患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。处理优先考虑()。A、气管内插管B、脑室引流C、呼吸兴奋剂D、快速静脉滴注甘露醇降压E、纳洛酮

题目

患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。处理优先考虑()。

  • A、气管内插管
  • B、脑室引流
  • C、呼吸兴奋剂
  • D、快速静脉滴注甘露醇降压
  • E、纳洛酮

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  • 第1题:

    蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是

    A.恶心、呕吐

    B.剧烈头痛

    C.烦躁不安

    D.意识障碍

    E.偏瘫失语


    正确答案:B
    蛛网膜下腔出血时,脑膜刺激征明显,故头痛剧烈。

  • 第2题:

    患者男,72岁。肺癌术后一年余,现出现头晕头痛,MR图像如下,最有可能的诊断是

    A、脑转移癌

    B、脑膜瘤

    C、脑胶质瘤

    D、脑炎

    E、脑淋巴瘤


    参考答案:A

  • 第3题:

    颅脑手术患者术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示

    A:脑出血

    B:精神分裂症

    C:颅内压增高

    D:颅脑损伤

    E:脑膜刺激征


    正确答案:A
    解析:颅脑手术后24~48小时是继发出血的高峰时期,患者出现剧烈头痛,呕吐呈喷射性,一侧瞳孔的散大,为脑出血的表现。

  • 第4题:

    脑型卫氏并殖吸虫病患者的临床症状有()

    • A、癫痫
    • B、偏瘫
    • C、昏迷
    • D、头痛
    • E、失语

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题:

    蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是()

    • A、恶心、呕吐
    • B、剧烈头痛
    • C、烦躁不安
    • D、意识障碍
    • E、偏瘫失语

    正确答案:B

  • 第6题:

    小脑幕切迹疝的典型临床表现是()

    • A、头痛剧烈
    • B、呕吐频繁
    • C、呼吸骤停出现早
    • D、血压升高,脉缓有力
    • E、一侧瞳孔散大,对侧偏瘫

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,25岁,5岁起反复出现发作性右侧偏瘫,随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛2~3小时可缓解,偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3~4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为()。

    • A、多发性硬化
    • B、颅内动脉瘤
    • C、丛集性头痛
    • D、偏瘫型偏头痛
    • E、癫癎

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是()
    A

    恶心、呕吐

    B

    剧烈头痛

    C

    烦躁不安

    D

    意识障碍

    E

    偏瘫失语


    正确答案: B
    解析: 蛛网膜下腔出血时,脑膜刺激征明显,故头痛剧烈。【该题针对“专业知识-蛛网膜下腔出血临床表现和治疗”知识点进行考核】

  • 第9题:

    单选题
    小脑幕切迹疝的典型临床表现是()
    A

    头痛剧烈

    B

    呕吐频繁

    C

    呼吸骤停出现早

    D

    血压升高,脉缓有力

    E

    一侧瞳孔散大、对侧偏瘫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑()。
    A

    枕骨大孔疝

    B

    小脑幕切迹疝

    C

    大脑镰下疝

    D

    脑水肿

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    脑血栓形成患者的临床表现是(  )。
    A

    情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

    B

    头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪

    C

    红细胞及血红蛋白均减少

    D

    清晨起床时发现一侧肢体偏瘫,神志清楚

    E

    漱口时发现一侧口角歪斜


    正确答案: A
    解析:
    在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。此病多发生于65岁以上老人,常在安静或睡眠时发生。起病前多有前驱症状,约1~2小时或更长,表现为头痛、眩晕、手麻或短暂偏瘫。D项,清晨起床时发现一侧肢体偏瘫,说明疾病在安静或睡眠时发生。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的输液时间段是()。
    A

    2~3min

    B

    4~9min

    C

    10~20min

    D

    20~30min

    E

    31~40min


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,45 岁,右利手。因头痛和言语障碍6 月余就诊。头颅MRI 显示左侧中央前回底部前方有占位性病变,脑膜瘤可能性大。该患者的言语障可能是()

    A. 失写

    B. 失读

    C. 感觉性失语

    D. 超导性失语

    E. 运动性失语


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑A、枕骨大孔疝

    B、小脑幕切迹疝

    C、大脑镰下疝

    D、脑水肿

    E、脑挫裂伤

    处理优先考虑A、气管内插管

    B、脑室引流

    C、呼吸兴奋剂

    D、快速静脉滴注甘露醇降压

    E、纳洛酮

    使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的输液时间段是A、2~3 min

    B、4~9 min

    C、10~20 min

    D、20~30 min

    E、31~40 min


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第15题:

    小脑幕切迹疝的典型临床表现是()

    A.头痛剧烈
    B.呕吐频繁
    C.呼吸骤停出现早
    D.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。使用甘露醇0.5g/kg,效果最好的输液时间段是()。

    • A、2~3min
    • B、4~9min
    • C、10~20min
    • D、20~30min
    • E、31~40min

    正确答案:D

  • 第17题:

    脑出血患者的临床表现特点不包括()

    • A、因血压突然升高而发病
    • B、患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力
    • C、本病常在睡眠中发病
    • D、严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁
    • E、严重者甚至会出现去皮质强直

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,65岁,脑膜瘤术后24h,出现偏瘫,失语,头痛剧烈,一侧瞳孔散大。临床诊断首先考虑()。

    • A、枕骨大孔疝
    • B、小脑幕切迹疝
    • C、大脑镰下疝
    • D、脑水肿
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    脑出血患者的临床表现特点不包括()
    A

    因血压突然升高而发病

    B

    患者突然剧烈头痛、头晕、呕吐、语言不清、一侧肢体无力

    C

    本病常在睡眠中发病

    D

    严重者很快出现意识障碍、偏瘫、失语以及大小便失禁

    E

    严重者甚至会出现去皮质强直


    正确答案: B
    解析: 本病发生常与剧烈活动、情绪激动、饮酒、便秘有关。

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?()
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,25岁,5岁起反复出现发作性右侧偏瘫,随后伴有左侧搏动性头痛,时伴失语,头痛2~3小时可缓解,偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3~4次发作,15岁后偶有类似发作。诊断可能为()
    A

    多发性硬化

    B

    颅内动脉瘤

    C

    丛集性头痛

    D

    偏瘫型偏头痛

    E

    癫癎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()
    A

    患儿无诱因的烦躁、哭闹

    B

    剧烈头痛,频繁呕吐

    C

    术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷

    D

    术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失

    E

    一侧肢体瘫痪

    F

    失语

    G

    血压升高

    H

    脉搏缓慢


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,中年。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,诊断应首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    脑出血多在活动或情绪激动时发病, 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。