一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。下一步应做的处理是（）。A、保胎治疗B、立即行剖腹探查术C、行吸刮宫术，将刮出物送病理D、绝对卧床休息观察E、输抗炎止血药物F、口服叶酸及维生素EG、如患者病情平稳继续观察

题目

一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。下一步应做的处理是（）。

  • A、保胎治疗
  • B、立即行剖腹探查术
  • C、行吸刮宫术，将刮出物送病理
  • D、绝对卧床休息观察
  • E、输抗炎止血药物
  • F、口服叶酸及维生素E
  • G、如患者病情平稳继续观察
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1.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜应与下列哪些疾病鉴别A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流产G.宫颈癌最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠C.不全流产D.子宫肌瘤E.功血F.难免流产G.稽留流产下一步应做的处理是A.保胎治疗B.立即行剖腹探查术C.行吸刮宫术，将刮出物送病理D.绝对卧床休息观察E.输抗炎止血药物F.口服叶酸及维生素EG.如患者病情平稳继续观察请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是A、妇科检查B、尿妊娠试验C、血HCGD、B超了解子宫及双附件情况E、做宫腔镜F、拍腹平片G、做CT应与下列哪些疾病鉴别A、异位妊娠B、先兆流产C、不全流产D、功血E、子宫肌瘤F、盆腔炎复发G、宫颈癌最可能的诊断是(如B超示附件区包块直径约8.0cm，盆腔液性暗区4.0cm)A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、稽留流产E、异位妊娠F、功血G、子宫肌瘤下一步应做的处理是A、绝对卧床休息观察B、如患者病情平稳继续观察C、保胎治疗D、口服叶酸及维生素E、输抗炎止血药物F、行吸刮宫术，将刮出物送病理检查G、立即行剖腹探查术

3.患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A、B超了解子宫及双附件情况B、妇科检查C、尿妊娠试验D、血HCGE、拍腹平片F、做CTG、做宫腔镜应与下列哪些疾病鉴别A、功血B、不全流产C、子宫肌瘤D、盆腔炎复发E、异位妊娠F、先兆流产G、宫颈癌最可能的诊断是A、先兆流产B、异位妊娠C、不全流产D、子宫肌瘤E、功血F、难免流产G、稽留流产下一步应做的处理是A、保胎治疗B、立即行剖腹探查术C、行吸刮宫术，将刮出物送病理D、绝对卧床休息观察E、输抗炎止血药物F、口服叶酸及维生素EG、如患者病情平稳继续观察

4.下一步应做的处理是A．保胎治疗B．立即行剖腹探查术C．行吸刮宫术，将刮出物送病理D．绝对卧床休息观察E．输抗炎止血药物

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。首先应做的检查是A、尿妊娠试验

    B、B超了解宫内、宫外情况

    C、诊刮术

    D、妇科检查

    E、血HCG/P

    F、输卵管通液术

    G、继续观察

    如B超提示妊娠符合孕周，有胎心应诊断为A、先兆流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、稽留流产

    E、流产感染

    F、习惯性流产

    G、异位妊娠

    H、葡萄胎

    一旦确诊，应做如下哪些处理A、卧床休息，禁止性生活

    B、静滴硫酸镁抑制宫缩

    C、肌注黄体酮保胎治疗

    D、口服维生素E及叶酸

    E、口服抗炎药物预防感染

    F、继续观察，不用任何药物

    G、静滴止血药物

    一周后复查B超胎心消失，阴道出血量增多，最恰当的诊断是A、习惯性流产

    B、难免流产

    C、不全流产

    D、流产感染

    E、完全感染

    F、异位妊娠

    G、稽留流产

    应做的下一步处理是A、继续保胎治疗

    B、绝对卧床休息

    C、继续观察，不用任何药物

    D、静滴止血药物

    E、立即行吸刮宫术

    F、静滴缩宫素引产

    G、口服硫酸舒喘灵


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ACD


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：E

  • 第2题：

    年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。

    应做的下一步处理是
    A.继续保胎治疗
    B.绝对卧床休息
    C.继续观察，不用任何药物
    D.口服硫酸舒喘灵
    E.静滴止血药物
    F.静滴缩宫素引产
    G.立即行吸刮宫术

