参考答案和解析
正确答案: ①糖:脑脊液糖含量取决于血糖的水平。正常脑脊液糖含量为2.5~4.4mmol/L,为血糖水平的50%~70%。糖明显减少见于化脓性脑膜炎,轻至中度减少见于结核性或真菌性脑膜炎以及脑膜癌和转移癌。脑脊液糖含量增加见于糖尿病,静脉注射葡萄糖等血糖增高情况。病毒感染时,脑脊液糖含量正常或稍高。②氯化物:正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L,较血氯水平高。细菌性和真菌性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低,尤以结核性脑膜炎明显。剧烈呕吐或肾上腺皮质功能减退时,因血氯下降脑脊液氯含量也下降。③蛋白质:腰穿脑脊液蛋白质正常值为15~45mg/d1。蛋白质增高见于中枢神经系统感染等疾病,其中尤以椎管完全梗阻、Guillain-Barre综合征、听神经瘤增高显著。Guillain-Barre综合征在发病1~2周后,脑脊液出现“蛋白—细胞分离”现象这对诊断有重要意义。脑脊液蛋白质含量降低见于腰穿或硬膜损伤引起的脑脊液丢失、身体极度虚弱和营养不良者。
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  • 第1题:

    脑脊液常规及生化检查*脑脊液生化


    答案:
    解析:
    [参考值]
    蛋白定量:0.2~0.45g/L葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3~0.9氯化物:120~130mmol/L
    [临床意义]
    1)脑脊液蛋白定量升高其临床意义同蛋白定性。
    2)脑脊液葡萄糖减少临床意义:①化脓性脑膜炎;②结核性脑膜炎;③脑膜肿瘤及其他脑膜炎;④脑脊液氯化物降低的临床意义主要是结核性脑膜炎。

  • 第2题:

    请简述脑脊液生化检查的参考值以及临床意义


    正确答案: [参考值]蛋白定量:0.2~0.45g/L葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3~0.9氯化物:120~130mmol/L
    [临床意义]
    1)脑脊液蛋白定量升高:
    ①血脑屏障通透性增加,如脑(膜)炎、出血和中毒;
    ②脑脊液循环障碍,如脑脊髓肿瘤、粘连等;
    ③鞘内免疫球蛋白合成增加,如神经性梅毒和多发性硬化症。
    2)脑脊液葡萄糖减少临床意义:
    ①化脓性脑膜炎;
    ②结核性脑膜炎;
    ③脑膜肿瘤及其他脑膜炎;
    ④脑脊液氯化物降低的临床意义主要是结核性脑膜炎。

  • 第3题:

    试述脑脊液常规检查的内容及其意义?


    正确答案: (1)压力:通常用测压管进行压力测定,包括初压(取脑脊液前)和终压(取脑脊液后)。正常成人侧卧时脑脊液的压力为80~180mmH2O,高于200mmH2O为颅内压增高,低于70mmH2O为颅内压降低。
    (2)外观:正常脑脊液无色透明,但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。①若脑脊液为血性或粉红色,多提示颅内或脊腔内有出血。②若脑脊液呈淡黄色或红黄色,提示脑或脊髓有出血,红细胞已破坏,蛋白进入脑脊液。③若脑脊液混蚀呈云雾状,通常是由于白细胞数超过300×106/L所致,蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使脑脊液混浊;结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混,而化脓性脑膜炎常呈明显浑浊。
    (3)细胞数:正常脑脊液不应有红细胞。白细胞数成人为(0~5)×106/L,儿童为(0~10)×106/L,超过10×106/L为异常。白细胞增多常提示中枢神经系统有炎症,红细胞增多提示有出血。
    (4)Pandy试验:为脑脊液蛋白质定性试验。正常人多为阴性反应,部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。O,高于200mmH2O为颅内压增高,低于70mmH2O为颅内压降低。

  • 第4题:

    试述脑脊液检查的意义?


