患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。患者入ICU后应进行的监测和检查包括()。
第1题:
前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除
A、前列腺增生部分
B、前列腺增生部分及前列腺包膜
C、受压变形的后尿道
D、精阜
E、膀胱颈口
第2题:
A、暂不处理
B、根治性前列腺切除术
C、根治性前列腺切除术+放疗
D、双侧睾丸切除术+抗雄激素类药物+放疗
E、根治性前列腺切除术+化疗
第3题:
A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
E、停止任何手术,行进一步的相关检查
第4题:
患者,男,72岁。既往有排尿困难史多年,近日受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大。该患者首要的处理措施是( )
A、止痛
B、导尿
C、抗感染
D、急诊前列腺切除术
E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
第5题:
第6题:
患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()
第7题:
患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是()
第8题:
第9题:
使用止血药物
输新鲜血
做好气囊导尿管护理
不作肛管排气
便秘时不灌肠
第10题:
观察
去势
前列腺切除术
化疗
前列腺电切术
第11题:
根治性前列腺切除术
前列腺扩大切除术
经尿道前列腺切除术
内分泌治疗
前列腺放射治疗
第12题:
观察
去势
根治性放疗
化疗
前列腺切除术
第13题:
患者男,66岁,因前列腺增生行耻骨上前列腺切除术,术后为防止便秘的发生,护士应指导病人多进食
A.奶制品
B.蛋类
C.绿色蔬菜
D.土豆
E.干果类
第14题:
男,72岁,前列腺增生患者。因为胆囊结石急性发作,注射阿托品后出现急性尿潴留,处理应选择
A、膀胱穿刺造口术
B、急诊行经尿道前列腺切除术
C、留置尿管2~3天
D、急诊行耻骨上经膀胱前列腺切除术
E、针灸治疗
第15题:
患者男,72岁。既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A、止痛
B、导尿
C、抗感染
D、急诊前列腺切除术
E、急诊耻骨上膀胱造瘘术
第16题:
患者男,50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗,现患者膀胱出血鲜红,护士应该
A、遵医嘱给予止血药
B、给冰盐水冲洗
C、加快冲洗速度
D、夹闭输尿管
E、加快引流速度
第17题:
患者,男,62岁,行前列腺切除术,术后第5天拔除尿管后,护士指导患者作肛提肌锻炼,目的是防治()。
第18题:
患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。若患者拒绝上述治疗,可考虑哪种治疗()。
第19题:
患者男,60岁。因"进行性排尿困难半年"入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。该患者适合的治疗是()。
第20题:
前列腺穿刺后感染引起的SIRS
前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis
前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
肺部感染引起的SIRS
肺部感染引起的SIRS-Sepsis
肺部感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
肺部感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
第21题:
第22题:
先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
停止任何手术,行进一步的相关检查
第23题:
前列腺增生部分
前列腺增生部分及前列腺包膜
受压变形的后尿道
精阜
膀胱颈口
第24题:
引流膀胱
防止感染
膀胱冲洗
观察尿量
压迫前列腺窝