常,如隔离开关绝缘子断裂等情况,而因起事故的扩大。

  • 第8题:

    问答题
    坐骨神经的走行、体表投影及阻滞定位。

    正确答案: 坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔,在臀大肌深面下行,经坐骨结节与股骨大转子之间至股后区,于股二头肌与大收肌之间下行,在腘窝上角处分为胫神经与腓总神经而终。其体表投影在臀部以连接髂后上棘与坐骨结节连线的中点、此点与股骨大转子尖连线中、内1/3的交点、坐骨结节与大转子连线中点三点的弧线代表,在股后区以坐骨结节与大转子连线中点至股骨内、外侧髁之间中点的连线代表。阻滞定位:臀部坐骨神经近端阻滞—侧卧,髋膝略屈,作髂后上棘与大转子上缘连线的中垂线,此线同大转子与骶管裂孔连线的交点即为穿刺点,垂直进针至出现异感即可;臀部坐骨神经远端阻滞—侧卧、仰卧均可,屈髋屈膝,以大转子同坐骨结节连线中点或其稍内侧为穿刺点,垂直进针至出现异感。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是()。
    A

    眶下神经阻滞术

    B

    滑车上神经阻滞术

    C

    眶上神经阻滞术

    D

    额神经阻滞术

    E

    上颌神经阻滞术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    眶上神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项

    正确答案: 眶上切迹或眶上孔定点在眼眶上缘中点或稍内侧,切迹多可从表皮触到,但骨孔则难以触及。
    注意事项:①保护眼球,避免损伤。操作者在进针过程中用一手指压住眶缘,防止穿刺针滑入眶内。另外,穿刺方向是由眶缘下向顶端进针,远离眼球方向,防止损伤。②阻滞后几乎全部出现上眼睑水肿,不需特殊处理,数日内可自行消退。但治疗前应向患者讲明,以免恐慌。③穿刺未进入孔内不能注射腐蚀性药物,以免造成局部组织坏死。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    判断题
    放大摄影定位方法一般采用解剖学体表定位和X线平片定位。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    股外侧皮神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项。

    正确答案: 穿刺点在髂前上棘向内再向下各1.5~2cm处。
    注意事项:该穿刺部位表浅,一般无不良反应发生。但病程较长的慢性疼痛病人,尤其在病变局部可扪及痛性结节或条索状物者,应加用小针刀疗法,进行粘连松解和痛结切开。行针刀治疗时,应严格掌握刀口线及进针刀方向,勿伤及神经。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    坐骨神经的走行、体表投影及阻滞定位。


    正确答案: 坐骨神经经梨状肌下孔出盆腔,在臀大肌深面下行,经坐骨结节与股骨大转子之间至股后区,于股二头肌与大收肌之间下行,在腘窝上角处分为胫神经与腓总神经而终。其体表投影在臀部以连接髂后上棘与坐骨结节连线的中点、此点与股骨大转子尖连线中、内1/3的交点、坐骨结节与大转子连线中点三点的弧线代表,在股后区以坐骨结节与大转子连线中点至股骨内、外侧髁之间中点的连线代表。阻滞定位:臀部坐骨神经近端阻滞—侧卧,髋膝略屈,作髂后上棘与大转子上缘连线的中垂线,此线同大转子与骶管裂孔连线的交点即为穿刺点,垂直进针至出现异感即可;臀部坐骨神经远端阻滞—侧卧、仰卧均可,屈髋屈膝,以大转子同坐骨结节连线中点或其稍内侧为穿刺点,垂直进针至出现异感。

  • 第14题:

