患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食

题目

患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。该患者最可能的诊断是（提示EBV抗体IgM（＋）；组织病理学：鳞状细胞非典型增生。）（）。

  • A、皮肌炎
  • B、恶性肿瘤
  • C、SLE
  • D、咽部息肉
  • E、包涵体肌炎
  • F、恶性肿瘤（鼻咽癌）相关的皮肌炎
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1.知识点：结核性胸腔积液 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为85% 给予患者结核治疗,联合用药疗程为A.3 -6个月 B.6-9个月 C.9个月-12个月 D. 12-15 个月 E. 15-18 个月

2.患者男性，35岁，因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。接诊时应首先考虑的诊断是（）A、慢性鼻炎B、变应性鼻炎C、慢性鼻窦炎D、食管反流E、鼾症

3.患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断，应立即检查（）A、血生化B、痰培养C、胸部X线片D、肺功能E、支气管肺泡灌洗F、肺活检

4.患者男性，35岁，因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。应进行的检查是（）A、耳内镜检查B、鼻内镜检查C、间接喉镜检查D、间接鼻咽镜检查E、颈部触诊

更多“患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊”相关问题

  • 第1题：

    患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用（）

    • A、FOLFOX4
    • B、mFOLFOX6
    • C、FOLFIRI
    • D、XELOX
    • E、卡培他滨（希罗达）单药

    正确答案:C

  • 第2题：

    患儿男，3岁，因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体：双肺呼吸音粗。胸部X线片：原发综合征。PPD试验（+++）。该患儿应用异烟肼的疗程为（）

    • A、3~6个月
    • B、6~9个月
    • C、9~12个月
    • D、12~18个月
    • E、18~24个月

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，33岁，因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV（+）。支持疾病诊断的病原体是（）。

    • A、华支睾吸虫
    • B、念珠菌
    • C、卡氏肺孢子囊虫
    • D、姜片吸虫
    • E、铜绿假单胞菌

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。下列检查中，可明确诊断的是（）

    • A、查癌胚抗原（CEA.
    • B、B型超声
    • C、消化道钡剂造影
    • D、CT
    • E、纤维结肠镜

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者男，54岁，因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体：KPS＝70；消瘦，无黄疸；上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及肿物。实验室检查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未见异常。腹部CT：胰头占位性病变。还须检查（）。

    • A、内镜引导下超声+穿刺细胞学检查
    • B、腹部MRI/MRCP
    • C、预防性鼻胆管引流术
    • D、胸部CT
    • E、颅脑MRI
    • F、全身骨扫描

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    患者男，2岁6个月，因“纳呆伴稀便，精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒，食欲欠佳，大便时时溏烂，消瘦，腹部稍胀满，精神不佳，烦躁，喜咬玩具等异物。本病的诊断分为（）

    • A、Ⅰ度
    • B、Ⅱ度
    • C、Ⅲ度
    • D、Ⅳ度
    • E、Ⅴ度
    • F、Ⅵ度

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、尿频、尿痛
    • D、消瘦
    • E、咯血
    • F、贫血
    • G、高血压
    • H、高钙血症

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）
    A

    发热

    B

    腰痛

    C

    尿频、尿痛

    D

    消瘦

    E

    咯血

    F

    贫血

    G

    高血压

    H

    高钙血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。应进行的检查是（）
    A

    耳内镜检查

    B

    鼻内镜检查

    C

    间接喉镜检查

    D

    间接鼻咽镜检查

    E

    颈部触诊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。最可能的诊断是（）
    A

    妊娠

    B

    恶性肿瘤

    C

    心脏病

    D

    神经性厌食

    E

    发育障碍


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，2岁6个月，因“纳呆伴稀便，精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒，食欲欠佳，大便时时溏烂，消瘦，腹部稍胀满，精神不佳，烦躁，喜咬玩具等异物。患儿的诊断为（）
    A

    惊风

    B

    感冒

    C

    疳积

    D

    小儿腹泻

    E

    胃炎

    F

    消化性溃疡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）
    A

    1～3个月

    B

    2～3个月

    C

    12～18个月

    D

    2周

    E

    6个月


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的诊断是（）

    • A、进行性多灶性白质脑病
    • B、阿尔茨海默病
    • C、路易体痴呆
    • D、血管性痴呆
    • E、边缘叶性脑炎

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。格雷夫斯病（Gravesdisease）的药物治疗初始阶段需（）

    • A、1～3个月
    • B、2～3个月
    • C、12～18个月
    • D、2周
    • E、6个月

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，33岁，因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV（+）。患者皮肤可见红褐色凸起，边界不清，形态不规则，最可能的诊断是（）。

    • A、色素痣
    • B、原发性皮损
    • C、风团
    • D、卡波西肉瘤
    • E、蕈样霉菌病

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，62岁，因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体：杵状指，双肺Velcro啰音。患者的诊断考虑为（）（提示胸部X线片：双肺中下野弥漫性网状影。肺功能：限制性通气功能障碍。）

    • A、特发性肺纤维化
    • B、结节病
    • C、慢性支气管炎
    • D、肺泡蛋白沉着症
    • E、支气管扩张
    • F、慢性充血性心力衰竭

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是（）。

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、尿频、尿痛
    • D、消瘦
    • E、咯血
    • F、贫血

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。下一步对诊断最具价值的检查为（）

    • A、脑电图
    • B、肝、胆、胰、脾、肾超声
    • C、经颅多普勒超声
    • D、颅脑CT
    • E、胸部CT

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的诊断是（）
    A

    进行性多灶性白质脑病

    B

    阿尔茨海默病

    C

    路易体痴呆

    D

    血管性痴呆

    E

    边缘叶性脑炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“鼻塞2年、鼻涕倒流6个月、口腔异味3个月”来诊。接诊时应首先考虑的诊断是（）
    A

    慢性鼻炎

    B

    变应性鼻炎

    C

    慢性鼻窦炎

    D

    食管反流

    E

    鼾症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，2岁6个月，因“纳呆伴稀便，精神不佳”来诊。患儿平素体虚易感冒，食欲欠佳，大便时时溏烂，消瘦，腹部稍胀满，精神不佳，烦躁，喜咬玩具等异物。本病的诊断分为（）
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度

    F

    Ⅵ度


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是（）
    A

    膀胱镜检查及活检

    B

    尿常规

    C

    尿液查癌细胞

    D

    肛门指诊及穿刺活检

    E

    脊柱、骨盆CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，33岁，因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV（+）。支持疾病诊断的病原体是（）。
    A

    华支睾吸虫

    B

    念珠菌

    C

    卡氏肺孢子囊虫

    D

    姜片吸虫

    E

    铜绿假单胞菌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，33岁，因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV（+）。患者皮肤可见红褐色凸起，边界不清，形态不规则，最可能的诊断是（）。
    A

    色素痣

    B

    原发性皮损

    C

    风团

    D

    卡波西肉瘤

    E

    蕈样霉菌病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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