男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。A、肝脾均增大,肝质硬B、杵状指C、腹部移动性浊音阳性D、肝区血管杂音E、上腹有振水声

题目

男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。

  • A、肝脾均增大,肝质硬
  • B、杵状指
  • C、腹部移动性浊音阳性
  • D、肝区血管杂音
  • E、上腹有振水声

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参考答案和解析
正确答案:D
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    男性,20岁,喜食毛蚶,1周前突然发病,出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是()

    • A、甲型肝炎
    • B、丁型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、乙型肝炎
    • E、戊型肝炎

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。提示预后不良的检查结果有()

    • A、贫血严重
    • B、发病早
    • C、骨髓增生不良
    • D、发作期有蛋白尿
    • E、肝、脾大

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为()(不包括当天生理需水量)

    • A、500ml
    • B、1000ml
    • C、3000ml
    • D、4000ml
    • E、4500ml

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,24岁。间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天。化验:尿Pro(+)()


      正确答案:A

    • 第5题:

      男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。

      • A、甲胎蛋白免疫法为800μg/L
      • B、ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
      • C、蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
      • D、胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
      • E、ALP90IU/L

      正确答案:A

    • 第6题:

      男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义( )

      • A、体温37.5℃
      • B、胆囊大无触痛
      • C、肝肋下2cm
      • D、有上腹部深压痛
      • E、肝区有叩痛

      正确答案:B

    • 第7题:

      单选题
      男性,26岁,因反复发作性酱油色尿来诊,发作时伴有发热、乏力、腰背痛,多于晨起时发病。查体:睑结膜及甲床稍苍白,肝肋下未触及,脾大肋下1cm。 提示预后不良的检查结果有( )
      A

      贫血严重

      B

      发病早

      C

      骨髓增生不良

      D

      发作期有蛋白尿

      E

      肝、脾大


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      配伍题
      男性,25岁,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞20~30/HP,1个月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的诊断是()|男性,25岁,"感冒"后2天,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞20~30/HP,1个月后查尿蛋白1.5g/天,C3正常,其最可能的诊断是()
      A

      隐匿性肾炎

      B

      慢性肾盂肾炎

      C

      急性肾炎

      D

      狼疮性肾炎

      E

      肿瘤相关性肾病


      正确答案: A,C
      解析: 急性肾小球肾炎根据有先驱感染史,水肿、血尿、同时伴高血压和蛋白尿,诊断并不困难。急性期多有抗链球菌溶血素"O"效价增高,血清补体浓度下降,尿中FDP含量增高等更有助于诊断。

    • 第9题:

      单选题
      患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测定血钾浓度为3.1mmol/L,补给钾盐的尿量标准是()。
      A

      20ml/h

      B

      25ml/h

      C

      30ml/h

      D

      35ml/h

      E

      40ml/h


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑()
      A

      急性黄疸型肝炎

      B

      慢性肝炎活动

      C

      胆石症

      D

      急性胆囊炎

      E

      淤胆型肝炎


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()。

      • A、血常规
      • B、肾功能
      • C、骨髓穿刺
      • D、Ham试验
      • E、尿常规

      正确答案:D

    • 第12题:

      患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()

      • A、早期
      • B、规律
      • C、联用
      • D、适量
      • E、全程
      • F、足量
      • G、单用

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第13题:

      病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,体检时发现心尖区舒张期奔马律,心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是()

      • A、咯血
      • B、端坐呼吸
      • C、尿少
      • D、快速房颤
      • E、急性肺水肿

      正确答案:E

    • 第14题:

      男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑()

      • A、急性黄疸型肝炎
      • B、慢性肝炎活动
      • C、胆石症
      • D、急性胆囊炎
      • E、淤胆型肝炎

      正确答案:A

    • 第15题:

      男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。此病人初诊印象首先考虑()。

      • A、大结节性肝硬化
      • B、阿米巴性肝脓肿
      • C、多发性肝囊肿
      • D、多发性血管癌
      • E、原发性肝癌

      正确答案:E

    • 第16题:

      男性,25岁,"感冒"后1周,尿色加深,尿蛋白(+),尿红细胞20~30/HP,1个月后查尿蛋白1.5g/天,C3降低,其最可能的诊断是()


        正确答案:C

      • 第17题:

        单选题
        男,18岁,体温38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如浓茶样,巩膜皮肤中等度黄染,可能诊断是()。
        A

        急性黄疸型肝炎

        B

        急性胆囊炎

        C

        中毒性肝炎

        D

        淤胆型肝炎

        E

        胆石症


        正确答案: C
        解析: 暂无解析

      • 第18题:

        单选题
        患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()
        A

        轻度高渗性失水

        B

        中度高渗性失水

        C

        重度高渗性失水

        D

        等渗性失水

        E

        低渗性失水


        正确答案: B
        解析: 暂无解析

      • 第19题:

        单选题
        患者男,40岁,因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体:体温、血压均正常;体重60kg;眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补液量约为(不包括当天生理需水量)()。
        A

        500ml

        B

        1000ml

        C

        3000ml

        D

        4000ml

        E

        4500ml


        正确答案: D
        解析: 暂无解析

      • 第20题:

        单选题
        男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。
        A

        肝脾均增大,肝质硬

        B

        杵状指

        C

        腹部移动性浊音阳性

        D

        肝区血管杂音

        E

        上腹有振水声


        正确答案: A
        解析: 暂无解析