    答案：G
    解析：

  • 第3题：


    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    下一步应做的处理是
    A.保胎治疗
    B.立即行剖腹探查术
    C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
    D.绝对卧床休息观察
    E.输抗炎止血药物
    F.口服叶酸及维生素E
    G.如患者病情平稳继续观察

    答案：B
    解析：
    结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。

  • 第4题：

    患者女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。

    针对该患者下列处理不恰当的是

    A、保胎治疗
    B、立即行剖腹探查术
    C、行吸宫术，将刮出物送病理
    D、绝对卧床休息观察
    E、甲氨蝶呤肌注
    F、口服叶酸及维生素E
    G、如患者病情平稳继续观察

    答案：A,C,D,E,F,G
    解析：
    ACDFG是针对流产的处理，该患者是异位妊娠，E选项是异位妊娠的保守治疗方式，该患者盆腔内已经有积液，说明有出血，不能进行药物保守治疗，需要立即手术治疗。B选项的治疗方式是正确的。

  • 第5题：

    女，32岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛。应做的下一步处理是（）

    • A、继续保胎治疗
    • B、绝对卧床休息
    • C、立即行吸刮宫术
    • D、继续观察，不用任何药物
    • E、静滴止血药物
    • F、静滴缩宫素引产
    • G、口服硫酸舒喘灵

    正确答案:C

  • 第6题：

    年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。一旦确诊，应做如下哪些处理（）。

    • A、卧床休息，禁止性生活
    • B、静滴硫酸镁抑制宫缩
    • C、肌注黄体酮保胎治疗
    • D、口服维生素E及叶酸
    • E、口服抗炎药物预防感染
    • F、继续观察，不用任何药物
    • G、静滴止血药物

    正确答案:A,C,D

  • 第7题：

    一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。若保守治疗过程中，患者腹痛加重，复查超声：左附件区包块增大，直径约6cm，盆腔内液性暗区深约4．0cm，进一步处理（）

    • A、继续保守治疗
    • B、立即剖腹探查
    • C、腹腔镜手术
    • D、输抗炎止血药物
    • E、绝对卧床

    正确答案:B,C,E

  • 第8题：

    单选题
    应做的下一步处理是（　　）。
    A

    继续保胎治疗

    B

    绝对卧床休息

    C

    继续观察，不用任何药物

    D

    静滴止血药物

    E

    立即行吸刮宫术

    F

    静滴缩宫素引产

    G

    口服硫酸舒喘灵


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    下一步应做的处理是（　　）。
    A

    保胎治疗

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    行刮宫术，将刮出物送病理

    D

    绝对卧床休息观察

    E

    输抗炎止血药物

    F

    口服叶酸及维生素E


    正确答案： E,F
    解析：
    异位妊娠破裂为剖腹探查的适应证。

  • 第10题：

    单选题
    女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。 目前应做的处理是（）
    A

    静滴止血药物

    B

    静滴缩宫素引产

    C

    立即行刮宫术

    D

    继续观察，不用任何药物

    E

    继续保胎治疗

    F

    绝对卧床休息


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。一旦确诊，应做如下哪些处理（）。
    A

    卧床休息，禁止性生活

    B

    静滴硫酸镁抑制宫缩

    C

    肌注黄体酮保胎治疗

    D

    口服维生素E及叶酸

    E

    口服抗炎药物预防感染

    F

    继续观察，不用任何药物

    G

    静滴止血药物


    正确答案： A,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下一步应做的处理是（　　）。
    A

    保胎治疗

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    行吸刮宫术，将刮出物送病理

    D

    绝对卧床休息观察

    E

    输抗炎止血药物

    F

    口服叶酸及维生素E

    G

    如患者病情平稳继续观察


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，24岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

