患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。目前其治疗方法可采用()。A、冷冻B、电烧灼C、Mohs显微外科手术D、激光E、X线、镭、钴F、外用糖皮质激素软膏

题目

患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。目前其治疗方法可采用()。

  • A、冷冻
  • B、电烧灼
  • C、Mohs显微外科手术
  • D、激光
  • E、X线、镭、钴
  • F、外用糖皮质激素软膏

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  • 第1题:

    手持金属探测器的检查程序()。

    A.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧

    B.前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧

    C.前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧

    D.头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧


    正确答案:B

  • 第2题:

    急性胆囊炎引起的腹痛特点是

    A.疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射
    B.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
    C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
    D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射
    E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射

    答案:D
    解析:
    胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处,即右上腹。根据临床验证,其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛,且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支,常出现右肩或右背部放射痛。

  • 第3题:

    患者男性,65岁。因皮肤红斑、脱屑、脱发6年就诊。患者6年前无明显诱因左颊出现红丘疹,少量脱屑,无痛痒,皮疹逐渐扩大,当地以“湿疹”外用皮质类固醇激素有效。但是面部、头皮、四肢和胸背部陆续出现类似皮损,头皮红斑处头发脱落,自觉轻度瘙痒,外用药物不能消退。体格检查一般情况良好,浅表淋巴结无肿大。头面部多个钱币大红色浸润性斑块,边界清楚,部分融合成大片,表面干燥,覆少量鳞屑,红斑处毛发脱落。躯干、四肢亦有数片类似红斑块,直径4~7cm大小,皮损干燥,少量鳞屑,不易剥离。对本病的正确处理是()

    • A、定期多部位多次活检随访
    • B、联合化疗
    • C、全身电子束照射治疗
    • D、定期注射长效糖皮质激素
    • E、局部外用钙泊三醇

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。临床初步考虑最可能的诊断是(提示组织病理学:表皮角化过度,伴灶性角化不全,棘层肥厚,部分角质形成细胞有异形性,全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞,呈圆形或卵圆形,胞质丰满,呈淡染,核周较空,无细胞间桥,部分核染色深,可见大的核仁及核分裂象;皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润;PAS染色(-)。)()。

    • A、鲍温病
    • B、日光性角化病肥厚型
    • C、浅表性播散性恶性黑素瘤
    • D、Paget样鲍温病
    • E、Paget病
    • F、银屑病

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。此病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是()。

    • A、免疫组织化学染色
    • B、PAS染色
    • C、甲苯胺蓝染色
    • D、直接免疫荧光检查
    • E、细胞遗传学检查
    • F、吉姆萨染色

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。患者最有可能的诊断是()。

    • A、扁平苔藓
    • B、雀斑
    • C、银屑病
    • D、汗孔角化症
    • E、神经性皮炎
    • F、雀斑样痣
    • G、蒙古斑
    • H、咖啡斑

    正确答案:F

  • 第7题:

    手持金属探测器的检查程序()。

    • A、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-右大腿外侧
    • B、前衣领-右肩-腋下-右前胸-左肩-腰、腹部-裆部-头部-背部-右大腿外侧
    • C、前衣领-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧-右大腿外侧
    • D、头部-左肩-右肩-右手-腋下-腰、腹部-头部-背部-左大腿外侧

    正确答案:B

  • 第8题:

    多选题
    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。目前其治疗方法可采用()。
    A

    冷冻

    B

    电烧灼

    C

    Mohs显微外科手术

    D

    激光

    E

    X线、镭、钴

    F

    外用糖皮质激素软膏


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。此病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是()。
    A

    免疫组织化学染色

    B

    PAS染色

    C

    甲苯胺蓝染色

    D

    直接免疫荧光检查

    E

    细胞遗传学检查

    F

    吉姆萨染色


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。患者最有可能的诊断是()。
    A

    扁平苔藓

    B

    雀斑

    C

    银屑病

    D

    汗孔角化症

    E

    神经性皮炎

    F

    雀斑样痣

    G

    蒙古斑

    H

    咖啡斑


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断首先最应该做的检查项目是()。
    A

    肿块细针穿刺活检

    B

    B超

    C

    组织病理学

    D

    细胞遗传学

    E

    肿瘤标志物

    F

    狼疮带试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    突发心绞痛,其胸痛部位常位于
    A.胸骨体中段、上段的后方
    B.左肩背部
    C.上腹部
    D.左或右胸

    答案:A

  • 第13题:

