神经系统钩端螺旋体病的后期可出现两种主要的神经系统并发症类型，分别是__________型和__________型。

第1题：

第2题：

钩端螺旋体病的流行类型有（）

A稻田型

B雨水型

C洪水型

D河水型

E丘陵地型

A,B,C
略

第3题：

神经系统钩端螺旋体病临床经过的早期又称为__________期。

正确答案:钩体血症期

第4题：

钩端螺旋体感染最多见而严重的神经系统并发症的是________。

正确答案:钩体脑动脉炎

第5题：

神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是（）

• A、后期
• B、潜伏期
• C、早期
• D、中期
• E、早、中、后三期

正确答案:D

第6题：

关于神经系统钩端螺旋体病的叙述不正确的是（）

• A、螺旋体通过皮肤、黏膜破损处侵入人体
• B、中期的神经系统损害主要表现为动脉炎症状
• C、后期，钩体血症消失
• D、钩体动脉炎系钩体感染最多见的神经系统后发症
• E、无并发症的青年患者通常预后良好

正确答案:B

第7题：

造成神经系统钩端螺旋体病的常见类型为（）

• A、犬型、波摩那型、黄疸出血型
• B、犬型、波摩那型、秋季热群
• C、犬型、黄疸出血型、流感伤寒群
• D、黄疸出血型、波摩那型、澳洲群
• E、黄疸出血型、秋季热群、澳洲群

正确答案:A

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

钩端螺旋体病的钩端螺旋体血症极期和后期阶段是（　）

正确答案:B

第15题：

神经系统钩端螺旋体病的分期和临床表现是什么?

正确答案: 神经系统钩端螺旋体病多在感染钩端螺旋体后1～2周起病。临床经过分3个阶段：
(1)早期(钩体血症期)：持续2～4天，出现感染中毒症状如发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛和浅表淋巴结肿大。
(2)中期(钩体血症极期及后期)：①病后4～10天出现，神经系统损害主要表现为脑膜炎症状，表现为剧烈的头痛、频繁的呕吐、颈强直和脑膜刺激征；②个别病例有大脑和脑干损害的表现，病情更危重，此期从脑脊液中可分离出致病微生物。
(3)后期(并发症期或恢复期)：此期钩体血症已消失，但少部分患者出现神经系统并发症，主要表现为两种类型：①并发脑膜炎型：多在急性期后半个月发病，多属变态反应所致，患者再现脑膜刺激征状和体征，脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白含量增加，并能检出钩端螺旋体抗体及抗原和抗体复合物，但不能分离出病原体；②钩体脑动脉炎：是钩体感染最多见而严重的神经系统并发症，多于急性期退热后半月至5个月发病，其主要病理改变是脑动脉并发动脉炎，血管内膜增厚，致血管阻塞引起脑梗死和脑萎缩，临床主要表现为中枢性瘫痪，多数为偏瘫，亦有单瘫、截瘫及三肢瘫；可有中枢性失语，中枢面、舌瘫，假性延髓性麻痹和病理反射，也可出现全身性、部分性癫痫发作和癫痫持续状态。个别患者可逐渐形成脑底异常血管网而出现烟雾病的临床表现。

第16题：

钩端螺旋体病的流行形式主要有稻田型、洪水型和雨水型。

正确答案:正确

第17题：

神经系统钩端螺旋体病钩体血症期可以出现（）

• A、头痛、发热
• B、全身乏力
• C、腓肠肌压痛
• D、眼结膜充血
• E、浅表淋巴结肿大

正确答案:A,B,C,D,E

第18题：

简述神经系统钩端螺旋体病的治疗。

正确答案: 神经系统钩端螺旋体病的治疗是：①疾病早期应给予青霉素治疗，苄星青霉素成人剂量120～160万U/d，分3～4次肌注，疗程至少1周；②若患者对青霉素过敏，可改用四环素，疗程不少于1周；③脑膜炎和有变态反应性脑损害者可加用糖皮质激素，脑梗死给予血管扩张剂治疗。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：