    正确答案:通过脑脊液检查能了解脑和脊髓存在的微环境理化性状,以及脑脊髓膜和脑脊髓的病理变化,如炎症、感染、出血和肿瘤等。

  • 第5题:

    试述商鞅变法的社会背景.变法的主要内容及其意义。


    正确答案: 原因:秦在春秋时期,社会经济的发展落后于关东各大国,贵族保守势力强大,争权夺利,国力薄弱,秦孝公即位,决心彻底改革,便下令招贤。商鞅自魏国入秦,孝公任他为左庶长,开始变法。主要内容:商鞅变法是分两次进行的。第一次开始于公元前359年,第二次于公元前350年。变法涉及内容很多,主要内容:
    (1)政治方面:彻底废除旧的以嬴氏贵族为主体的“世卿世禄”制,建立新的为中央集权所需要的官僚政治制度为重点。
    ①制定二十爵制——废除旧世卿世禄制,根据人们的军功大小授予爵位,官吏从有军功的人中选用;
    ②实行县制——废除分封制,以县为地方政区单位;
    ③实行什伍制度——在基层行政单位,居民登记于户籍,分五家为一伍,两伍为什,什伍之内各家互相纠察。
    (2)经济方面:商鞅对经济的改革是以废除“井田制.实行土地私有制为重点。
    ①废井田,开阡陌——在全国范围废除井田制度,实行土地私有制度;
    ②重农抑商政策——奖励耕织,凡努力耕织.生产多的,免除徭役;
    ③统一度量衡——颁行标准度量衡器,全国都要严格执行,不得违犯。
    (3)社会方面:主要推行小家庭政策,以利于增殖人口.征发徭役和户口税等。
    意义:商鞅变法,侵犯了贵族们的利益,因之遭到他们的强烈反对。后商鞅被迫害致死。但通过变法,秦的国势继续发展,为后来秦灭六国,统一中国奠定了基础。

  • 第6题:

    试述中美上海公报的主要内容及其意义。


    正确答案: 1972年2月18日,美国总统访问中国,中美双方经过反复磋商,终于在2月28日签订了《联合公报》(即《上海公报》)。《公报》在指出了双方的外交政策的基本分歧和两种社会制度的本质区别之后,强调要以和平共处五项原则来处理国家间的关系。双方声明,中美和解是有利所有国家的;双方都希望养活国际军事冲突的危险;任何一方都不在亚太地区霸权,也都反对任何其他国家或国家集团这样做;任何一方都不准备代表任何第三方进行谈判,也不准备同对方达成针对其他国家的协议或详解;大国争霸或利益范围,是违背世界各国人民利益的。中国方面声明:台湾问题是阻碍中美两国关系正常化的关键问题;中华人民共和国政府是中国唯一合法政府;台湾是中国的一个省,早已归还祖国;解放台湾是中国内政,别国无权干涉,;美军必须从台湾全部撤走;中国政府坚决反对任何旨在制造“一中一台”、“一个中国两政府”、“两个中国”、“台湾独立”和鼓吹“台湾地位未定”的活动。美国方面声明:美国认识到,在台湾海峡两过的所有中国人都认为只有一个中国,台湾是中国的一部分。美国政府对这一立场不提出异议。它重申它对由中国人自己和平解决台湾问题的关心。考虑到这一前景,它确认从台湾撤出全部美国武装力量和军事设施的最终目标。在此期间,它将随着这个地区紧张局势的缓和和逐步减少它在台湾的武装力量和军事设施。《公报》还表明,双方将加强科技、文化、体育、新闻和贸易的交流和合作,并在促进正常化不断发展方面继续保持接触和磋商。尼克松访华和《上海公报》的发表:一、标着中美20多年敌对历史的结束,使中美关系进入特殊发展时期,为以后两国关系的进一步发展打下基础;二、对世界格局产生了重大的影响。其意义超过两国关系的范围,使美、中、苏大三角的格局发生了根本变化。三、推动了西国家发展对华关系。

  • 第7题:

    问答题
    试述商鞅变法的社会背景.变法的主要内容及其意义。

    正确答案: 原因:秦在春秋时期,社会经济的发展落后于关东各大国,贵族保守势力强大,争权夺利,国力薄弱,秦孝公即位,决心彻底改革,便下令招贤。商鞅自魏国入秦,孝公任他为左庶长,开始变法。主要内容:商鞅变法是分两次进行的。第一次开始于公元前359年,第二次于公元前350年。变法涉及内容很多,主要内容:
    (1)政治方面:彻底废除旧的以嬴氏贵族为主体的“世卿世禄”制,建立新的为中央集权所需要的官僚政治制度为重点。
    ①制定二十爵制——废除旧世卿世禄制,根据人们的军功大小授予爵位,官吏从有军功的人中选用;
    ②实行县制——废除分封制,以县为地方政区单位;
    ③实行什伍制度——在基层行政单位,居民登记于户籍,分五家为一伍,两伍为什,什伍之内各家互相纠察。
    (2)经济方面:商鞅对经济的改革是以废除“井田制.实行土地私有制为重点。
    ①废井田,开阡陌——在全国范围废除井田制度,实行土地私有制度;
    ②重农抑商政策——奖励耕织,凡努力耕织.生产多的,免除徭役;
    ③统一度量衡——颁行标准度量衡器,全国都要严格执行,不得违犯。
    (3)社会方面:主要推行小家庭政策,以利于增殖人口.征发徭役和户口税等。
    意义:商鞅变法,侵犯了贵族们的利益,因之遭到他们的强烈反对。后商鞅被迫害致死。但通过变法,秦的国势继续发展,为后来秦灭六国,统一中国奠定了基础。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述临床常用寸口脉分候脏腑的内容及其临床意义?

