用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为（）。A、脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、乳酸酸中毒E、低血糖昏迷

题目

用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为（）。

  • A、脑出血
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性昏迷
  • D、乳酸酸中毒
  • E、低血糖昏迷
相似考题

1.(题干)男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.低血糖昏迷即测微量血糖为 2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素，每小时滴入5uU普通胰岛素E.肌注适当抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是A、2型糖尿病患者应首选胰岛素治疗B、1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

3.以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的A．1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗B．肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗C．经一段时间的胰岛素治疗后，会出现胰岛素抗体D．因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E．清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量

4.用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为A、脑出血B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、乳酸酸中毒E、低血糖昏迷即测微量血糖为2.5mmol／L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是A、输氧B、输液C、静脉推注50%葡萄糖液D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素E、肌注适当抗生素

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A、脑出血

    B、糖尿病酮症酸中毒

    C、高渗性昏迷

    D、乳酸酸中毒

    E、低血糖昏迷

    即测微量血糖为2.5mmol／L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是A、输氧

    B、输液

    C、静脉推注50%葡萄糖液

    D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素

    E、肌注适当抗生素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    糖尿病患者发生餐后低血糖的机制是 ( )

    A、胰岛素治疗突然中断

    B、进食后引起反应性胰岛素分泌增多

    C、胰岛功能减退

    D、胃排空过快

    E、胰岛功能亢进


    参考答案：B

  • 第3题：

    关于胰岛素治疗正确的是

    A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

    B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量

    D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体


    正确答案：E
    胰岛素治疗的适应证是：①T1DM;②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤T2DMβ细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后，血中可出现胰岛素抗体，胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性，即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性，故答案为E。

  • 第4题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。

    应首先考虑为
    A.脑出血
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.高渗性昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.低血糖昏迷

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    女性，29岁，因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍（降糖灵）多年，昨日因吃炸羊肉串后恶心，呕吐，腹泻，伴轻微腹痛，来医院就诊查尿糖（+++），酮体（+）应首先采用的措施是（）

    • A、继续用胰岛素、苯乙双胍治疗
    • B、继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液
    • C、停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗
    • D、停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素
    • E、停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。即测微量血糖为2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。

    • A、输氧
    • B、输液
    • C、静脉推注50%葡萄糖液
    • D、输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素
    • E、肌注适当抗生素

    正确答案:C

  • 第7题：

    皮下注射胰岛素时，告知患者注射后（）min开始进食，以免因注射时间过长而造成患者（）。


    正确答案:15；低血糖

  • 第8题：

    治疗非酮症高渗性糖尿病昏迷时，降血糖治疗使用（）

    • A、口服降糖药物
    • B、持续静脉点滴胰岛素
    • C、皮下注射胰岛素
    • D、间断静脉点滴胰岛素，血糖正常后即改为皮下注射

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。即测微量血糖为2.5mmol/L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。
    A

    输氧

    B

    输液

    C

    静脉推注50%葡萄糖液

    D

    输液中加入胰岛素，每小时滴入5μU普通胰岛素

    E

    肌注适当抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，29岁，因糖尿病用胰岛素及苯乙双胍（降糖灵）多年，昨日因吃炸羊肉串后恶心，呕吐，腹泻，伴轻微腹痛，来医院就诊查尿糖（+++），酮体（+）应首先采用的措施是（）
    A

    继续用胰岛素、苯乙双胍治疗

    B

    继续用胰岛素、苯乙双胍治疗，输液

    C

    停用苯乙双胍，根据血糖调整胰岛素用量+补液+对症治疗

    D

    停用苯乙双胍、胰岛素，改为输液及皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素

    E

    停用胰岛素改用格列本脲，并继续用苯乙双胍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    糖尿病患者发生餐后低血糖的机制是（　）
    A

    胰岛素治疗突然中断

    B

    进食后引起反应性胰岛素分泌增多

    C

    胰岛功能减退

    D

    胃排空过快

    E

    胰岛功能亢进


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（）
    A

    适用于1型糖尿病

    B

    糖尿病患者手术前后应用胰岛素

    C

    治疗糖尿病酮症酸中毒时必用

    D

    糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用

    E

    糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胰岛素治疗的1型糖尿病患者经治疗后血糖不稳定，波动大时应选用

    A．增加胰岛素用量

    B．减少胰岛素用量

    C．停用胰岛素，改口服降糖药

    D．加用甲福明

    E．加用格列吡嗪


    正确答案：D

  • 第14题：

    糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时常采用的是

    A、小剂量速效胰岛素持续静滴

    B、大剂量速效胰岛素持续静滴

    C、小剂量速效胰岛素皮下注射

    D、大剂量速效胰岛素皮下注射

    E、大剂量中效胰岛素皮下注射


    参考答案：A

  • 第15题：

    用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。

    应首先考虑为
    A.脑出血
    B.糖尿病酮症酸中毒
    C.高渗性昏迷
    D.乳酸酸中毒
    E.低血糖昏迷

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    糖尿病患者伴有酮症酸中毒宜用胰岛素治疗.


    正确答案:正确

  • 第17题：

    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。

    • A、脑出血
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、高渗性昏迷
    • D、乳酸酸中毒
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:E

  • 第18题：

    关于胰岛素患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确（）

    • A、适用于1型糖尿病
    • B、糖尿病患者手术前后应用胰岛素
    • C、治疗糖尿病酮症酸中毒时必用
    • D、糖尿病患者合并严重肝肾疾病时应用
    • E、糖尿病患者妊娠时应立即停用胰岛素

    正确答案:E

  • 第19题：

    关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）

    • A、肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗
    • B、1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗
    • C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量
    • D、因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍
    • E、经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。即测微量血糖为2.5mmol／L，体温不高，无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是（）。
    A

    输氧

    B

    输液

    C

    静脉推注50%葡萄糖液

    D

    输液中加入胰岛素，每小时滴入5U胰岛素

    E

    肌注适当抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，患者，50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为（）。
    A

    脑出血

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    高渗性昏迷

    D

    乳酸酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是（）
    A

    肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗

    B

    1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

    C

    清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量

    D

    因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

    E

    经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体


    正确答案： E
    解析： 肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，所以肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而需输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。

  • 第23题：

    单选题
    用胰岛素治疗糖尿病患者，早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒来就诊。应首先考虑为（）。
    A

    脑出血

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    高渗性昏迷

    D

    乳酸酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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