男,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查:肝脾不大,多次2PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5s,初步诊断为()。A、脾功能亢进B、肝功能不全C、DICD、ITPE、血小板无力症

题目

男,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查:肝脾不大,多次2PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5s,初步诊断为()。

  • A、脾功能亢进
  • B、肝功能不全
  • C、DIC
  • D、ITP
  • E、血小板无力症

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  • 第1题:

    9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为( )

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.过敏性紫癜

    C.血友病

    D.再生障碍性贫血

    E.急性白血病


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男,查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不退色,直径4mm,应诊断为

    A.瘀点

    B.瘀斑

    C.紫癜

    D.血肿

    E.玫瑰疹


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L。初步诊断为

    A.DIC
    B.ITP
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.肝功能不全

    答案:C
    解析:
    根据患者:①鼻出血及皮肤瘀斑;②既往有肝炎病史;③查体:肝不大,脾左肋下5cm;④血常规:Hb95g/L,WBC3.8×10/L,PLT60×10/L。考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第4题:

    男,50岁,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,白细胞3.8×109。/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、ITP
    • C、脾功能亢进
    • D、DIC
    • E、肝功能不全

    正确答案:C

  • 第5题:

    特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括()

    • A、四肢皮肤瘀点和瘀斑
    • B、肝肿大
    • C、口腔黏膜瘀点和瘀斑
    • D、脾明显肿大
    • E、关节或肌肉血肿

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、ITP
    • C、脾功能亢进
    • D、再生障碍性贫血
    • E、肝功能不全

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,15岁。因进食鱼肉后皮肤瘀斑、瘀点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、瘀斑,伴有腹痛,粪颜色变深。体格检查:T36.5℃,R21次/min,P87次/min,BP115/60mmHg,意识清醒,四肢皮疹为对称分布,突出皮肤表面,大小不等,颜色暗红,心、肺未见异常,腹部有广泛压痛,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢无水肿。 该患者最可能的诊断是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、食物中毒
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、急性溶血
    • E、急性荨麻疹

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性60岁肝炎病人,出现牙龈出血,皮肤紫癜2天,体查肝脾不大,血常规PLT30×109/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长5秒,3P实验阳性,出血原因初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、肝功能不全
    • C、脾功能亢进
    • D、ITP
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。最先考虑的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    血小板减少性紫癜

    C

    肺炎

    D

    系统性红斑狼疮

    E

    过敏性皮炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,10岁。感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为()
    A

    过敏性紫癜

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    血友病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 患儿有皮肤瘀斑和明显的血小板减少,病史未提示其他系统异常,故应诊断为特发性血小板减少性紫癜。

  • 第11题:

    单选题
    男性50岁者,鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查:肝不大,脾左肋下5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.8×109/L,PLT60×109/L,初步诊断为()。
    A

    DIC

    B

    ITP

    C

    脾功能亢进

    D

    再生障碍性贫血

    E

    肝功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。首选的治疗是()
    A

    脾切除

    B

    糖皮质激素+环孢素

    C

    单用抗组胺药物

    D

    单用环磷酰胺

    E

    支持、对症治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,43岁,反复食欲减退乏力.肝功能异常已3年,半个月前无明显诱因,症状加重,出现皮肤巩膜黄染,腹胀明显,极度乏力,体查:皮肤巩膜深度黄染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,凝血酶原活动度28%,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,HBV-DNA阴性,抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是


    正确答案:B

  • 第14题:

    该患者不可能出现

    A.贫血貌

    B.皮肤瘀斑、瘀点

    C.脾、淋巴结肿大

    D.角膜溃疡

    E.肺炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    男,60岁,肝炎患者,出现牙龈出血,皮肤紫癜2天,体查肝脾不大,血常规PLT30×109/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长5s,3P实验阳性,出血原因初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、脾功能亢进
    • C、肝功能不全
    • D、ITP
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,24岁,发现皮肤瘀点,紫癜4天。体查:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板130×10/L,血小板聚集功能正常,骨髓象:增生活跃,全片见巨核细胞30个,其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为()。

    • A、血管性血友病
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、过敏性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,14岁,2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常,骨髓无异常。 治疗应首选哪种治疗?()

    • A、脾切除
    • B、抗组胺药
    • C、康力龙
    • D、细胞毒制剂
    • E、抗凝疗法

    正确答案:B

  • 第18题:

    9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×109/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×109/L,该病最可能诊断为()

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、过敏性紫癜
    • C、血友病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性55岁肝硬化病人,出现皮肤瘀斑、紫癜1周,体查肝脾不大,多次查PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5秒,初步诊断为()。

    • A、DIC
    • B、肝功能不全
    • C、脾功能亢进
    • D、ITP
    • E、血小板无力症

    正确答案:B

  • 第20题:

    男性,45岁确诊,慢性肝病10年,反复牙龈出血,鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点,瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。 下列何项凝血检查最早出现异常()

    • A、PT
    • B、CT
    • C、APTT
    • D、凝血酶凝固时间
    • E、凝血酶原消耗时间

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女性,24岁,发现皮肤瘀点,紫癜4天。体查:双下肢较多紫癜,对称分布,浅表淋巴结不大,肝脾未触及。血象:血小板130×10/L,血小板聚集功能正常,骨髓象:增生活跃,全片见巨核细胞30个,其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为()。
    A

    血管性血友病

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    过敏性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    急性白血病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,55岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查:肝脾不大,多次2PLT(100~110)×109/L,纤维蛋白原定量2.5g/L,凝血酶原时间较对照延长5s,初步诊断为()。
    A

    脾功能亢进

    B

    肝功能不全

    C

    DIC

    D

    ITP

    E

    血小板无力症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。 患者最可能的诊断是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括()
    A

    四肢皮肤瘀点和瘀斑

    B

    肝肿大

    C

    口腔黏膜瘀点和瘀斑

    D

    脾明显肿大

    E

    关节或肌肉血肿


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析