    急性胰腺炎的早期腹痛常表现为

    A.上腹痛向肩腰背部放射 B.左上腹痛向左肩左腰背部放射
    C.上腹痛向右腰背部放射 D.左上腹痛向右腰背部放射


    答案:B
    解析:
    腹痛是急性胰腺炎的主要症状,为左上腹剧痛,可放射至左肩、左腰背部。呈持续性,可阵发加 剧。呕吐后腹痛不减轻为其特点。

  • 第14题:

    急性胆囊炎引起的放射痛部位是()

    • A、右肩及右背部
    • B、左上肢
    • C、左肩及左背部
    • D、右上肢

    正确答案:A

  • 第15题:

    突然发作的心绞痛,其胸痛部位常位于()

    • A、胸骨体中段、上段的后方
    • B、左肩背部
    • C、上腹部
    • D、左或右胸
    • E、心尖部

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。最适合该患者的治疗手段是(提示患者家庭经济条件好,要求治疗安全性高,疗效好且不留瘢痕。)()。

    • A、外用3%的氢醌霜
    • B、普通CO2激光
    • C、整形外科手术
    • D、波长694nm的红宝石激光
    • E、Q开关的翠绿宝石激光
    • F、三氯醋酸点涂
    • G、Er:YAG激光
    • H、强脉冲光治疗

    正确答案:D,E

  • 第17题:

    患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5cm×4cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。为明确左侧乳腺癌是否侵犯胸壁,最佳检查为()。(提示查体:左乳肿物位置较深,固定。)

    • A、乳腺及引流区淋巴结B型超声
    • B、乳腺钼靶X线片
    • C、乳腺CT(平扫)
    • D、乳腺MRI(平扫)
    • E、乳腺MRI(平扫+增强)
    • F、左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断首先最应该做的检查项目是()。

    • A、肿块细针穿刺活检
    • B、B超
    • C、组织病理学
    • D、细胞遗传学
    • E、肿瘤标志物
    • F、狼疮带试验

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    急性胆囊炎疼痛放射部位为
    A

    腰部

    B

    右肩或背部

    C

    左肩或背部

    D

    右下腹部

    E

    右胸部


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    胆囊炎疼痛可牵涉到(  )。
    A

    左胸左肩

    B

    胸骨后

    C

    下胸部

    D

    上腹及脐周

    E

    右胸右肩背部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性胆囊炎疼痛的放射部位为(  )。
    A

    腰部

    B

    右肩或背部

    C

    左肩或背部

    D

    右下腹部

    E

    右胸部


    正确答案: D
    解析:
    急性发作时病人出现右上腹不适,逐渐发展至典型的阵发性胆绞痛表现,疼痛可放射到右肩胛、背部,心绞痛向左肩部放射,因此答案选B。

  • 第22题:

    多选题
    患者男,16岁,因“左侧躯干及肢体渐进性色素沉着斑16年”来诊。出生后数月即发现,但数目不多,分布于左上臂,随年龄增大皮疹逐渐增多,且向左胸背及肩颈部发展。查体:左胸背、肩颈和上臂可见3~6mm褐色斑疹,较密集而不融合,排列成线状或漩涡状。最适合该患者的治疗手段是(提示患者家庭经济条件好,要求治疗安全性高,疗效好且不留瘢痕。)()。
    A

    外用3%的氢醌霜

    B

    普通CO2激光

    C

    整形外科手术

    D

    波长694nm的红宝石激光

    E

    Q开关的翠绿宝石激光

    F

    三氯醋酸点涂

    G

    Er:YAG激光

    H

    强脉冲光治疗


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,70岁,因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹,逐渐扩大。查体:心、肺、腹无异常;左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹,隆起,界清,轻度角化、结痂,上覆少量白色或淡黄色鳞屑,融合成片,大小约12.0cm×10.0cm;全身浅表淋巴结未触及肿大。临床初步考虑最可能的诊断是(提示组织病理学:表皮角化过度,伴灶性角化不全,棘层肥厚,部分角质形成细胞有异形性,全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞,呈圆形或卵圆形,胞质丰满,呈淡染,核周较空,无细胞间桥,部分核染色深,可见大的核仁及核分裂象;皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润;PAS染色(-)。)()。
    A

    鲍温病

    B

    日光性角化病肥厚型

    C

    浅表性播散性恶性黑素瘤

    D

    Paget样鲍温病

    E

    Paget病

    F

    银屑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析