男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化B、含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊C、含服硝酸甘油并测血清心肌酸D、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片E、含服硝酸甘油并做超声心动图检查

题目

男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施（）。

  • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
  • B、含服硝酸甘油，给予吸氧，立即送医院急诊
  • C、含服硝酸甘油并测血清心肌酸
  • D、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
  • E、含服硝酸甘油并做超声心动图检查
相似考题

1.患者，男，55岁。因天气骤冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色青白，痛则肢冷，舌苔白。脉紧。诊断为胸痹。其证候是（ ）。A．痰浊痹阻B．心肾阳哀C．寒凝心脉D．气滞血瘀E．气阴两虚

2.男,40岁 间断胸痛1年,分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?A、连续观察心电图变化B、测定血清心肌酶C、立即拍胸部X线片D、作超声心动图检查E、连续观察心电图及血清血肌酶变化

3.心包炎胸痛的痛点是A. 胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小水泡B. 胸部隐痛，反复少量咯血C. 劳累后心前区压榨性疼痛D. 胸痛伴发热.气促.咳铁锈样痰E. 心前区疼痛伴心包摩擦音

4.简要病史男性，52岁。主诉：突发心前区痛3小时，血压下降半小时，急诊入院。

更多“男性，43岁。间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区痛，伴冷”相关问题

  • 第1题：

    简要病史男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。(2)胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。(3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。(4)伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。(5)发病后饮食、大小便情况。2．诊疗经过(1)发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死

  • 第2题：

    男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。
    （2）胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。
    （3）胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    （4）伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    （5）发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死

  • 第3题：

    男性，42岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发心前区疼，伴冷汗，不敢活动，心电图示V1～V4导联ST抬高，0.1～0.4mv，ST段与T波升支融合，宜选哪项紧急措施？（）

    • A、含硝酸甘油并连续观察心电图变化
    • B、含服硝酸甘油并测血清心肌酶
    • C、含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
    • D、含服硝酸甘油并做超声心动图检查
    • E、含服硝酸甘油，并予吸氧，立即送医院急诊

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义（）

    • A、Ewart征
    • B、奇脉
    • C、心包摩擦音
    • D、血压下降
    • E、心音遥远

    正确答案:C

  • 第5题：

    问答题
    简要病史男性，52岁 。主诉：突发心前区痛3小时，血压下降半小时，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    单选题
    心包炎胸痛的特点是（）
    A

    烧灼样胸痛沿肋间神经分布

    B

    胸骨后烧灼样痛

    C

    劳累后心前区压榨性疼痛

    D

    发热伴胸痛、气促、咳铁锈样痰

    E

    心前区疼痛伴心包摩擦音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    大叶性肺炎的表现是（）
    A

    烧灼样胸痛沿肋间神经分布

    B

    胸骨后烧灼样痛

    C

    劳累后心前区压榨性疼痛

    D

    发热伴胸痛、气促、咳铁锈样痰

    E

    心前区疼痛伴心包摩擦音


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    45岁男性，发热伴心前区痛，心界扩大，脉压减小，发生胸痛最可能的疾病是（）。
    A

    肋间神经炎

    B

    急性心包炎

    C

    主动脉狭窄

    D

    自发性气胸

    E

    食管癌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，52岁。主诉：突发心前区痛3小时，血压下降半小时，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、激动、创伤、感染。
    （2）血压下降情况，有无心悸、大汗；有无烦躁、昏迷、头晕、晕厥。
    （3）心前区疼痛的特点：性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系，缓解及加重因素。
    （4）伴随症状：有无心悸、胸闷、有无呼吸困难、咳嗽、咯血。
    （5）饮食、睡眠、大小便变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常，有无下肢深静脉血栓，职业，有无烟酒嗜好，有无高血压病、冠心病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断急性心肌梗死，心源性休克

  • 第10题：

    心脉急骤闭塞不通的临床表现是（）。

    • A、左胸心前区憋闷作痛，时痛时止
    • B、胸背彻痛，面色青灰，手足青冷
    • C、胸痛，壮热面赤，喘促鼻煽
    • D、胸痛，颧赤盗汗，午后潮热，咳痰带血
    • E、胸痛，壮热，咳吐脓血腥臭痰

    正确答案:B

  • 第11题：

    45岁男性，发热伴心前区痛，心界扩大，脉压减小，发生胸痛最可能的疾病是（）。

    • A、肋间神经炎
    • B、急性心包炎
    • C、主动脉狭窄
    • D、自发性气胸
    • E、食管癌

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男，55岁。因天气骤冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色青白，痛则肢冷，舌苔白，脉紧。诊断为胸痹。其证候是（）

    • A、痰浊痹阻
    • B、心肾阳衰
    • C、寒凝心脉
    • D、气滞血瘀
    • E、气阴两虚

    正确答案:C

  • 第13题：

    问答题
    男性，50岁。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、情绪波动、饮食。
    （2）胸痛的特点：范围、性质、有无放射，持续时间，与活动、体位的关系，加重及缓解的方式（用硝酸甘油是否缓解）。
    （3）胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压下降。
    （4）伴随症状：有无发热、咳嗽、咯血、恶心、呕吐。
    （5）发病后饮食、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）发病后是否到过医院检查、抢救、处置，来院途中有何处置。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.相关的其他病史：以往是否有类似发作，有无高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、职业，有无烟酒嗜好，有无相关疾病家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病，急性心肌梗死
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    简要病史男性，50岁 。主诉：突发心前区疼痛，伴大汗3小时 。

    正确答案：
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V1～4导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理？（　　）
    A

    连续观察心电图变化

    B

    测定血清心肌酶

    C

    立即拍胸部X线片

    D

    作超声心动图检查

    E

    连续观察心电图及血清心肌酶变化


    正确答案： E
    解析：
    患者有胸痛的病史，本次胸痛再发，心电图提示心肌缺血的表现。心电图表现为V1～4导联ST段抬高，考虑变异型心绞痛或急性心肌梗死。故应给予患者舌下含服硝酸甘油后应连续观察心电图及血清心肌酶变化，以便明确诊断，以指导下一步治疗。

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