患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。治疗原则不包括（）。A、降颅压B、预防肺部感染C、预防心功能不全D、预防褥疮发生E、早期尿激酶溶栓

题目

患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。治疗原则不包括（）。

  • A、降颅压
  • B、预防肺部感染
  • C、预防心功能不全
  • D、预防褥疮发生
  • E、早期尿激酶溶栓
相似考题

1.患者女性，45岁，凤湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）(20分)

2.患者多食，排便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg(18.67/8.00kPa)，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

3.假设患者平日为窦性心动过缓，首选考虑的诊断为A．病态窦房结综合征B．特发性心房纤颤C．房室结功能不良D．冠心病、心房纤颤E．退行性心脏病、心房纤颤

4.患者多食，大便日2～3次。查体，血压140／60 mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．肺心病伴心房纤颤B．风心病伴心房纤颤C．糖尿病合并缺血性心脏病D．高血压性心脏病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家”相关问题

  • 第1题：

    女性，60岁。2天前生气后感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有风心病、心房纤颤史。头颅CT未见高密度影。

    A.一侧小脑半球梗死

    B.一侧大脑半球梗死

    C.蛛网膜下腔出血

    D.短暂性脑缺血发作

    E.高血压脑出血


    参考答案：B

  • 第2题：

    风心病患者出现吞咽困难最多见的原因是( )。

    A.急性咽喉炎
    B.食管癌
    C.脑血管意外
    D.左房明显扩大
    E.心房纤颤

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    应用低温疗法，体温降至30℃以下，可发生的并发症有（）。

    • A、心房纤颤
    • B、房室传导阻滞
    • C、心室纤颤
    • D、期前收缩
    • E、心动过速

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者，女性，32岁。既往有风湿病史，出现心房纤颤1月余，超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级，无风湿活动及感染征象。 瓣膜置换手术选择瓣膜种类的最主要依据是（）

    • A、家族史
    • B、病变范围
    • C、病变部位
    • D、病程长短
    • E、年龄及性别

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是（）

    • A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。防止复发的最好办法（）。

    • A、扩血管药物常用
    • B、抗凝药物常用
    • C、卧床休息数周
    • D、长期活血治疗
    • E、心脏外科手术

    正确答案:E

  • 第7题：

    多选题
    应用低温疗法，体温降至30℃以下，可发生的并发症有（）。
    A

    心房纤颤

    B

    房室传导阻滞

    C

    心室纤颤

    D

    期前收缩

    E

    心动过速


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，32岁。既往有风湿病史，出现心房纤颤1月余，超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm2，可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级，无风湿活动及感染征象。 瓣膜置换手术选择瓣膜种类的最主要依据是（）
    A

    家族史

    B

    病变范围

    C

    病变部位

    D

    病程长短

    E

    年龄及性别


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    风心病患者出现吞咽困难最多见的原因是（　　）。
    A

    急性咽喉炎

    B

    食管癌

    C

    脑血管意外

    D

    左房明显扩大

    E

    心房纤颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某女，28岁。多食，大便每日2～3次。查体：血压140／60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（　　）。
    A

    糖尿病合并缺血性心脏病

    B

    风心病伴心房纤颤

    C

    高血压性心脏病伴心房纤颤

    D

    肺心病伴心房纤颤

    E

    甲状腺功能亢进症伴心房纤颤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。防止复发的最好办法（）。
    A

    扩血管药物常用

    B

    抗凝药物常用

    C

    卧床休息数周

    D

    长期活血治疗

    E

    心脏外科手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第13题：

    女性患者，60岁，心房纤颤史5年，彩超提示房间隔占位，CT示房间隔见一椭圆形低密度影，CT值约为一300HU，边缘清楚，首先考虑为（　）

    A血栓

    B淀粉样变

    C脂肪瘤

    D房间隔缺损

    E心脏转移瘤


    C
    略

  • 第14题：

    患者女性，35岁，有风心病史16年，心房纤颤史2年，1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西，同时，左上下肢无力，查体血压130／70mmHg，神志清，心率84次／分，房颤率，右眼无光感，左上下肢肌力Ⅲ级，左Babinski征（+）。诊断最可能的是（）。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、脑栓塞
    • D、脑炎
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第15题：

    凡在手术前有心衰史、心房纤颤者，应以（）治疗。

    • A、利尿剂
    • B、扩血管药物
    • C、洋地黄药物
    • D、β受体拮抗剂

    正确答案:C

  • 第16题：

    [复合型非选择题]患者，女性，46岁，右手麻痛2年，有夜间麻醒史，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是（）

    • A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相
    • E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，45岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全26年，心房纤颤4年，未用抗凝药，无高血压病史。1h前在工作时突然跌倒在地，左侧肢体乏力，最可能的原因是：（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑动脉硬化
    • D、脑梗塞
    • E、脑炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    问答题
    女性，35岁，活动后心悸10年，加重1年。近1年来需间断服用地高辛，半年前曾少量咯血一次，现步行50m便出现心悸症状。病人心房纤颤史1年，无栓塞史，14年前曾有膝关节疼痛史。体检：二尖瓣面容，心界明显扩大，心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，心律绝对不齐，肺动脉瓣第二音亢进，肝不大，双下肢轻度水肿，血沉、ASO及粘蛋白均正常。心脏X线片示：双肺淤血，心影呈梨形，有双心房影。心电图为：心房纤颤，右心室肥厚。超声心动图示：二尖瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，后瓣有钙化，左房内血栓3.5cm×5cm。试述其诊断及治疗方案。

    正确答案： ①诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、心房纤颤、Ⅲ级心功能、左心房血栓；②治疗方案：心内直视、二尖瓣机械瓣置换及左心房血栓清除术。分析要点：病人有风湿热病史，二尖瓣病变明确，诊断考虑风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。病人无风湿活动，心功能Ⅲ级，有手术的基本条件。因有左心房血栓、瓣膜病变重伴钙化，且病人年轻，故手术方式采用心内直视、二尖瓣机械瓣置换术及左心房血栓清除术。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患者女性，45岁，风湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）。（20分）

    正确答案： （1）患者体位正确。（2分）平仰卧位。
    （2）操作准备（12分）手控电板，涂以专用导电胶。（2分）开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。（2分）选择能量：200（焦耳）／首次。（2分）除颤器充电。（2分）确定两电板正确安放（4分）前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。
    （3）确定无周围人员直接或间接接触患者。（2分）
    （4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击。（2分）
    （5）提问：进行电击除颤注意事项（2分）答：两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）两电极必须分开。（0.5分）涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，65岁，有风心病二尖瓣狭窄病史20余年，心房纤颤，心功能不全，常年小量服用地高辛。一天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫，伸舌左偏，伴头痛、恶心、呕吐，诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    凡在手术前有心衰史、心房纤颤者，应以（）治疗。
    A

    利尿剂

    B

    扩血管药物

    C

    洋地黄药物

    D

    β受体拮抗剂


    正确答案： C
    解析： 有心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，应以洋地黄类药物治疗；术前以洋地黄维持治疗者手术当天停药。

  • 第22题：

    问答题
    患者女性，45岁，风湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）。

    正确答案： （1）患者体位正确。（2分）平仰卧位。
    （2）操作准备（12分）手控电板，涂以专用导电胶。（2分）开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。（2分）选择能量：200（焦耳）／首次。（2分）除颤器充电。（2分）确定两电板正确安放（4分）前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。
    （3）确定无周围人员直接或间接接触患者。（2分）
    （4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击。（2分）
    （5）提问：进行电击除颤注意事项（2分）答：两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）两电极必须分开。（0.5分）涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）
    解析： 暂无解析

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