小脑出血的临床表现是什么?
题目
小脑出血的临床表现是什么?
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第1题：
不同部位的脑出血，其临床表现也不同，最为多见的出血部位是A.脑室出血
B.脑叶出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.基底节出血答案：E解析： -
第2题：
小脑梗死后的临床表现是什么?
正确答案: 小脑梗死后的临床表现是：①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低；②当病灶较大，水肿较重时，可以出现脑干受压的临床表现或/和颅高压症状，表现出脑神经、锥体束症状和视乳头水肿等，严重时可累及生命中枢而致死。 -
第3题：
小脑出血的临床表现有哪些？
正确答案:小脑出血多发生于小脑半球、齿状核附近，较少发生于蚓部。其主要临床表现有：
1.起病急骤，首发症状为急剧的旋转性眩晕，伴剧烈的头疼和频繁呕吐。头痛以枕后部明显，可有强迫头位、发音不清、复视及站立和行走不稳。
2.瞳孔往往缩小，双眼向病变对侧凝视，病变侧肢体共济失调，瘫痪可不明显。
3.可有颅神经麻痹症状和颈强直。
4.可有眼震和肌张力降低。
5.严重病例可引起颅内压增高、脑干受压，甚至发生枕大孔疝，立即昏迷和短时间内呼吸停止。 -
第4题：
简述小脑半球肿瘤的临床表现。
正确答案: 主要临床表现为患侧肢体协调动作障碍，爆破性语言，眼球震颤，同侧肌张力减低，腱反射迟钝，易向患侧倾倒等等。 -
第5题：
埃博拉出血热的临床表现是什么？
正确答案:埃博拉出血热是由埃博拉病毒感染导致的一种急性传染病。本病潜伏期为2-21天，一般为5-12天。感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型，非重病患者发病后2周逐渐恢复。常见临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。2-3 天后可有呕吐、腹痛、腹泻、血便等，半数患者有咽痛及咳嗽。部分患者病程4-5天后进入极期，发热持续并出现神志的改变，如谵妄等。重症病人在发病数日可出现咯血，鼻、口腔、结膜下、胃肠道、阴道及皮肤出血或血尿，少数患者出血严重， 多为病程后期继发弥漫性血管内凝血。并可因出血、肝肾功能衰竭及致死性并发症而死亡。病程 5-7 日可出现麻疹样皮疹，以肩部、手心和脚掌多见，数天后消退并脱屑,部分患者可较长期地留有皮肤的改变。由于病毒持续存在于精液中，也可引起睾丸炎、睾丸萎缩等迟发症。 -
第6题：
左侧内囊出血的临床表现是什么？
正确答案:左侧内囊出血的临床表现是常于活动中起病，出现头痛、呕吐、意识障碍、血压增高、右侧肢体偏瘫（上运动神经元瘫）、右偏身感觉障碍及右侧同向偏盲，可出现失语。 -
第7题：
简述小脑幕切迹疝的临床表现。
正确答案: 颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐），一侧或双侧瞳孔散大，锥体束征（对侧肢体偏瘫），生命体征改变（血压升高、脉搏减慢、呼吸深慢、体温上升）。 -
第8题：
问答题小脑扁桃体下疝畸形的临床表现和治疗原则是什么?正确答案： 临床表现：①延髓和上颈髓受压症状。②颅高压增高症状。③继发脊髓空洞症。④头部MRI矢状位可显示下疝明确诊断。治疗原则：症状加重者手术是惟一的选择。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题小脑梗死后的临床表现是什么?正确答案： 小脑梗死后的临床表现是：①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低；②当病灶较大，水肿较重时，可以出现脑干受压的临床表现或/和颅高压症状，表现出脑神经、锥体束症状和视乳头水肿等，严重时可累及生命中枢而致死。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题不同部位的脑出血，其临床表现也有所不同，最为多见的是（）A脑室出血
B脑叶出血
C脑桥出血
D小脑出血
E基底节出血
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题小脑出血的临床表现是什么?正确答案： 小脑出血的临床表现是：①发病初期大多意识清楚或有轻度意识障碍，表现为眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍等，但常无肢体瘫痪；②轻症者表现出笨拙、行动不稳、共济失调和眼球震颤；③出血量较大时可累及脑干，而出现眼球活动障碍、锥体束征、病侧或对侧瞳孔缩小、对光反应减弱，晚期瞳孔散大，中枢性呼吸障碍，最后致枕骨大孔疝而死亡；④如果是暴发型者，则可出现突然昏迷，在数小时内死亡。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题蛛网膜下隙出血的临床表现是什么?正确答案： 半数以上的病例出血前有发作性头痛的前驱期，安静和活动时均可发病，而以活动时发病为常见。患者常有剧烈头痛，先由某一局部开始，最先头痛部位往往指向血管破裂部位。继而呕吐，常可出现神志不清和抽搐、血压升高、烦躁不安及大小便失禁。昏迷常较浅，持续时间短。出血后常有一段时间发热。如出血停止，头痛等症状逐渐减轻，2～3周后症状可完全消失，或留有轻微神经损害体征。蛛网膜下隙出血常易复发，第二次出血的临床与前次相似。解析： 暂无解析 -
第13题：
脊髓小脑性共济失调的共同临床表现是什么?
正确答案: ①30～40岁隐袭起病，缓慢进展，常染色体显性遗传；②肢体进行性共济失调，发音困难，意向性震颤；可见眼震；③眼慢扫视运动阳性；痉挛步态，锥体束征阳性，深感觉障碍，远端肌萎缩；可有痴呆；④遗传早现现象是SCA突出的表现。 -
第14题：
试述小脑出血的临床表现有哪些?
