男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是()。A、免疫全项B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、磁共振E、血肿瘤标志物

题目

男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是()。

  • A、免疫全项
  • B、纤维支气管镜检查
  • C、胸部CT
  • D、磁共振
  • E、血肿瘤标志物

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  • 第1题:

    患者男,64岁。咳嗽,痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,应首选下列检查中的

    A、继续痰找癌细胞

    B、肿瘤标志物

    C、胸部CT

    D、纤维支气管镜

    E、MRI


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,54岁,吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性最可能诊断是A、肺结核

    B、肺化脓症

    C、肺癌

    D、大叶肺炎

    E、膈疝

    确诊最有效的检查方法是A、痰培养

    B、血免疫全项

    C、核磁共振

    D、纤维支气管镜

    E、胸部B超


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血痰,抗感染治疗无效,X线胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

    A.断层摄影加胸部CT扫描

    B.PPD皮试

    C.血抗结核抗体加CEA

    D.纤维支气管镜检查

    E.胸部超声波检查


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,首选下列检查中的

    A、继续痰找癌细胞

    B、肿瘤标志物

    C、胸部CT

    D、纤维支气管镜

    E、MRI


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,首选下列检查中的

    A.继续痰找癌细胞
    B.肿瘤标志物
    C.胸部CT
    D.纤维支气管镜
    E.MRI

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,有杵状指,肺底部可闻及细小捻发音。X线显示广泛的网点状阴影。

    若怀疑特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊

    A、胸片
    B、胸部增强CT
    C、纤维支气管镜检查
    D、肺功能
    E、肺活检

    答案:E
    解析:
    本病主要根据临床症状,肺X线改变及肺功能测定。确诊有赖于肺活检,支气管肺灌洗液检查可见中性粒细胞,巨噬细胞增多及胶原酶增加。开胸或经胸腔镜肺活检被认为是诊断本病 的“金标准”。

  • 第7题:

    患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是

    A.痰找抗酸杆菌
    B.纤维支气管镜检查
    C.痰找癌细胞
    D.血清肿瘤标志物
    E.胸部CT

    答案:A
    解析:
    该患者年轻男性,咳嗽、低热、痰中带血,胸片左下肺不张,考虑结核可能性大,应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

  • 第8题:

    男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是( )

    A断层摄影加胸部CT扫描

    BPPD皮试

    C血抗结核抗体加CEA

    D胸部超声波检查

    E支气管镜检查


    E

  • 第9题:

    患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是()

    • A、痰培养
    • B、血免疫全项
    • C、磁共振
    • D、纤维支气管镜
    • E、胸部B超

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是()。
    A

    免疫全项

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    胸部CT

    D

    磁共振

    E

    血肿瘤标志物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,64岁。咳嗽,痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,应首选下列检查中的()
    A

    继续痰找癌细胞

    B

    肿瘤标志物

    C

    胸部CT

    D

    纤维支气管镜

    E

    MRI


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血染痰,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是()
    A

    断层摄影加胸部CT扫描

    B

    PPD皮试

    C

    血抗结核抗体加CEA

    D

    胸部超声波检查

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案: B
    解析: 患者中年男性,根据病史,考虑肿瘤可能性比较大,需确诊应首选纤维支气管镜检查,可观察肺不张的原因,并取得病理结果,而余几项检查不能取得病理结果。

  • 第13题:

    男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血染痰,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是

    A.断层摄影+胸部CT扫描

    B.PPD皮试

    C.血抗结核抗体+CEA

    D.胸部超声波检查

    E.纤维支气管镜检查


    正确答案:E

  • 第14题:

    男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气应考虑可能疾病是A、风湿性关节炎

    B、冠心病伴肺感染

    C、类风湿关节炎

    D、肺癌伴肺性肥大性骨关节病

    E、免疫系统疾病

    X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是A、免疫全项

    B、纤维支气管镜检查

    C、胸部CT

    D、磁共振

    E、血肿瘤标志物


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是

    A.痰找抗酸杆菌

    B.纤维支气管镜检查

    C.痰找肿瘤细胞

    D.血清糖类抗原CAl25

    E.胸部增强CT


    正确答案:A

  • 第16题:

    (56~57题共用题干) 男,65岁,l个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气 应考虑可能疾病是

    A.风湿性关节炎

    B.冠心病伴肺感染

    C.类风湿关节炎

    D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病

    E.免疫系统疾病


    正确答案:D
    肺癌引起的肺外表现之一是肥大性是骨关节病多侵犯上下肢长骨远端。

  • 第17题:

    患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,有杵状指,肺底部可闻及细小捻发音。X线显示广泛的网点状阴影。

    应做下列哪项检查进行早期诊断

    A、胸片+胸透
    B、纤维支气管镜检查
    C、高分辨CT
    D、胸片
    E、胸部增强CT

    答案:C
    解析:
    高分辨CT可早期诊断本病。通常表现为片状、两基底部的网状阴影;也可为肺外带和双肺底的不典型病灶。可有少量毛玻璃影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝状改变。但是,早期阶段高分辨也可无明显异常。

  • 第18题:

    患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。

    确诊最有效的检查方法是
    A.胸部B超
    B.痰培养
    C.血免疫全项
    D.纤维支气管镜
    E.磁共振

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血染痰,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是()

    A断层摄影加胸部CT扫描

    BPPD皮试

    C血抗结核抗体加CEA

    D胸部超声波检查

    E纤维支气管镜检查


    E
    患者中年男性,根据病史,考虑肿瘤可能性比较大,需确诊应首选纤维支气管镜检查,可观察肺不张的原因,并取得病理结果,而余几项检查不能取得病理结果。

  • 第20题:

    男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气应考虑可能疾病是()。

    • A、风湿性关节炎
    • B、冠心病伴肺感染
    • C、类风湿关节炎
    • D、肺癌伴肺性肥大性骨关节病
    • E、免疫系统疾病

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是().

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、纤维支气管镜检查
    • C、痰找肿瘤细胞
    • D、血清糖类抗原CA125
    • E、胸部增强CT

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是:(  )。
    A

    痰找抗酸杆菌

    B

    纤维支气管镜检查

    C

    痰找癌细胞

    D

    血清肿瘤标志物

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析:
    该患者年轻男性,咳嗽、低热、痰中带血,胸片左下肺不张,考虑结核可能性大,应行痰找抗酸杆菌检查明确有无肺结核。

  • 第23题:

    单选题
    男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气应考虑可能疾病是()。
    A

    风湿性关节炎

    B

    冠心病伴肺感染

    C

    类风湿关节炎

    D

    肺癌伴肺性肥大性骨关节病

    E

    免疫系统疾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析