    下一步应做的处理是
    A.绝对卧床休息观察
    B.如患者病情平稳继续观察
    C.保胎治疗
    D.口服叶酸及维生素
    E.输抗炎止血药物
    F.行吸刮宫术，将刮出物送病理检查
    G.立即行剖腹探查术

    答案：G
    解析：

  • 第14题：

    女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。

    下一步应做的处理是
    A.绝对卧床休息观察
    B.口服叶酸及维生素E
    C.立即行剖腹探查术
    D.保胎治疗
    E.行吸刮宫术，将刮出物送病理
    F.输抗炎止血药物
    G.如患者病情平稳继续观察

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。

    一旦确诊，应做如下哪些处理
    A.卧床休息，禁止性生活
    B.继续观察，不用任何药物
    C.口服维生素E及叶酸
    D.口服抗炎药物预防感染
    E.肌注黄体酮保胎治疗
    F.静滴硫酸镁抑制宫缩
    G.静滴止血药物

    答案：A,C,E
    解析：

  • 第16题：

    女，27岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊。 目前应做的处理是（）

    • A、静滴止血药物
    • B、静滴缩宫素引产
    • C、立即行刮宫术
    • D、继续观察，不用任何药物
    • E、继续保胎治疗
    • F、绝对卧床休息

    正确答案:E

  • 第17题：

    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 目前正确的处理是（）

    • A、绝对卧床休息观察
    • B、立即行剖腹探查术
    • C、行刮宫术，将刮出物送病理
    • D、保胎治疗
    • E、输抗炎止血药物
    • F、口服叶酸及维生素E

    正确答案:B

  • 第18题：

    年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。应做的下一步处理是（）。

    • A、继续保胎治疗
    • B、绝对卧床休息
    • C、继续观察，不用任何药物
    • D、静滴止血药物
    • E、立即行吸刮宫术
    • F、静滴缩宫素引产
    • G、口服硫酸舒喘灵

    正确答案:E

  • 第19题：

    一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。下一步应做的处理是（）

    • A、保胎治疗
    • B、立即行剖腹探查术
    • C、行吸刮宫术，将刮出物送病理
    • D、绝对卧床休息观察
    • E、输抗炎止血药物
    • F、口服叶酸及维生素E
    • G、如患者病情平稳继续观察
    • H、药物保守治疗

    正确答案:D,H

  • 第20题：

    单选题
    女，25岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经35天，阴道出血淋漓6天，下腹痛4小时，就诊。 目前正确的处理是（）
    A

    绝对卧床休息观察

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    行刮宫术，将刮出物送病理

    D

    保胎治疗

    E

    输抗炎止血药物

    F

    口服叶酸及维生素E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    年轻女性，30岁，月经规律，结婚两年未孕，因停经50天，无诱因阴道出血一天，少于月经量，无腹痛，就诊。应做的下一步处理是（）。
    A

    继续保胎治疗

    B

    绝对卧床休息

    C

    继续观察，不用任何药物

    D

    静滴止血药物

    E

    立即行吸刮宫术

    F

    静滴缩宫素引产

    G

    口服硫酸舒喘灵


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。下一步应做的处理是（）。
    A

    保胎治疗

    B

    立即行剖腹探查术

    C

    行吸刮宫术，将刮出物送病理

    D

    绝对卧床休息观察

    E

    输抗炎止血药物

    F

    口服叶酸及维生素E

    G

    如患者病情平稳继续观察


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，32岁，月经规律，结婚3年不孕，渴望妊娠，停经50天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛。应做的下一步处理是（）
    A

    继续保胎治疗

    B

    绝对卧床休息

    C

    立即行吸刮宫术

    D

    继续观察，不用任何药物

    E

    静滴止血药物

    F

    静滴缩宫素引产

    G

    口服硫酸舒喘灵


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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