论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。

题目

论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。

相似考题

1.蛛网膜下隙出血的处理措施，正确的有A、绝对卧床4～6周B、降颅压治疗C、使用抗纤溶药物防治再出血D、使用钙通道阻断剂防治血管痉挛E、可以外科介入治疗

2.蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括A、感染B、再出血C、脑血管痉挛D、脑积水E、癫儿发作

3.患者女性，39岁，因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时，突感剧烈头痛，电话从手中落下，人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断：蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是A、动静脉畸形B、血液病C、烟雾病D、颅内动脉瘤E、动脉粥样硬化F、高血压蛛网膜下隙出血的治疗原则包括A、脱水降颅压B、减轻脑水肿C、调整血压D、防止再出血E、防止脑动脉痉挛F、防止并发症发生尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛，该药的不良反应有A、头痛B、低血压C、心律失常D、皮疹E、恶心呕吐F、睡眠障碍

4.关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感C、亚急性蛛网膜下隙出血TWI、TWI均呈高信号D、TWI对诊断蛛网膜下隙出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感

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  • 第1题：

    蛛网膜下腔出血最常见的并发症是什么？


    正确答案: 蛛网膜下腔出血最常见的并发症有：
    再出血：再出血是重要的并发症。前三天的发生率为5.7%，占蛛网膜下腔出血死亡原因的8%～22%，与其预后密切相关。
    急性脑积水：在起病72小时内发生急性脑积水的机率为15%～20%，这些脑积水为阻塞性脑积水。存在脑积水的蛛网膜下腔出血患者死亡率显著高于无脑积水的患者。治疗包括临时放置导管或者进行脑脊液分流。
    脑血管痉挛：发生于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛程度与出血量相关，可导致约1/3以上病例脑实质缺血，常表现为波动性的轻偏瘫或失语，是死亡和致残的重要原因。病后3～5天开始发生，5～14天为迟发性血管痉挛高峰期，2～4周逐渐消失，经颅多普勒超声（TCD）或血管造影（DSA）可确诊。
    癫痫发作：5%～10%的患者发生。
    低钠血症：由于抗利尿激素不当分泌或脑耗盐症候群而出现。因此脱水利尿治疗时应充分补充失钠。

  • 第2题：

    论述蛛网膜下隙出血的常见并发症。


    正确答案: 蛛网膜下隙出血常见的并发症是：①再出血：是SAH主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作。②脑血管痉挛：发生于蛛网膜下隙血液环绕的血管，血管痉挛严重程度与蛛网膜下隙血量相关。病后1O～14天为迟发性血管痉挛高峰期，是死亡和伤残的重要原因，经颅多普勒或脑血管造影可确诊；③急性或亚急性脑积水：分别发生于发病当日或数周后，是蛛网膜下隙脑脊液吸收障碍所致，进行性嗜睡上视受限、外展神经麻痹、下肢腱反射亢进等可提示诊断；④扩展至脑实质内的出血：大脑前或大脑中动脉动脉瘤破裂，血液喷射到脑实质导致轻偏瘫、失语，有时出现小脑天幕疝；⑤5%～10%的患者发生癫痫发作，少数患者发生低钠血症。

  • 第3题：

    蛛网膜下隙出血最常见的病因是（　）


      正确答案:B

    • 第4题：

      蛛网膜下隙出血最常见的并发症是（）

      • A、迟发性脑血管痉挛
      • B、正常颅压脑积水
      • C、心律失常
      • D、脑疝
      • E、泌尿道感染

      正确答案:A

    • 第5题：

      蛛网膜下隙出血急性期常见并发症有（）、（）、（）等。


      正确答案:再出血；脑血管痉挛；脑积水

    • 第6题：

      多选题
      蛛网膜下隙出血的处理措施，正确的有（）
      A

      绝对卧床4～6周

      B

      降颅压治疗

      C

      使用抗纤溶药物防治再出血

      D

      使用钙通道阻断剂防治血管痉挛

      E

      可以外科介入治疗


      正确答案： A,E
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      问答题
      论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。

      正确答案： 蛛网膜下隙出血并发症的防治：①再出血的防治：卧床休息：绝对卧床4～6周环境舒适：保持居住环境的安静、舒适和暗光；避免用力，避免引起血压和颅内压增高的诱因，如保持大便通畅，避免咳嗽、喷嚏和情绪激动及劳累；镇静;可给予止痛剂、镇静剂稳定患者情绪；维持血压稳定：血压过高要适当降压，但同时需避免血压过低 ②脑血管痉挛的防治：主要是选用选择性的作于脑血管的钙通道阻滞剂。③脑积水的防治：药物脱水，可应用20%甘露醇、呋塞米、白蛋白等进行脱水；对于急性梗阻性脑积水可以进行脑室穿刺引流和冲洗，清除血凝块；对于脑脊液通畅者可以酌情予腰穿脑脊液置换。另外对于是明确的动脉瘤导致的出血患者.如果动脉瘤不大、病变分级较轻并且患者的一般情况允许，应早期手术治疗清除血块和处理动脉瘤，无论是对防止出血还是防止血管痉挛均具有重要的意义。
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      问答题
      蛛网膜下隙出血迟发性血管痉挛发生的高峰时间？迟发性脑血管痉挛如何防治？

