患者女性，30岁，反复发作水肿4年。查：血压150／95mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白强阳性，诊断应属哪种疾病（）A、肾病综合征B、慢性肾炎C、肾盂肾炎D、高血压肾小动脉硬化E、肾结核

题目

患者女性，30岁，反复发作水肿4年。查：血压150／95mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白强阳性，诊断应属哪种疾病（）

  • A、肾病综合征
  • B、慢性肾炎
  • C、肾盂肾炎
  • D、高血压肾小动脉硬化
  • E、肾结核
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1.患者女性，60岁，头痛、头晕1周来诊。护士在不同时间为患者连续3次测血压均为150／95mmHg，你认为该患者血压属于A.高血压B.临界高血压C.脉压增大D.脉压减小E.正常血压

2.患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb 90g/ L，夜尿增多。该患者可能患了A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病

3.患者，男，12岁，因血尿、下肢水肿就诊，查体：心率86次／分，律齐，血压150/95mmHg，双下肢明显水肿，下肢皮肤可见数处溃疡，其诊断可能为A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、紫癜性，肾炎E、狼疮性肾炎

4.患者，女性，69.岁血压140/95mmHg，她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，

    A、肾功能代偿期

    B、尿毒症期

    C、肾功能正常

    D、肾功能失代偿期

    E、肾衰竭期


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，25岁，劳累后发生全身水肿.尿少。查：血压150/95mmHg，明显脱发，口腔多个溃疡；尿蛋白++，RBC+/HP，BUN、Cr均正常，Hb 120g，SP A/G，A 36g G 45g，ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病 ( )

    A.急进性肾炎

    B.狼疮性肾炎

    C.急性肾炎

    D.慢性肾炎急性发作

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，69岁，血压140/95mmHg，该患者血压属于

    A.正常血压范围
    B.临界高血压
    C.1级高血压
    D.2级高血压
    E.3级高血压

    答案：C
    解析：
    1级高血压指收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。

  • 第4题：

    根据《中国高血压防治指南（2017年版）》，65岁以上老年高血压患者，降低治疗的目标是

    A.150/90mmHg以下
    B.140/90mmHg以下
    C.140/95mmHg以下
    D.130/85mmHg以下
    E.150/95mmHg以下

    答案：A
    解析：
    老年(≥65岁)高血压病人，血压应降至150/90mmHg以下。

  • 第5题：

    患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病病史，服药血压能在 150~160/85~95mmHg，空腹血糖 73mmol/L。患者术前处理措施中正确的是

    A. 将血压降至 130/90mmHg 再手术
    B. 将血压控制在 6.1mmo/L 再手术
    C.将血圧、血糖降至正常范围再手术
    D.不需特殊处理，可手术

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，69岁血压140/95mmHg，她的血压属于（）.

    • A、正常血压范围
    • B、临界高血压
    • C、1级高血压
    • D、2级高血压
    • E、3级高血压

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者血压突然上升至185/95mmHg，伴急性肺水肿，应是（）

    • A、高血压急症
    • B、高血压亚急症
    • C、顽固性高血压
    • D、高血压脑病
    • E、老年高血压

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。患者住院期间血压一直维持在130～150／80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查（）

    • A、酚妥拉明试验
    • B、胰岛素低血糖试验
    • C、地塞米松抑制试验
    • D、胰高血糖素试验
    • E、螺内酯试验

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，30岁，反复发作水肿4年。查：血压150／95mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白强阳性，诊断应属哪种疾病（）
    A

    肾病综合征

    B

    慢性肾炎

    C

    肾盂肾炎

    D

    高血压肾小动脉硬化

    E

    肾结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞(+)/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（　）
    A

    慢性肾盂肾炎

    B

    慢性肾炎急性发作

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    急进性肾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，62岁。胃癌，血压150／95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
    A

    纠正贫血

    B

    改善营养状态

    C

    检测肝功能

    D

    血压降至正常

    E

    血生化检查


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    配伍题
    患者收缩压150mmHg，舒张压95mmHg（）|患者收缩压170mmHg，舒张压95mmHg（）|患者收缩压175mmHg，舒张压115mmHg（）
    A

    高血压1级

    B

    高血压2级

    C

    高血压3级

    D

    恶性高血压

    E

    急进型高血压


    正确答案： B,D
    解析： 本组题考核高血压的分级诊断标准。高血压1级患者收缩压为140～159mmHg，舒张压90～99mmHg；高血压2级患者收缩压为160～179mmHg，舒张压100～109mmHg；高血压3级患者收缩压为≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准。所以收缩压150mmHg，舒张压95mmHg为高血压1级；患者收缩压170mmHg，舒张压95mmHg时，以收缩压170mmHg为准，属于高血压2级；患者收缩压175mmHg，舒张压115mmHg时，以舒张压115mmHg为准，属于高血压3级。而恶性高血压和急进型高血压的舒张压应≥130mmHg，所以每题的答案均不是D或E。