    半月神经节阻滞(前入路):体表定位方法、操作注意事项与常见并发症。


    正确答案: 穿刺点:经眶外缘的垂直线与同侧口角的水平线的交点。进针方向:由经2条直线所做的垂直皮肤的2个平面的交线所决定。一条是经穿刺点向同侧直视的瞳孔所作的直线,另一条是经穿刺点向同侧颞骨的关节结节前缘所作的直线。
    注意事项:①经节阻滞是一难度较大的颅内操作,不管采用何种入路,术者均应熟悉其局部解剖,了解穿刺中可能出现的不良反应及并发症,并具备处理不良反应的知识和技术;②阻滞前应做好各种准备工作,包括同病人家属谈话,急救物品和药品备在手边,尤其是对年老或合并其他疾病者,做好生命体征的监测,开放静脉通道;③穿刺到位后,一定要耐心反复地进行局麻药试验,直至阻滞平面满意为止。注射神经破坏剂时,针头的固定非常重要。进入卵圆孔后,0.1cm的位置差异可能带来很大的阻滞范围变化,不但影响疗效,而且可能出现严重的不良反应或并发症;④三叉神经毁损治疗应遵循小量多次的原则,如毁损范围和程度不够,宁可多进行几次穿刺,也不要试图通过增加剂量来取得满意的效果,这样的后果只能是其他脑神经一并受损。
    常见并发症主要有:①局部血肿;②误入破裂孔造成颅底出血及舌咽迷走神经损伤;③迷走神经反射造成心脏骤停;④第1支阻滞致感觉缺失,导致角膜溃疡;⑤脑膜炎或颅内感染。

  • 第15题:

    患者,男,52岁。头面部疱疹疼痛10天,接受神经阻滞治疗后,患者出现眼球活动受限和视物颜色减退。该患者最有可能接受的神经阻滞是()

    • A、滑车上神经阻滞术
    • B、额神经阻滞术
    • C、眶上神经阻滞术
    • D、眶下神经阻滞术
    • E、上颌神经阻滞术

    正确答案:B

  • 第16题:

    三阴交的定位、主治、操作、注意事项?


    正确答案:定位:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治:①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患④心悸,失眠,高血压⑤下肢痿痹⑥阴虚诸证操作:直刺1-1.5寸注意事项:孕妇禁针

  • 第17题:

    眶下神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项


    正确答案: 自患侧眶外缘至上唇中点做一连线,再经瞳孔做一垂线,两线交叉点即进针点,阻滞点在鼻根部的外侧缘。
    注意事项:①保护眼球,避免损伤。操作者在进针过程中用一手指压住眶下缘,防止穿刺针滑入眶内;另外,穿刺针不可进入眶下孔过深。②可出现下眼睑水肿,尤其是进行化学性毁损者,水肿可持续1周,治疗前应向患者讲明,必要时应用滴眼液或眼膏。

  • 第18题:

    试述母线操作的方法和注意事项?


    正确答案: (1).备用母线的充电,有母联开关时应使用母联开关向母线充电。母联开关的充电保护应在投入状态,必要时要将保护整定时间调整至零。这样如果备用母线存在故障,可由母联开关切除,防止扩大事故。
    (2).在母线倒闸操作中,母联开关的操作电源应拉开,防止母联开关因各种原因跳闸,造成带负荷拉、合闸刀事故。
    (3).一条母线的所有元件需全部倒换至另一条母线时,一般情况下是将某一元件的另一条母线侧闸刀合上后,随即拉开原母线侧闸刀。另一种方法是:将需要倒母线的全部元件另一条母线侧闸刀全部合上之后,再将原母线侧对应的所有闸刀拉开。采用那种方法,要根据操作机构布置和现场规程规定决定。
    (4).由于设备倒换至另一条母线运行或母线上电压互感器停电,继电保护和安全自动装置的电压回路需要转换为由另一条电压互感器供电时,应注意防止使继电保护及安全自动装置因失去电压而误动。操作时,避免因电压切换回路接触不良、或因操作不当造成电压互感器二次向不带电母线反充电,引起电压回路熔断器熔断造成交流电压二次回路失压时,继电保护误动作等情况出现。
    (5).进行母线倒闸操作时应注意对母差保护的影响,要根据母差保护运行规程作相应的变更。在倒母线操作过程中,母差保护必须投入运行。
    (6).为避免在向带有电磁式电压互感器的空母线充电时,因开关触头间的并联电容与电压互感器感抗形成串联谐振,母线停送电操作前,应将电压互感器闸刀拉开或在电压互感器的二次回路内并(串)联适当电阻。此类操作属于特殊方式操作,须经设备主管单位核实并报上级单位批准后方可执行。
    (7).进行母线倒闸操作,操作前要作好事故预想,防止因操作中出现异常,如闸刀支持瓷瓶断裂等情况而引起事故的扩大。

  • 第19题:

    问答题
    蝶腭神经节阻滞:体表定位方法和操作注意事项.

