女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。A、可静脉注射西地兰0.2mg/dB、可口服地高辛0.25mg/dC、可大剂量口服地高辛D、禁止服洋地黄类制剂E、先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

题目

女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()。

  • A、可静脉注射西地兰0.2mg/d
  • B、可口服地高辛0.25mg/d
  • C、可大剂量口服地高辛
  • D、禁止服洋地黄类制剂
  • E、先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

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  • 第1题:

    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

    根据其临床表现,心功能为

    A.心功能Ⅲ级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅰ级

    D.心功能Ⅳ级


    正确答案:B

  • 第2题:

    根据上文,回答第 79~81 题。

    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄

    第 79 题 根据其临床表现,心功能为( )。

    A.心功能Ⅰ级

    B.心功能Ⅱ级

    C.心功能Ⅲ级

    D.心功能Ⅳ级

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。

    该患者劳累后气促主要是由于
    A.肺淤血、肺水肿所致
    B.左心室扩大所致
    C.体循环静脉压增高所致
    D.肺动脉压增高所致
    E.心室重构所致

    答案:A
    解析:

    1.出现以下状况时,不宜应用洋地黄类制剂:①预激综合征合并心房颤动;②二度或高度房室传导阻滞;③病态窦房结综合征,尤其是老年人;④单纯性舒张性心力衰竭;⑤单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。因此该患者应禁用洋地黄类制剂,故本题答案为D。
    2.该患者患有重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄,会引起左心房衰竭,从而导致肺淤血和肺水肿,出现劳累后气促的症状,若再进一步发生体循环静脉压增高的右心衰竭表现时,反而会因肺淤血和肺水肿减轻而出现劳累后气促症状一过性减轻。因此本题答案为A。

  • 第4题:

    可以妊娠的心脏病妇女是()。

    • A、一般体力活动时有心悸和轻度气短
    • B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心悸气急
    • C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
    • D、风湿性心脏病心率快难于控制者
    • E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等

    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄,根据其临床表现,心功能为()。

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于()
    A

    肺淤血、肺水肿所致

    B

    左心室扩大所致

    C

    体循环静脉压增高所致

    D

    肺动脉压增高所致

    E

    心室重构所致


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。 该患者劳累后气促主要是由于()
    A

    肺淤血、肺水肿所致

    B

    肺动脉压增高所致

    C

    体循环静脉压增高所致

    D

    左心室扩大所致

    E

    心室重构所致


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()
    A

    可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

    B

    可口服地高辛0.25mg/d

    C

    可大剂量口服地高辛

    D

    禁止服洋地黄类制剂

    E

    先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,32岁,患风心病二尖瓣狭窄6年,稍活动即出现胸闷、心悸、气短,行心脏彩超提示严重二尖瓣狭窄。其心功能为

    A、心功能Ⅰ级

    B、心功能Ⅱ级

    C、心功能Ⅲ级

    D、心功能Ⅳ级

    E、心功能正常


    参考答案:C

  • 第10题:

    女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
    关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的


    A.可静脉注射西地兰0. 2mg/d
    B.可口服地高辛0.25 mg/d
    C.禁止服洋地黄类制剂
    D.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    女性,32岁,患风心病二尖瓣狭窄6年,稍活动即出现胸闷、心悸、气短,行心脏彩超提示严重二尖瓣狭窄。其心功能为

    A.心功能Ⅱ级
    B.心功能正常
    C.心功能Ⅳ级
    D.心功能Ⅲ级
    E.心功能Ⅰ级

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    患者,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄3年,日常活动后即出现气急、胸闷,心脏彩超示:重度二尖瓣狭窄。根据该患者表现,其心功能为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是()

    • A、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
    • B、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期
    • C、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期
    • D、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
    • E、风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    可以妊娠的心脏病妇女是()。
    A

    一般体力活动时有心悸和轻度气短

    B

    在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心悸气急

    C

    严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病

    D

    风湿性心脏病心率快难于控制者

    E

    伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等


    正确答案: E
    解析: 可以妊娠的心脏病妇女是一般体力活动时有心悸和轻度气短。

  • 第15题:

    单选题
    患者女,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者的治疗中关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()
    A

    可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

    B

    可口服地高辛0.25mg/d

    C

    可大剂量口服地高辛

    D

    禁止服洋地黄类制剂

    E

    先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量


    正确答案: C
    解析: 1.出现以下状况时,不宜应用洋地黄类制剂:①预激综合征合并心房颤动;②二度或高度房室传导阻滞;③病态窦房结综合征,尤其是老年人;④单纯性舒张性心力衰竭;⑤单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。因此该患者应禁用洋地黄类制剂,故本题答案为D。2.该患者患有重度风湿性心脏病二尖瓣狭窄,会引起左心房衰竭,从而导致肺淤血和肺水肿,出现劳累后气促的症状,若再进一步发生体循环静脉压增高的右心衰竭表现时,反而会因肺淤血和肺水肿减轻而出现劳累后气促症状一过性减轻。因此本题答案为A。

  • 第16题:

    单选题
    女性,40岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄9年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。根据其临床表现,心功能可认为是()
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅲ级

    C

    心功能Ⅱ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析