  • 第13题：

    患者，女性，62岁。胃癌，血压150／95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

    A．纠正贫血

    B．改善营养状态

    C．检测肝功能

    D．血压降至正常

    E．血生化检查


    正确答案：D
    血压160／100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。

  • 第14题：

    患者，男性，65岁，血压150/95mmHg，他的血压属于

    A．正常血压范围

    B．临界高血压

    C．1级高血压

    D．2级高血压

    E．3级高血压


    正确答案：C
    [解析]1级高血压：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。

  • 第15题：

    女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240／135mmHg，平时血压正常。

    患者住院期间血压一直维持在130～150／80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查
    A.酚妥拉明试验
    B.胰岛素低血糖试验
    C.地塞米松抑制试验
    D.胰高血糖素试验
    E.螺内酯试验

    答案：A
    解析：
    发作性高血压为嗜铬细胞瘤特征性临床表现。

  • 第16题：

    患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

    A、水肿情况
    B、血压变化
    C、肾功能
    D、心理状态
    E、皮肤状态

    答案：A
    解析：
    慢性肾小球肾炎眼睑及双下肢水肿。血压升高。护士观察病情中应重点关注水肿情况，注意有无尿毒症的发生。高血压是由于钠水潴留引起的，所以水肿减轻后血压也会下降的。故选A。

  • 第17题：

    女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作是面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。

    患者住院期间血压一直维持在130～150/80～95mmHg，为帮助该患者确立诊断宜行下列哪项检查( )
    A.胰岛素低血糖试验
    B.酚妥拉明试验
    C.地塞米松抑制试验
    D.胰高血糖素试验

    答案：D
    解析：
    高血糖素可激发嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺，血浆儿茶酚胺增加3倍以上，导致血压升高，而在正常人无此作用。静注1mg高血糖素后1～3分钟血压上升可达20/15mmHg以上，可帮助嗜铬细胞瘤诊断。

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，自8岁起，每年春季反复出现喘息发作、咳嗽，使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息，不能平卧。查体：体温37.7℃，血压150／95mmHg，心率120次／分，大汗淋漓、口唇发绀，双肺散在哮鸣音。实验室检查：血气分析PaO250mmHg、PaCO250mmHg，血常规：白细胞11×109／L。该患者可能的诊断是（）

    • A、慢性支气管肺炎急性发作
    • B、支气管肺炎
    • C、慢性支气管肺炎喘息型
    • D、支气管哮喘发作期
    • E、心源性哮喘

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，25岁，劳累后发生全身水肿.尿少。查：血压150/95mmHg，明显脱发，口腔多个溃疡；尿蛋白++，RBC+/HP，BUN、Cr均正常，Hb120g，SPA/G，A36gG45g，ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病（）（）

    • A、急进性肾炎
    • B、狼疮性肾炎
    • C、急性肾炎
    • D、慢性肾炎急性发作
    • E、急性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    男，20岁，上呼吸道感染后第10天发生全身水肿.尿少。查：血压，150/95mmHg，Hb120g/L，尿蛋白++，红细胞（+）/HP，白细胞O～2个/HP。下列何种疾病可能性大（）

    • A、慢性肾盂肾炎
    • B、慢性肾炎急性发作
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、急进性肾炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g/L，BP150/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项（）。
    A

    肾功能代偿期

    B

    尿毒症期

    C

    肾功能正常

    D

    肾功能失代偿期

    E

    肾衰竭期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，12岁，因血尿、下肢水肿就诊，查体：心率86次／分，律齐，血压150/95mmHg，双下肢明显水肿，下肢皮肤可见数处溃疡，其诊断可能为（）
    A

    急性肾炎

    B

    急进性肾炎

    C

    慢性肾炎

    D

    紫癜性，肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    根据《中国高血压防治指南（2018年版）》，65～75岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（　　）
    A

    140/90mmHg以下

    B

    140/95mmHg以下

    C

    150/95mmHg以下

    D

    130/85mmHg以下

    E

    150/90mmHg以下


    正确答案： B
    解析：
    降压达标标准：将血压降低到目标水平（140/90mmHg）以下。65～75岁的老年人，首先应降至＜150/90mmHg；如能耐受，可进一步降至＜140/90mmHg。

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