63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。A、低浓度持续吸氧B、利尿剂并用呼吸兴奋剂C、口服硝酸异梨酯和助消化药D、给予强心剂E、给予抗心律失常药

题目

63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。

  • A、低浓度持续吸氧
  • B、利尿剂并用呼吸兴奋剂
  • C、口服硝酸异梨酯和助消化药
  • D、给予强心剂
  • E、给予抗心律失常药

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  • 第1题:

    男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿哕音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

    A.控制肺部感染
    B.给予解痉平喘药
    C.给予止咳祛痰药
    D.低浓度持续吸氧
    E.应用利尿剂消肿

    答案:A
    解析:
    此例为慢阻肺,肺源性心脏病,心功能不全,并肺部感染,最主要的治疗措施是控制肺部感染。

  • 第2题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。

    急诊留观察室,血气分析:pH7.21,PaCO13.3kPa(100mmHg),PaO6.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是
    A.低浓度持续吸氧
    B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
    C.口服硝酸异山梨酯和助消化药
    D.给予强心剂
    E.给予抗心律失常药

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。

    该患住院,服利尿剂3天,查血气分析pH7.34,PaCO8.3kPa(62mmHg),PaO9.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO43.2mmol/L,Na132mmol/L,K2.8mmol/L,Cl85.5mmol/L,最合理的治疗是
    A.补充碳酸氢钠溶液
    B.补充氯化钾溶液
    C.补充乳酸钠溶液
    D.补充高渗葡萄糖溶液
    E.补充等渗氯化钠溶液

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。

    住院3周后,肺功能测定,FEV/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级
    A.轻度阻塞型通气功能障碍
    B.中度阻塞型通气功能障碍
    C.重度阻塞型通气功能障碍
    D.中度限制型通气功能障碍
    E.重度限制型通气功能障碍

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是()。

    • A、胸廓呈桶状
    • B、双侧肺语颤减弱
    • C、双肺呼吸音对称减弱
    • D、两肺可闻及干湿啰音
    • E、颈静脉怒张,肝脏大

    正确答案:E

  • 第6题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH7.34,PaCO28.3kPa(62mmHg),PaO29.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO3ˉ43.2mmol/L,Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治疗是()。

    • A、补充碳酸氢钠溶液
    • B、补充氯化钾溶液
    • C、补充乳酸钠溶液
    • D、补充高渗葡萄糖溶液
    • E、补充等渗氯化钠溶液

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。此时最重要的体格检查发现是()。
    A

    胸廓呈桶状

    B

    双侧肺语颤减弱

    C

    双肺呼吸音对称减弱

    D

    两肺可闻及干湿啰音

    E

    颈静脉怒张,肝脏大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。查体:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

    A:控制肺部感染
    B:给予解痉平喘药
    C:给予止咳祛痰药
    D:低浓度持续吸氧
    E:应用利尿剂消肿

    答案:A
    解析:
    此例为慢阻肺,肺源性心脏病,心功能不全合并肺部感染,最主要的治疗措施是控制肺部感染。

  • 第9题:

    63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。

    此时最重要的体格检查发现是
    A.胸廓呈桶状
    B.双侧肺语颤减弱
    C.双肺呼吸音对称减弱
    D.两肺可闻及干湿啰音
    E.颈静脉怒张,肝脏大

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    男性,65岁,反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为

    A.控制肺部感染
    B.给予解痉平喘药
    C.给予止咳祛痰药
    D.低浓度持续吸氧
    E.应用利尿剂消肿

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,72岁,肺心病20年。2周前因受凉出现咳嗽、咳痰,呼吸困难。今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音。

    此患者目前不宜采用的治疗是
    A.静脉补钾
    B.给予镇静药
    C.持续低流量吸氧
    D.给呼吸兴奋药
    E.气管插管,呼吸机辅助呼吸

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿性啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

    • A、控制肺部感染
    • B、给予解痉平喘药
    • C、给予止咳祛痰药
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、应用利尿剂消肿

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

    • A、控制肺部感染
    • B、给予解痉平喘药
    • C、给予止咳祛痰药
    • D、低浓度持续吸氧
    • E、应用利尿剂消肿

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    男,64岁,反复咳嗽,咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为()。
    A

    控制肺部感染

    B

    给予止咳祛痰药

    C

    给予解痉平喘药

    D

    低浓度持续吸氧

    E

    应用利尿药消肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析