      正确答案： 血管痉挛一般于蛛网膜下腔出血后3～5天开始，5～14天为高峰期，2～4周后逐渐减少。缺血症状的发生与初期CT显示脑池积血的量有关。临床表现为意识改变、局灶性神经功能损害体征（如偏瘫）或二者均有。动脉瘤附近脑组织损害的症状通常最严
      防治方法有以下几种（1）维持血容量和血压（2）早期使用钙通道阻滞剂（3）早期手术：通过去除动脉瘤，移除血凝块，避免了血凝块释放致动脉痉挛的物质，从而防止脑动脉痉挛。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括（）
      A

      感染

      B

      再出血

      C

      脑血管痉挛

      D

      脑积水

      E

      癫痫发作


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括（）
      A

      感染

      B

      再出血

      C

      脑血管痉挛

      D

      脑积水

      E

      癫儿发作


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      蛛网膜下隙出血的常见病因及常见并发症有哪些?


      正确答案: (1)先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤、脑底异常血管网病、瘤卒中、抗凝治疗并发症等。
      (2)再出血(动脉瘤再次破裂，2周内最多)，迟发性脑血管痉挛(10～14天最多)，扩展至脑实质内的出血，急性及亚急性脑积水，少数患者发生癫痫发作和低钠血症。

    • 第12题：

      自发性脑蛛网膜下隙出血最常见的症状（　）


        正确答案:C

      • 第13题：

        蛛网膜下腔出血常见并发症为（）、（）、（）。


        正确答案:再出血；血管痉挛；急性或亚急性脑积水

      • 第14题：

        蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括（）

        • A、感染
        • B、再出血
        • C、脑血管痉挛
        • D、脑积水
        • E、癫痫发作

        正确答案:A

      • 第15题：

        蛛网膜下隙出血的常见病因有（）、（）、（）等。


        正确答案:先天性动脉瘤；脑血管畸形；高血压动脉硬化性动脉瘤

      • 第16题：

        填空题
        蛛网膜下隙出血的常见病因有（）、（）、（）等。

        正确答案： 先天性动脉瘤,脑血管畸形,高血压动脉硬化性动脉瘤
        解析： 暂无解析

      • 第17题：

        配伍题
        诊断脑蛛网膜下隙出血最常用的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血病因最有效的方法（　）|确定脑蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（　）|脑蛛网膜下隙出血后应尽可能避免的是（　）|可确定脑蛛网膜下隙出血病因的无创性诊断方法（　）
        A

        MRA

        B

        腰椎穿刺

        C

        CT

        D

        DASA

        E

        EEG


        正确答案： E,B
        解析： 暂无解析

      • 第18题：

        问答题
        蛛网膜下隙出血的常见病因及常见并发症有哪些?

        正确答案： (1)先天性动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤、脑底异常血管网病、瘤卒中、抗凝治疗并发症等。
        (2)再出血(动脉瘤再次破裂，2周内最多)，迟发性脑血管痉挛(10～14天最多)，扩展至脑实质内的出血，急性及亚急性脑积水，少数患者发生癫痫发作和低钠血症。
        解析： 暂无解析

      • 第19题：

        问答题
        论述蛛网膜下隙出血的常见并发症。

        正确答案： 蛛网膜下隙出血常见的并发症是：①再出血：是SAH主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作。②脑血管痉挛：发生于蛛网膜下隙血液环绕的血管，血管痉挛严重程度与蛛网膜下隙血量相关。病后1O～14天为迟发性血管痉挛高峰期，是死亡和伤残的重要原因，经颅多普勒或脑血管造影可确诊；③急性或亚急性脑积水：分别发生于发病当日或数周后，是蛛网膜下隙脑脊液吸收障碍所致，进行性嗜睡上视受限、外展神经麻痹、下肢腱反射亢进等可提示诊断；④扩展至脑实质内的出血：大脑前或大脑中动脉动脉瘤破裂，血液喷射到脑实质导致轻偏瘫、失语，有时出现小脑天幕疝；⑤5%～10%的患者发生癫痫发作，少数患者发生低钠血症。
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        填空题
        蛛网膜下隙出血急性期常见并发症有（）、（）、（）等。

        正确答案： 再出血,脑血管痉挛,脑积水
        解析： 暂无解析

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