    正确答案: 寸口脉分候脏腑,首见于《内经》,目前临床常用的多以下列方法为准:左寸候,心与膻中;右寸候,肺与胸中;左关候,肝、胆与膈;右关候,脾与胃;左尺候,肾与小腹;右尺候,肾与小腹。这种分配方法是根据《内经》上竟上,下竟下为原则的,即是体现了上(寸脉)以候上(身躯上部),下以候下的原则。通过诊察寸口脉的变化,可使我们比较容易掌握五脏六腑气血盛衰的情况,同时也可了解邪气所犯脏腑的情况。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述机关管理群众监督的内容及其现实意义。

    正确答案: 一、群众监督的内容:1、人民监督;
    2、社会监督;
    3、舆论监督。
    二、群众监督的现实意义:只有接受广泛的有效的人民群众的监督,才能始终如一地坚持宗旨,抵制和消除形形色色的消极现象,维护机关的健康发展。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    试述直腿抬高试验的检查方法及其临床意义。

    正确答案: 直腿抬高试验:患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手握患者踝部,一手置于大腿伸侧,分别做双侧直腿抬高动作,腰与大腿正常可达80°~90°。若抬高不足70°,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。见于腰椎间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述血、尿、唾液中糖皮质激素及其代谢物测定的常用生化试验及意义?

    正确答案: 主要有:
    (1)血清(浆)皮质醇测定检测的是血清(浆)中结合和游离两部分的总皮质醇浓度。GC分泌存在显著昼夜节律,一般8:00左右采血检测其峰值。如需观察昼夜节律,可保留取血导管,在23:00左右采血检测其谷值。目前主张以血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。
    (2)尿、唾液游离皮质醇测定唾液游离皮质醇(sFc)浓度可代表血浆游离皮质醇浓度;而测定24h尿游离皮质醇(24hUFC)排泄量,可间接反映全天血浆游离皮质醇浓度的状态,不用考虑昼夜节律波动。
    肾上腺皮质功能亢进者,血皮质醇、SFC水平,尤其是午夜水平异常升高,昼夜节律消失(峰、谷值之比<2),24hUFC>550nmol/24h。肾上腺皮质功能减退者,血皮质醇、SFC水平,尤其是清晨水平显著降低,并常伴有24hUFC低下及昼夜节律消失。在诊断肾上腺皮质功能亢进,上午夜血、唾液皮质醇水平及24hUFC更有意义;而对肾上腺皮质功能减退,清晨血及唾液皮质醇水平较可靠。单次24hUFC测定异常结果价值有限。
    (3)尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物,内源性17-KS仅少量来自皮质醇脱氢氧化代谢物。在评估肾上腺皮质功能紊乱上,两者的特异性较差。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述脑脊液生化检查的内容及其意义。

