男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例诊断为()。A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、IgA肾病D、多发性骨髓瘤E、系统性红斑狼疮

题目

男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例诊断为()。

  • A、肾病综合征
  • B、急性肾小球肾炎
  • C、IgA肾病
  • D、多发性骨髓瘤
  • E、系统性红斑狼疮

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  • 第1题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    明确诊断的检测项目是


    A.抗链“O”检查
    B.血清免疫球蛋白测定
    C.血清C3测定
    D.肾穿刺活检

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)?()

    A尿量增多,一般4~10L/d

    B低渗尿

    C尿渗透压<血渗透压

    D尿渗透压>血渗透压

    E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压

    F尿比重大于正常


    A,B,C

  • 第3题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()

    • A、血脂
    • B、血钙
    • C、血磷
    • D、血皮质醇
    • E、尿钙
    • F、尿17-OH

    正确答案:D,F

  • 第4题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

    • A、甲状腺功能
    • B、血糖
    • C、血肌酐
    • D、血尿素氮
    • E、尿比重
    • F、尿渗透压

    正确答案:B,E,F

  • 第5题:

    男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是()

    • A、血尿+尿痛
    • B、腰痛+血尿
    • C、腰痛+脓尿
    • D、尿频+血尿
    • E、腰痛+尿痛

    正确答案:B

  • 第6题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()。

    • A、也将很快死亡
    • B、一般健康不受影响
    • C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降
    • D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
    • E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
    • F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
    • G、将出现极度软弱,乏力
    • H、将出现谵妄,最终死亡

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例的主要治疗是()。

    • A、激素
    • B、输蛋白
    • C、抗生素
    • D、抗凝
    • E、改善肾脏的血液循环

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()
    A

    甲状腺功能亢进症

    B

    糖尿病

    C

    尿崩症

    D

    肾病综合征

    E

    慢性肾功能衰竭

    F

    精神性烦渴


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。若经过正规治疗效果不佳,应采取下列哪项措施()。
    A

    应用细胞毒药物

    B

    肾脏活检,以进一步明确病理类型

    C

    行肾图检查

    D

    加强抗炎治疗

    E

    血液透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?()
    A

    尿比重

    B

    尿渗透压

    C

    AVP

    D

    禁水试验

    E

    禁水-加压试验

    F

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。上尿路结石最常见的症状是()。
    A

    血尿+尿痛

    B

    腰痛+血尿

    C

    腰痛+脓尿

    D

    尿频+血尿

    E

    腰痛+尿痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例最常见的并发症是()。
    A

    感染

    B

    心衰

    C

    肾功能衰竭

    D

    腹水

    E

    脑水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,19岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:体温:38.5℃,扁桃体Ⅲ°大,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:蛋白(+),红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    判断血尿来源的初筛检查是


    A.双肾、输尿管及膀胱超声检查
    B.静脉肾盂造影
    C.中段尿细菌培养
    D.尿红细胞位相

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例最常见的并发症是()。

    • A、感染
    • B、心衰
    • C、肾功能衰竭
    • D、腹水
    • E、脑水肿

    正确答案:D

  • 第15题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()

    • A、也将很快死亡
    • B、一般健康不受影响
    • C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降
    • D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
    • E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
    • F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡

    正确答案:B

  • 第16题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病?()

    • A、甲状腺功能亢进症
    • B、糖尿病
    • C、尿崩症
    • D、肾病综合征
    • E、慢性肾功能衰竭
    • F、精神性烦渴

    正确答案:B,C,F

  • 第17题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症()。

    • A、去氨加压素
    • B、垂体后叶素
    • C、氢氯噻嗪
    • D、安体舒通
    • E、丙戊酸钠
    • F、卡马西平
    • G、氯磺丙脲
    • H、甲苯磺丁脲

    正确答案:A,B,C,F,G

  • 第18题:

    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴()。

    • A、尿比重
    • B、尿渗透压
    • C、AVP
    • D、禁水试验
    • E、禁水-加压试验
    • F、小剂量地塞米松抑制试验
    • G、大剂量地塞米松抑制试验
    • H、午夜1mg地塞米松抑制试验

    正确答案:C,D,E

  • 第19题:

    单选题
    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例诊断为()。
    A

    肾病综合征

    B

    急性肾小球肾炎

    C

    IgA肾病

    D

    多发性骨髓瘤

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,18岁,既往体健,无诱因出现水肿,尿中起沫,查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,全身水肿,扁桃腺不大,双肺呼吸音清,心律规整,腹软,双肾区无叩痛。化验检查:尿蛋白定量3.6g/24h,血浆白蛋白24g/L。本病例的主要治疗是()。
    A

    激素

    B

    输蛋白

    C

    抗生素

    D

    抗凝

    E

    改善肾脏的血液循环


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症?()
    A

    去氨加压素

    B

    垂体后叶素

    C

    氢氯噻嗪

    D

    安体舒通

    E

    氯磺丙脲

    F

    卡马西平


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?()
    A

    血脂

    B

    血钙

    C

    血磷

    D

    血皮质醇

    E

    尿钙

    F

    尿磷

    G

    尿渗透压

    H

    尿17-OH


    正确答案: H,G
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验?()
    A

    患者自觉口渴明显

    B

    患者排尿较多

    C

    体重下降3%~5%

    D

    体重下降10%

    E

    体重下降20%

    F

    血压明显下降


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析