患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。首先要做的是()。A、拍X线胸片B、体格检查C、吸氧D、静脉输液E、

题目

患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。首先要做的是()。

  • A、拍X线胸片
  • B、体格检查
  • C、吸氧
  • D、静脉输液
  • E、静注抗生素

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  • 第1题:

    患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为( )

    A、1~2L/min

    B、2~4L/min

    C、4~6L/min

    D、6~8L/min

    E、8~10L/min


    参考答案:B

  • 第2题:

    该患者出现病情加重的原因可能是

    患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


    正确答案:D
    本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

  • 第3题:

    患儿,男,7个月,因“发热、咳喘3天,加重1天”就诊,经实验室检查以及胸片检查确诊为“小儿肺炎”入院。为防止并发症的发生,护士应重点观察患儿的

    A.饮水量

    B.心率、呼吸变化

    C.大小便次数

    D.精神状况

    E.体温变化


    正确答案:B

  • 第4题:

    患儿,男,4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。

    患儿宜采取的体位是( )
    A.端坐位
    B.平卧位
    C.半卧位
    D.侧卧位
    E.头低卧位

    答案:C
    解析:
    低氧血症可引起肺小动脉反射性收缩,使肺循环的阻力增高,肺动脉高压,致右心的负担加重。

  • 第5题:

    患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

    A.睡眠状况
    B.进食量
    C.大小便次数
    D.心率、呼吸的变化
    E.咳嗽频率及轻重

    答案:D
    解析:
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第6题:

    患儿,男,8个月,因"发热、咳嗽、气促并口周发绀2天"来诊。查体:P170次/分,R60次/分;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()。

    • A、根据血药浓度按时给予
    • B、协助患儿排痰
    • C、协助生活护理
    • D、保持呼吸道通畅
    • E、服药前监测脉搏

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。对该患儿正确的护理措施是()

    • A、抱起患儿紧急送到抢救室
    • B、约束患儿肢体防止撞伤
    • C、口腔内放压舌板以防舌咬伤
    • D、针刺人中穴止惊
    • E、将患儿放于平卧位大声呼唤患儿

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。对该患儿正确的护理措施是()
    A

    抱起患儿紧急送到抢救室

    B

    约束患儿肢体防止撞伤

    C

    口腔内放压舌板以防舌咬伤

    D

    针刺人中穴止惊

    E

    将患儿放于平卧位大声呼唤患儿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:患儿,男,2岁,发热1天,惊厥1次急诊入院 。初步诊断:高热惊厥单纯型

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是()
    A

    介绍肺炎的病因

    B

    指导合理喂养

    C

    说明保持患儿安静的重要性

    D

    示范帮助患儿翻身的操作

    E

    讲解肺炎的预防


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。首先要做的是()。
    A

    拍X线胸片

    B

    体格检查

    C

    吸氧

    D

    静脉输液

    E

    静注抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,8个月,因“发热、咳嗽伴气促”就诊,以肺炎入院 。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(   )
    A

    睡眠状况

    B

    进食量

    C

    大小便次数

    D

    心率、呼吸的变化

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患儿,男,3岁,因发热、出疹2天就诊,考虑“麻疹”收入院,该患儿最常见的并发症是

    A.肺炎

    B.肝炎

    C.脑炎

    D.心肌炎

    E.喉气管炎


    正确答案:A
    麻疹最常见的并发症是肺炎,多见于5岁以下患儿,其次为喉炎、心肌炎、脑炎等。

  • 第14题:

    下列关于苯妥英钠的说法错误的是

    患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


    正确答案:A
    本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

  • 第15题:

    患儿,女,10个月,因发热、咽痛3天,症状加重急诊。查体:患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R30次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低顿,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是( )

    A、面罩给氧

    B、置患儿于半卧位

    C、避免各种刺激

    D、加快输液速度

    E、备好抢救用品


    参考答案:D

  • 第16题:

    患儿,男,5岁,因风湿热入院,无心脏受累,护士指导患儿家长患儿恢复到正常活动量一般需要

    A.1个月
    B.2个月
    C.2~3周
    D.1~2周
    E.3个月

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()

    • A、经常清理鼻咽部的分泌物
    • B、协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位
    • C、协助患儿翻身叩背体位引流
    • D、不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰
    • E、可使用超声雾化吸入
    • F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
    • G、提高室内湿度

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第18题:

    患儿,男,2岁。因糖尿病入院。家属提出的不合理要求是()

    • A、为患儿测量血糖
    • B、与相关科室联系
    • C、观察有无并发症
    • D、自己为患儿提供饮食
    • E、监测患儿父母血糖

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,11岁,因“发热2天”来诊。患儿发热逐渐加重,夜甚。刻诊:体温39.6℃。患儿烦躁,口渴少饮,斑疹隐隐,时有衄血,抽搐。舌红绛而干,脉细数。针灸治疗的配穴是()

    • A、外关、鱼际
    • B、尺泽、风池
    • C、内庭、三阴交
    • D、血海、委中
    • E、丰隆、阴陵泉

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,9个月,因发热、咳嗽3天,病情加重就诊。查体:患儿烦躁不安,气促,口唇发绀。T 39.2℃,P 180次/分,R 50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是
    A

    加快输液速度

    B

    置患儿于半卧位

    C

    避免各种刺激

    D

    头罩给氧

    E

    备好抢救用品


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。具有以下哪几项可诊断为心力衰竭()。
    A

    心率突然>180次/分

    B

    心音低钝,奔马律,颈静脉怒张

    C

    尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿

    D

    肝脏进行性增大

    E

    呼吸突然>60次/分


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    6个月男婴,因发热、咳嗽l天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因肺炎合并心衰入院,今晨突然出现气促,端坐呼吸、心率增快,160次/分,心音低钝,可闻及奔马律,肝大肋下3cm该患儿的心衰分级为()。
    A

    轻度心衰

    B

    中度心衰

    C

    重度心衰

    D

    极度心衰

    E

    0级心衰


    正确答案: A
    解析: 暂无解析