正确答案: 小脑出血占脑出血的10%。主要因小脑上动脉、小脑前下动脉或小脑后下动脉破裂所致由于出血量及部位不同，其临床表现分为三种类型：①暴发型：为一侧小脑半球或蚓部较大量出血，一般出血量在15ml以上。血肿迅速地压向脑干腹侧，引起高颅压导致枕骨大孔疝而死亡。患者表现为突然头痛、呕吐，迅速出现昏迷，常在发病后1～2天内死于脑疝。②一般型：出血量为5～15 ml，病情发展相对缓慢，不少患者可存活。除了出现头痛、呕吐、眩晕、言语障碍外，可有明显的小脑及脑干受损表现，如瞳孔缩小、眼震、眼球活动障碍、展神经麻痹、角膜反射消失、周围性面瘫、交叉性肢体瘫痪和感觉障碍、同侧肢体共济失调。病情加重者可出现昏迷及脑疝而致死。③良性型：出血量在5ml以内。患者均能存活。大多数仅表现为眩晕、眼震、复视和(或)周围性面瘫。因此，在进行脑CT检查之前，容易被漏诊。 -
第15题：
小脑出血的诊断要点是什么，内外科治疗如何选择？
正确答案:小脑出血占脑出血的5%-10%。多系小脑齿状核动脉破裂。大多数表现为急性发生的眩晕、频繁呕吐，剧烈头痛、尤其是枕部剧痛。轻症（良性型）无意识障碍，可表现出一侧肢体笨拙、行动不稳、平衡失调，而无明显瘫痪，可有眼球震颤；进展型则呈急性或亚急性进行性加重，出血灶破入第四脑室，逐渐压迫脑干，出现昏迷，出血侧周围性面瘫，病侧角膜、结膜反射消失，两眼向病灶对侧凝视，吞咽及发音困难，四肢锥体束征，病侧或对侧瞳孔缩小、对光反应减弱，晚期瞳孔散大，中枢性呼吸障碍，最后发生枕大孔疝而死亡；暴发型则常突然昏迷，在数小时内迅速死亡。
小脑出血的诊断要点是：
（1）有危险因素的中、老年人，尤其是高血压的患者。
（2）具有如上所述临床表现特点。
（3）CT示小脑半球或蚓部高密度影，如CT不能确定，必要时可做MRI检查，即可确诊，但发病24小时内MRI常可无异常。
目前对于小脑出血如何选择内、外科治疗问题尚无统一标准。大多以意识障碍程度、血肿量、有无脑积水及脑池受压情况作为决定治疗方针的主要根据，此外结合年龄及有无合并症来选择内科或外科治疗。
（1）发病后意识清楚，无进行性临床恶化或加重，无脑干受压征，CT示半球出血量小于10ml，蚓部出血量小于5ml、且无第四脑室受压变形者，可先内科治疗。
（2）意识清楚，半球出血量10-15ml者，可先内科观察治疗，在观察过程中如出现意识障碍或病情加重，应采取手术治疗。
（3）昏迷，有高颅压及脑干受压症状，CT示半球出血大于15ml、蚓部出血大于6ml，血肿破入第四脑室或脑池受压消失，或呈急性阻塞性脑积水征象者，均应积极手术治疗。
（4）起病后进行性意识障碍或迅速深昏迷，应立即手术。 -
第16题：
血管网状细胞瘤临床表现为颅内压增高，小脑体征或局灶性症状或蛛网膜下隙出血表现。（ ）
正确答案:正确 -
第17题：
最易发生小脑天幕疝的脑出血是（）
- A、小脑出血
- B、桥脑出血
- C、半球大出血
- D、壳核出血
- E、丘脑出血
正确答案:D -
第18题：
橄榄脑桥小脑萎缩最突出的临床表现为小脑性共济失调。
正确答案:正确 -
第19题：
问答题小脑出血有哪些临床表现？正确答案： 小脑出血表现：眩晕，呕吐，枕部头痛，无肢体瘫痪；轻症者一侧小脑性共济失调，眼震；重者突然昏迷，枕大孔疝迅速死亡。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述小脑出血的临床表现有哪些?正确答案： 小脑出血占脑出血的10%。主要因小脑上动脉、小脑前下动脉或小脑后下动脉破裂所致由于出血量及部位不同，其临床表现分为三种类型：①暴发型：为一侧小脑半球或蚓部较大量出血，一般出血量在15ml以上。血肿迅速地压向脑干腹侧，引起高颅压导致枕骨大孔疝而死亡。患者表现为突然头痛、呕吐，迅速出现昏迷，常在发病后1～2天内死于脑疝。②一般型：出血量为5～15 ml，病情发展相对缓慢，不少患者可存活。除了出现头痛、呕吐、眩晕、言语障碍外，可有明显的小脑及脑干受损表现，如瞳孔缩小、眼震、眼球活动障碍、展神经麻痹、角膜反射消失、周围性面瘫、交叉性肢体瘫痪和感觉障碍、同侧肢体共济失调。病情加重者可出现昏迷及脑疝而致死。③良性型：出血量在5ml以内。患者均能存活。大多数仅表现为眩晕、眼震、复视和(或)周围性面瘫。因此，在进行脑CT检查之前，容易被漏诊。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题最易发生小脑天幕疝的脑出血是（）A小脑出血
B桥脑出血
C半球大出血
D壳核出血
E丘脑出血
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题不同部位的脑出血，其临床表现也不同，最为多见的出血部位是（）A脑室出血
B脑叶出血
C脑桥出血
D小脑出血
E基底节出血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
判断题血管网状细胞瘤临床表现为颅内压增高，小脑体征或局灶性症状或蛛网膜下隙出血表现。（ ）A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析