短暂性脑缺血发作的治疗目的是什么？

第1题：

第2题：

短暂性脑缺血发作的治疗目的和措施有哪些？

正确答案: 目的是消除病因，预防和减少复发，保护脑功能。
措施有：
（1）针对高血压，高血脂，糖尿病等进行病因治疗。
（2）使用预防性药物：阿斯匹林等抗血小板聚集；肝素，华法令抗凝；血管扩张药和扩容药物；钙拮抗剂脑保护治疗。

第3题：

简述短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗原则

正确答案: （1）病因治疗。
（2）药物治疗：脑血管扩张剂及扩容剂、抗血小板聚集剂、抗凝治疗、钙拮抗剂、中医药治疗。
（3）外科治疗：颈动脉内膜剥离修补术、颅内颅外血管吻合术。

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

短暂性脑缺血发作的临床特点是什么?

正确答案: 短暂性脑缺血发作的临床特点是：发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，多于5分钟左右达到高峰，持续时间短，恢复快，不留后遗症状，可反复发作，每次发作的症状相对恒定；通常不表现为症状仅持续数秒钟即消失的闪电样发作。

第9题：

短暂性脑缺血发作的治疗原则是什么？

正确答案:TIA的治疗原则包括：
①病因治疗，针对TIA的病因及诱发因素（如动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病及颈椎病等）进行治疗，消除微栓子来源和血流动力学障碍。
②防治反复发作及预防脑梗死。
③保护脑组织，防治TIA后的再灌注损伤。
目前对TIA的治疗性和预防性用药主要有：
（1）抗血小板聚集阿司匹林；潘生丁；氯吡格雷。
（2）抗凝治疗多数学者提倡对发作次数多，症状较严重，持续时间长，且每次发作后症状逐渐加重，又无明显的抗凝治疗禁忌证的TIA患者，应及早进行抗凝治疗。
（3）血管扩张药和扩容药物。
（4）防止缺血再灌注损伤目前应用于临床的有尼莫通、尼达尔、西比灵和奥力保克等。
（5）尿激酶和蛇毒制剂。

第10题：

阐述短暂性脑缺血发作的预防性药物治疗。

正确答案:短暂性脑缺血发作的预防药物治疗（1）抗血小板聚集剂：可减少微栓子发生，减少TIA复发。常用药物有：①阿司匹林；②氯吡格雷；③奥扎格雷。（2）抗凝药物：目前尚无有力临床试验证据支持抗凝治疗作为TIA的常规治疗，但临床伴有房颤、频繁发作的TIA患者可以考虑应用。主要包括肝素、低分子肝素和华法林。①心源性栓塞性TIA伴发房颤和冠心病的患者，推荐口服抗凝剂治疗，治疗目标为国际标准化比值（INR）达到2～3或凝血酶原时间为正常值的1.5倍。②频繁发作的TIA或椎-基底动脉系统TIA患者，对抗血小板聚集剂治疗无效的病例可考虑抗凝治疗。③对瓣膜置换术后已服用足量口服抗凝剂治疗的TIA患者也可加用小剂量阿司匹林或双嘧达莫联合治疗。在口服抗凝剂华法林、双香豆素乙酯等期间，应动态监测凝血功能（凝血酶原时间及凝血酶原活动度），根据结果调整用药量。（3）其他：对有高纤维蛋白原血症的TIA患者，可选用降纤酶治疗。对老年TIA并有抗血小板聚集剂禁忌证或抵抗性者可选用活血化瘀性中药制剂治疗。

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：