    正确答案: ①糖:脑脊液糖含量取决于血糖的水平。正常脑脊液糖含量为2.5~4.4mmol/L,为血糖水平的50%~70%。糖明显减少见于化脓性脑膜炎,轻至中度减少见于结核性或真菌性脑膜炎以及脑膜癌和转移癌。脑脊液糖含量增加见于糖尿病,静脉注射葡萄糖等血糖增高情况。病毒感染时,脑脊液糖含量正常或稍高。②氯化物:正常脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L,较血氯水平高。细菌性和真菌性脑膜炎时,脑脊液氯化物含量减低,尤以结核性脑膜炎明显。剧烈呕吐或肾上腺皮质功能减退时,因血氯下降脑脊液氯含量也下降。③蛋白质:腰穿脑脊液蛋白质正常值为15~45mg/d1。蛋白质增高见于中枢神经系统感染等疾病,其中尤以椎管完全梗阻、Guillain-Barre综合征、听神经瘤增高显著。Guillain-Barre综合征在发病1~2周后,脑脊液出现“蛋白—细胞分离”现象这对诊断有重要意义。脑脊液蛋白质含量降低见于腰穿或硬膜损伤引起的脑脊液丢失、身体极度虚弱和营养不良者。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    试述乙肝三系检查的内容及临床意义。
    ①BsAg和抗-HBs:HBsAg是最常用的乙肝病毒(HBV)的间接指标,阳性可表明已感染乙肝病毒:抗—HBs阳转常作为机体获得对HBV免疫力及乙肝患者痊愈的重要标志。
    ②HBeAg和抗—HBe:HBeAg阳性提示体内HBV在复制和传染性强,持续阳性易发展为慢性肝炎:抗-HBe是HBV感染进入后期与传染性减低的指标。
    ③HBcAs和抗—HBc:HBcAs全部定位于受感染的肝细胞核内,复制后释放到肝细胞浆中,并装配成完整的Dane颗粒再释放入血,故血中无游离的HBcAg。高滴度抗-HBc是过去HBV有活动性复制,低滴度抗-HBc是过去HBV感染的标志,抗—HBclgM是现在感染HBV的标志,对急性乙肝有确诊或排除的意义。

  • 第14题:

    试述生化汤的配伍意义。


    正确答案: 生化汤主治产后血虚寒凝,瘀血阻滞证。法宜养血祛瘀、温经止痛。方中重用当归活血补血,化瘀生新,行滞止痛,为君药。川芎活血行气,桃仁活血祛瘀,均为臣药。炮姜入血散寒,温经止痛,黄酒温通血脉以助药力,共为性药。炙甘草和中缓急,调和诸药,用以为使。原方另用童便同煎者,乃取其益阴化瘀,引败血下行之意。全方配伍得当,寓生新于化瘀之内,使淤血化新血生,诸症向愈。正如唐宗海所云:“血瘀克化之,则所以生之,产后多用”。

  • 第15题:

    试述血、尿、唾液中糖皮质激素及其代谢物测定的常用生化试验及意义?


    正确答案: 主要有:
    (1)血清(浆)皮质醇测定检测的是血清(浆)中结合和游离两部分的总皮质醇浓度。GC分泌存在显著昼夜节律,一般8:00左右采血检测其峰值。如需观察昼夜节律,可保留取血导管,在23:00左右采血检测其谷值。目前主张以血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。
    (2)尿、唾液游离皮质醇测定唾液游离皮质醇(sFc)浓度可代表血浆游离皮质醇浓度;而测定24h尿游离皮质醇(24hUFC)排泄量,可间接反映全天血浆游离皮质醇浓度的状态,不用考虑昼夜节律波动。
    肾上腺皮质功能亢进者,血皮质醇、SFC水平,尤其是午夜水平异常升高,昼夜节律消失(峰、谷值之比<2),24hUFC>550nmol/24h。肾上腺皮质功能减退者,血皮质醇、SFC水平,尤其是清晨水平显著降低,并常伴有24hUFC低下及昼夜节律消失。在诊断肾上腺皮质功能亢进,上午夜血、唾液皮质醇水平及24hUFC更有意义;而对肾上腺皮质功能减退,清晨血及唾液皮质醇水平较可靠。单次24hUFC测定异常结果价值有限。
    (3)尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物,内源性17-KS仅少量来自皮质醇脱氢氧化代谢物。在评估肾上腺皮质功能紊乱上,两者的特异性较差。

  • 第16题:

    对克-雅病的诊断具有重要意义的检查是:()

    • A、血常规及生化检查
    • B、脑脊液常规检查
    • C、脑蛋白检测
    • D、脑CT、MRI检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    试述仓库管理的工作内容及其意义。


    正确答案: 仓库的规划设计、物资入库、物资保管、物资出库发放、退货与废旧物资管理
    是保证企业生产经营活动顺利进行的必要条件;
    是保持储存物资原有使用价值的重要手段;
    是减少物资积压浪费、搞好物资节约的辅助手段;
    是加速物资周转、减少流通费用的有效途径。

  • 第18题:

    试述机关管理群众监督的内容及其现实意义。


    正确答案:一、群众监督的内容:1、人民监督;
    2、社会监督;
    3、舆论监督。
    二、群众监督的现实意义:只有接受广泛的有效的人民群众的监督,才能始终如一地坚持宗旨,抵制和消除形形色色的消极现象,维护机关的健康发展。

