女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。A、左心室衰竭B、右心室衰竭C、左心房衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭

题目

女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。

  • A、左心室衰竭
  • B、右心室衰竭
  • C、左心房衰竭
  • D、右心房衰竭
  • E、全心衰竭

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  • 第1题:

    女性,22岁。劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者的诊断为

    A、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    B、二尖瓣狭窄肺部感染

    C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E、二尖瓣狭窄急性肺水肿


    参考答案:E

  • 第2题:

    下列哪项不是二尖瓣狭窄的早期症状

    A.心悸、气促

    B.劳力性呼吸困难

    C.咳嗽

    D.咯血丝痰

    E.下肢浮肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为()

    • A、硝普钠
    • B、β受体阻断药
    • C、呋塞米
    • D、抗感染药物
    • E、洋地黄类药物

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿啰音,该病人的诊断是()

    • A、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • B、二尖瓣狭窄肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为( )

    • A、二尖瓣狭窄急性肺水肿
    • B、二尖瓣狭窄肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

    正确答案:A

  • 第6题:

    下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂()

    • A、慢性心功能不全但无下肢水肿
    • B、劳力型呼吸困难但休息时无气促
    • C、不能平卧、水肿、胸腔积液
    • D、急性左心衰后1周无体液潴留
    • E、慢性心功能不全合并房颤,已应用洋地黄,心率约90/min

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该病人的诊断为()。

    • A、二尖瓣狭窄伴急性左室功能衰竭
    • B、二尖瓣狭窄伴肺部感染
    • C、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
    • D、二尖瓣脱垂伴心力衰竭
    • E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()
    A

    左心室衰竭

    B

    右心室衰竭

    C

    左心房衰竭

    D

    右心房衰竭

    E

    全心衰竭


    正确答案: B
    解析: 二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心力衰竭:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿;而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第9题:

    单选题
    下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂()
    A

    慢性心功能不全但无下肢水肿

    B

    劳力型呼吸困难但休息时无气促

    C

    不能平卧、水肿、胸腔积液

    D

    急性左心衰后1周无体液潴留

    E

    慢性心功能不全合并房颤,已应用洋地黄,心率约90/min


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿啰音,该病人的诊断是()
    A

    二尖瓣狭窄急性肺水肿

    B

    二尖瓣狭窄肺部感染

    C

    二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

    D

    二尖瓣脱垂伴心力衰竭

    E

    二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    水肿反复消长不已,兼见面唇青紫、心悸气促、不能平卧者属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    皮肤水肿有阳水与阴水之分:阳水以肿起较速,眼睑颜面先肿,继则遍及全身为特征,多由外感风邪,肺失宣降所致;阴水以肿起较缓,下肢、腹部先肿,继则波及颜面为特征,多由脾肾阳衰,水湿泛溢所致。

  • 第12题:

    患者,女,33岁。劳累后心悸气促7年,气促,不能平卧伴咯血。二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音, P>A,心律规则。其治疗措施是

    A、吸氧

    B、西地兰静脉注射

    C、镇咳剂

    D、速尿静脉注射

    E、止血剂


    参考答案:D

  • 第13题:

    女性,39岁,劳力性心悸气促2年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。

    该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是
    A.左心房衰竭
    B.右心室衰竭
    C.左心室衰竭
    D.右心房衰竭
    E.全心衰竭

    答案:A
    解析:

    1.患者有大量粉红色泡沫痰,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,提示有急性肺水肿发作;唇绀,心尖区闻舒张期隆隆样杂音,触及舒张期震颤,提示存在二尖瓣狭窄。
    2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿:而左心室收缩功能无明显减退。

  • 第14题:

    女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是()

    • A、预激综合征伴心房纤颤
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、心房纤颤伴室内差异性传导
    • D、心房纤颤伴束支传导阻滞
    • E、室上速伴差异传导

    正确答案:A

  • 第15题:

    男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗时不应采用()

    • A、硝普钠
    • B、消心痛
    • C、速尿
    • D、抗感染
    • E、洋地黄制剂

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,39岁,劳力性心悸气促2年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()

    • A、左心房衰竭
    • B、右心室衰竭
    • C、左心室衰竭
    • D、右心房衰竭
    • E、全心衰竭

    正确答案:A

  • 第17题:

    女性,40岁。因"反复活动后心悸、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院,入院时,患者端坐位,不能平卧。该患正确的心功能分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅲ级
    • C、Ⅳ级
    • D、Ⅱ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、无症状性心功能不全

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。治疗时不应采用的药物为()
    A

    硝普钠

    B

    β受体阻断药

    C

    呋塞米

    D

    抗感染药物

    E

    洋地黄类药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音对此种心律失常,下列哪项为禁用药()
    A

    奎尼丁

    B

    心律平

    C

    乙胺碘呋酮

    D

    电复律

    E

    洋地黄制剂


    正确答案: A
    解析: 洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

  • 第21题:

    单选题
    女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是()
    A

    预激综合征伴心房纤颤

    B

    阵发性室性心动过速

    C

    心房纤颤伴室内差异性传导

    D

    心房纤颤伴束支传导阻滞

    E

    室上速伴差异传导


    正确答案: B
    解析: 激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。