患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是()A、连续硬膜外麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、喉罩+全凭静脉麻醉D、气管内插管全身麻醉E、局部浸润麻醉F、硬膜外复合气管内插管全身麻醉

题目

患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是()

  • A、连续硬膜外麻醉
  • B、蛛网膜下腔麻醉
  • C、喉罩+全凭静脉麻醉
  • D、气管内插管全身麻醉
  • E、局部浸润麻醉
  • F、硬膜外复合气管内插管全身麻醉

相似考题
参考答案和解析
正确答案:F
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  • 第1题:

    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。使患者苏醒延迟的因素是(提示手术结束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在。)()

    • A、心肌梗死
    • B、脑血管意外
    • C、全身麻醉药残余作用
    • D、低血糖
    • E、肌松剂残余作用
    • F、高血糖

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。 此时最适宜的处理是(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg。)()

    • A、静脉放血
    • B、给予苯苄明
    • C、给予酚妥拉明
    • D、给予利血平
    • E、追加芬太尼
    • F、给予硝酸甘油

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备,降压常用的药物是()

    • A、苯苄明
    • B、硝普钠
    • C、硝酸甘油
    • D、酚妥拉明
    • E、双氢克尿噻
    • F、拉贝洛尔

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()。

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、尿频、尿痛
    • D、消瘦
    • E、咯血
    • F、贫血

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,69岁,因“渐进性黄疸2年,伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查:梗阻性黄疸;CT:胰头部占位。最不可能的诊断是()。

    • A、慢性胰腺炎
    • B、导管腺癌
    • C、腺泡细胞癌
    • D、黏液性囊腺瘤
    • E、壶腹部腺癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。判断下腔静脉瘤栓形成的依据有()。

    • A、贫血貌
    • B、腰痛
    • C、高血压
    • D、右上腹肿物
    • E、右侧精索静脉曲张
    • F、右下肢麻痹

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,62岁。有高血压病史。左偏身痛觉减退一周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    该题描述病例为老年女性,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)符合B.腔隙性脑梗死。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。判断下腔静脉瘤栓形成的依据有()。
    A

    贫血貌

    B

    腰痛

    C

    高血压

    D

    右上腹肿物

    E

    右侧精索静脉曲张

    F

    右下肢麻痹


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,69岁,因“渐进性黄疸2年,伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查:梗阻性黄疸;CT:胰头部占位。最不可能的诊断是()。
    A

    慢性胰腺炎

    B

    导管腺癌

    C

    腺泡细胞癌

    D

    黏液性囊腺瘤

    E

    壶腹部腺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。对患者诊断为肾源性血管平滑肌脂肪瘤有指导意义的是()。
    A

    血尿

    B

    CD117(+)

    C

    HMB-45(+)

    D

    CD34(-)

    E

    S100P(-)

    F

    DES


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,68岁,因"腰部疼痛伴肉眼血尿2天"来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察,错误的是()。
    A

    每日测体温4次

    B

    每日测血压3次

    C

    监测5点血糖

    D

    常规测脉搏

    E

    记每日出、入量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。 处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)()
    A

    静脉注射麻黄碱

    B

    静脉注射阿托品

    C

    泵注去甲肾上腺素

    D

    泵注异丙肾上腺素

    E

    快速输血、补液

    F

    静脉注射毛花苷丙

    G

    适当减浅麻醉


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,65岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。病变7.5cm×6.8cm,呈结节状。对患者诊断为肾源性血管平滑肌脂肪瘤有指导意义的是()。

    • A、血尿
    • B、CD117(+)
    • C、HMB-45(+)
    • D、CD34(-)
    • E、S100P(-)
    • F、DES

    正确答案:A,C,E

  • 第14题:

    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。 药物的选择最好是(提示术前准备应用降压药后,心率增快。)()

    • A、利多卡因
    • B、普萘洛尔
    • C、普罗帕酮(心律平)
    • D、毛花苷丙
    • E、艾司洛尔
    • F、拉贝洛尔

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。

    • A、肝功能
    • B、心肌酶
    • C、心电图
    • D、腹部超声
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT

    正确答案:C,E,F

  • 第16题:

    女,40岁,发现阵发性高血压半年,血压210/120mmHg,CT示左肾上腺占位临床首先考虑做哪一项检查()

    • A、99Tcm-DMSA肾静态显像
    • B、99Tcm一DTPA肾动态显像
    • C、131I_MIBG肾上腺髓质显像
    • D、131I-19-胆固醇肾上腺皮质显像
    • E、131I甲状腺显像

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()

    • A、发热
    • B、腰痛
    • C、尿频、尿痛
    • D、消瘦
    • E、咯血
    • F、贫血
    • G、高血压
    • H、高钙血症

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,62岁,有高血压病史。左偏身痛觉减退1周来诊。头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm)(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    患者为老年女性,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节小低密度灶(5mm),考虑为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。梗死灶较小,直径一般不超过1.5厘米。这种梗死多发生在脑的深部,尤其是基底节区、丘脑和脑桥。

  • 第19题:

    单选题
    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。 此时最适宜的处理是(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg。)()
    A

    静脉放血

    B

    给予苯苄明

    C

    给予酚妥拉明

    D

    给予利血平

    E

    追加芬太尼

    F

    给予硝酸甘油


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。存在可能性最小的是()
    A

    发热

    B

    腰痛

    C

    尿频、尿痛

    D

    消瘦

    E

    咯血

    F

    贫血

    G

    高血压

    H

    高钙血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。除上述术前准备外,最重要的准备是()
    A

    纠正酸中毒

    B

    降低血糖

    C

    扩充血容量

    D

    利尿

    E

    增加营养

    F

    纠正电解质紊乱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。最适合此患者的麻醉方式是()
    A

    连续硬膜外麻醉

    B

    蛛网膜下腔麻醉

    C

    喉罩+全凭静脉麻醉

    D

    气管内插管全身麻醉

    E

    局部浸润麻醉

    F

    硬膜外复合气管内插管全身麻醉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。
    A

    肝功能

    B

    心肌酶

    C

    心电图

    D

    腹部超声

    E

    超声心动图

    F

    胸部CT


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。术前准备,降压常用的药物是()
    A

    苯苄明

    B

    硝普钠

    C

    硝酸甘油

    D

    酚妥拉明

    E

    双氢克尿噻

    F

    拉贝洛尔


    正确答案: F
    解析: 暂无解析