    正确答案: 穿刺点为腭大孔,位于硬腭后部、上齿龈内侧缘,大部分正对第3磨牙,小部分平第2磨牙或第2、3磨牙之间。
    操作注意事项:因腭大神经特别是蝶腭神经节部位深在,故在进行该部位操作时要特别注意严格口腔黏膜消毒,轻柔操作,避免感染和黏膜严重损伤。治疗前后用漱口液或淡盐水漱口也是防止感染的措施之一。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    滑车上神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项。

    正确答案: 阻滞点在鼻根部的外侧缘。
    注意事项:①保护眼球,避免损伤。操作者在进针过程中用一手指压住眶缘,防止穿刺针滑入眶内。另外,穿刺方向是由眶缘下向顶端进针,远离眼球方向,防止损伤。②阻滞后几乎全部出现上眼睑水肿,不需特殊处理,数日内可自行消退。但治疗前应向患者讲明,以免恐慌。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    半月神经节阻滞(前入路):体表定位方法、操作注意事项与常见并发症。

    正确答案: 穿刺点:经眶外缘的垂直线与同侧口角的水平线的交点。进针方向:由经2条直线所做的垂直皮肤的2个平面的交线所决定。一条是经穿刺点向同侧直视的瞳孔所作的直线,另一条是经穿刺点向同侧颞骨的关节结节前缘所作的直线。
    注意事项:①经节阻滞是一难度较大的颅内操作,不管采用何种入路,术者均应熟悉其局部解剖,了解穿刺中可能出现的不良反应及并发症,并具备处理不良反应的知识和技术;②阻滞前应做好各种准备工作,包括同病人家属谈话,急救物品和药品备在手边,尤其是对年老或合并其他疾病者,做好生命体征的监测,开放静脉通道;③穿刺到位后,一定要耐心反复地进行局麻药试验,直至阻滞平面满意为止。注射神经破坏剂时,针头的固定非常重要。进入卵圆孔后,0.1cm的位置差异可能带来很大的阻滞范围变化,不但影响疗效,而且可能出现严重的不良反应或并发症;④三叉神经毁损治疗应遵循小量多次的原则,如毁损范围和程度不够,宁可多进行几次穿刺,也不要试图通过增加剂量来取得满意的效果,这样的后果只能是其他脑神经一并受损。
    常见并发症主要有:①局部血肿;②误入破裂孔造成颅底出血及舌咽迷走神经损伤;③迷走神经反射造成心脏骤停;④第1支阻滞致感觉缺失,导致角膜溃疡;⑤脑膜炎或颅内感染。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    肋间神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项

    正确答案: 穿刺点应根据痛区部位确定,胸前区及胸外侧区疼痛者多选在腋后线上,肋骨下份。
    注意事项:①肋间神经的重叠分布要求痛区的上一位和下一位肋间神经一同阻滞,才能保证完善的阻滞效果;②预防气胸的发生,关键在于操作手法,穿刺针滑动时不离开骨面,让肋骨作为保护屏障。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    #4滚轮机车上隔离开关的操作注意事项有哪些?

    正确答案: (1)在合隔离开关前,应检查真空断路器确在断开位置,合闸前先拔出闭锁销子,合到位后一定要穿上闭锁销子,并检查隔离开关动静触头接触良好。
    (2)在拉开隔离开关前,滚轮机上所有设备必须停止运行,先拉开滚轮机上真空断路器,检查380V动力母线确无电压,然后将闭锁销子拔出,拉开隔离开关,断到位后必须插好销子。
    解析: 暂无解析