  • 第19题:

    问答题
    试述《中国土地法大纲》的主要内容及其历史意义。

    正确答案: 1947年7月中共中央工作委员会为了总结一年多来土地革命的经验,并解决五四指示中存在的问题,召开了全国土地会议,九月通过了《中国土地法大纲》,10月10日由中共中央正式公布施行。《中国土地法大纲》共十六条,概括起来,主要内容是:第一,规定彻底废除封建性及半封建性剥削的土地制度。规定废除一切地主的土地所有权,没收他们的牲畜、农具、房屋、粮食及其他财产,并征收富农上述的多余部分;废除一切词堂、庙宇。寺院、学校、机关和团体的土地所有权;废除一切乡村中在土地改革以前的债务。第二,规定实行耕者有其田的土地制度。规定土地改革的执行机关将没收的封建土地和财物,不分男女老幼,以乡为单位,按人口统一平均分配。之后并由人民政府发给土地所有证,并承认其自己经营、买卖及在特定条件下出租的权利。第三,规定保护民族工商业的发展。第四,规定设立人民法庭。人民法庭由农民大会或农民代表会所选举及由政府所委派的人员组成的,其任务是保证土地法大纲的贯彻施行,并惩办一切违抗或破坏土地法大纲的罪犯。
    通过土地改革,废除了封建土地制度,挖掉了帝国主义和国民党政府的统治基础,巩固了根据地;通过土地改革,农民分到了土地。他们为了保护自己的革命果实,组织人民武装,建立人民政权,并积极踊跃地参加人民解放军,打击美国主义和国民党政府;通过土地改革,激发了农民的革命热情,促进了社会生产力的发展,为解放战争的胜利奠定了物质基础。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述内容和形式关系的原理及其意义。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    试述仓库管理的工作内容及其意义。

    正确答案: 仓库的规划设计、物资入库、物资保管、物资出库发放、退货与废旧物资管理
    是保证企业生产经营活动顺利进行的必要条件;
    是保持储存物资原有使用价值的重要手段;
    是减少物资积压浪费、搞好物资节约的辅助手段;
    是加速物资周转、减少流通费用的有效途径。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    请简述脑脊液生化检查的参考值以及临床意义

    正确答案: [参考值]蛋白定量:0.2~0.45g/L葡萄糖:2.5~4.5mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3~0.9氯化物:120~130mmol/L
    [临床意义]
    1)脑脊液蛋白定量升高:
    ①血脑屏障通透性增加,如脑(膜)炎、出血和中毒;
    ②脑脊液循环障碍,如脑脊髓肿瘤、粘连等;
    ③鞘内免疫球蛋白合成增加,如神经性梅毒和多发性硬化症。
    2)脑脊液葡萄糖减少临床意义:
    ①化脓性脑膜炎;
    ②结核性脑膜炎;
    ③脑膜肿瘤及其他脑膜炎;
    ④脑脊液氯化物降低的临床意义主要是结核性脑膜炎。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述脑脊液常规检查的内容及其意义?

    正确答案: (1)压力:通常用测压管进行压力测定,包括初压(取脑脊液前)和终压(取脑脊液后)。正常成人侧卧时脑脊液的压力为80~180mmH2O,高于200mmH2O为颅内压增高,低于70mmH2O为颅内压降低。
    (2)外观:正常脑脊液无色透明,但病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。①若脑脊液为血性或粉红色,多提示颅内或脊腔内有出血。②若脑脊液呈淡黄色或红黄色,提示脑或脊髓有出血,红细胞已破坏,蛋白进入脑脊液。③若脑脊液混蚀呈云雾状,通常是由于白细胞数超过300×106/L所致,蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使脑脊液混浊;结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混,而化脓性脑膜炎常呈明显浑浊。
    (3)细胞数:正常脑脊液不应有红细胞。白细胞数成人为(0~5)×106/L,儿童为(0~10)×106/L,超过10×106/L为异常。白细胞增多常提示中枢神经系统有炎症,红细胞增多提示有出血。
    (4)Pandy试验:为脑脊液蛋白质定性试验。正常人多为阴性反应,部分正常脑脊液亦可出现极弱阳性结果。O,高于200mmH2O为颅内压增高,低于70mmH2O为颅内压降低。
    解析: 暂无解析